Thay đổi bất thường của thai nhi và trẻ sơ sinh ở phụ nữ mang thai nhiễm rubella

Một phần của tài liệu tóm tắt luận án tiến sĩ nghiên cứu tình trạng nhiễm rubella ở phụ nữ mang thai có nguy cơ và hội chứng rubella bẩm sinh tại bệnh viện phụ sản trung ương (Trang 27)

- Tỷ lệ thai nhi có dấu hiệu bất thường trên siêu âm là: Tỷ lệ thai nhi có bất thường về mắt chiếm 1,4%, đục thủy tinh thể chiếm 1,2%, bất thường về tim mạch chiếm 10,3%, hẹp động mạch phổi ngoại biên chiếm 9,4% và chu vi vòng đầu nhỏ chiếm 9,4%.

- Tỷ lệ phụ nữ mang thai nhiễm rubella có trẻ sơ sinh nhiễm rubella là 27,7%. Trong đó, tỷ lệ trẻ sơ sinh mắc DTBS là 64,1%, đặc biệt tất cả trẻ bị DTBS đều đa dị tật.

- Tỷ lệ trẻ sơ sinh mắc DTBS là 17,7%, trong số trẻ sơ sinh có bất thường bẩm sinh tỷ lệ tăng nhãn áp là 12%, đục thủy tinh thể là 44%, viêm sắc tố võng mạc là 4%. Bất thường về tim mạch là 72%, hẹp động mạch phổi là 56%. Gan to chiếm 56%, vàng da và ban xuất huyết 88%. Chu vi vòng đầu nhỏ 96%, nhẹ cân 92,3%, chiều dài xương đùi ngắn 100%.

KIẾN NGHI

1.Đối với những phụ nữ mang thai trong vòng 18 tuần nếu có các triệu chứng sốt, phát ban và nổi hạch hoặc cùng xuất hiện các triệu chứng này cần phải đến ngay cơ sở y tế để xét nghiệm kháng thể kháng rubella và được thầy thuốc sản khoa tư vấn để có xử trí đúng tránh cho trẻ sơ sinh mắc hội chứng rubella bẩm sinh và tránh nạo phá thai không đúng chỉ định.

2.Do khả năng nhiễm rubella cao trong các vụ dịch và tỷ lệ thai nhi và trẻ sơ sinh có các dị tật bẩm sinh cao cho nên cần có chiến lược tiêm phòng vắc xin rubella cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ hoặc trước khi mang thai.

3.Cần tiếp tục nghiên cứu sâu hơn, theo dõi các trường hợp trẻ sơ sinh nghi ngờ hoặc nhiễm rubella bẩm sinh để có những hoạt động can thiệp phù hợp nhằm hạn chế các ảnh hưởng về tinh thần và vận động sau này.

Một phần của tài liệu tóm tắt luận án tiến sĩ nghiên cứu tình trạng nhiễm rubella ở phụ nữ mang thai có nguy cơ và hội chứng rubella bẩm sinh tại bệnh viện phụ sản trung ương (Trang 27)