- Doppler liên tục ghi đợc dòng chảy có vận tốc thấp hoặc cao mà không bị hiện t ợng
Q: lu lợng tim (lít/phút) V: thể tích tống máu (lít)
2.4.1 Nguyên lí siêu âm Doppler màu:
•Doppler mầu là Doppler xung mà vận tốc và chiều di chuyển của dòng máu đ ợc thể hiện bằng màu sắc khác nhau với độ đậm nhạt khác nhau.
•Theo qui ớc, khi dòng chảy h ớng tới đầu dò ta có màu đỏ, và màu xanh khi dòng chảy đi xa đầu dò. Chú ý, không nên coi màu đỏ là của động mạch, và xanh của tĩnh mạch, vì màu sắc ở đây chỉ là h ớng của dòng chảy mà thôi.
•Khi vận tốc dòng máu thay đổi: dòng chảy h ớng tới đầu dò màu đỏ thẫm chuyển sang đỏ sáng. T ơng ứng với tần số cao hơn nữa của hiệu ứng
Quai ĐMC lên và xuống:
Quai ĐMC lên: dòng chảy h ớng tới đầu dò có màu đỏ. Quai ĐMC xuống: dòng chảy đi xa đầu dò có màu xanh.
Vùng có màu đen, ranh giới giữa đỏ và xanh t ơng ứng với góc θ 900
•Khi dòng chảy đi xa đầu dò: nếu vận tốc dòng máu tăng: màu xanh chuyển từ xanh thẫm sang xanh sáng, và t ơng ứng với
hiệu ứng Nyquist, ta sẽ có màu xanh tím. Hiện t ợng aliasing, tức là hiệu ứng
Nyquist, trong Doppler màu đ ợc hiện thị bằng khảm màu xanh tím, vàng lẫn lộn. Hiện t ợng đó gặp trong các tr ờng hợp
chùm cửa sổ Doppler ghi đ ợc fd với tần số lớn hơn 2PFR: Hở van tim, hẹp van tim,
• Còn ống động mạch: Khảm màu đi từ động mạch chủ sang động mạch phổi
• Hở van hai lá: Khảm màu đi từ lỗ van hai lá h ớng tới trần nhĩ trái
• Vì là Doppler xung, cho nên, ta có thể ghi đ ợc hiệu ứng Doppler ở từng điểm một trên đ ờng đi của sóng siêu âm
(SPPL: sample points per line) và góc quét của đầu dò gồm rất nhiều đ ờng(NSL: number of scan lines), và hệ thống thời gian thực (real-time) đ ợc thực hiện qua số lần hình ảnh đ ợc phát ra theo giây (FR: frame rate) FR càng cao, tính chất thời gian thực càng rõ.
Mặt quét của chùm siêu âm Doppler màu nhiều cửa sổ (Multi gate color Doppler).
• Hiệu ứng Doppler phụ thuộc vào góc tới θ của chùm siêu âm, cho nên, các cửa sổ thăm dò không thể phản ánh đ ợc chính xác vận tốc của dòng chảy ở các cấu trúc tim t ơng ứng với các
cửa sổ đó, khi góc tới θ lớn hơn 200.
T ơng ứng với các góc θ khác nhau, ta có fd khác nhau, và hình ảnh Doppler màu cũng có kích th ớc và c ờng độ màu khác nhau.