SIÊU ÂM DOPPLER BÁNH NHAU:

Một phần của tài liệu Giá trị của siêu âm trong khảo sát bánh nhau và dây rốn, BS CKII. Huỳnh Văn Nhàn, bệnh viện từ dũ, năm 2005 (Trang 33)

- Khi bánh nhau bám bít hồn tồn lỗ trong cổ tử cung Khi bánh nhau bám bít hồn tồn lỗ trong cổ tử cung.

SIÊU ÂM DOPPLER BÁNH NHAU:

SIÊU ÂM DOPPLER BÁNH NHAU:

 Sự phổ biến của quang phổ màu ngày nay được ứng dụng Sự phổ biến của quang phổ màu ngày nay được ứng dụng trong Doppler tử cung – nhau, động mạch rốn và động

trong Doppler tử cung – nhau, động mạch rốn và động

mạch thai nhi nhằm khảo sát dịng máu chảy qua động

mạch thai nhi nhằm khảo sát dịng máu chảy qua động

mạch nhau.

mạch nhau.

 Doppler cĩ giá trị trong chẩn đốn Doppler cĩ giá trị trong chẩn đốn nnếếu u tutuân th đúngân th đúngủủ

nguyên tắc của nĩ.

nguyên tắc của nĩ.

 Sử dụng Doppler sớm trong tam cá nguyệt I khơng đem lại Sử dụng Doppler sớm trong tam cá nguyệt I khơng đem lại lợi ích. Trong các nghiên cứu đánh giá sự liên hệ giữa cĩ

lợi ích. Trong các nghiên cứu đánh giá sự liên hệ giữa cĩ

thai và máu tụ sau nhau, các tác giả khơng tìm được tính

thai và máu tụ sau nhau, các tác giả khơng tìm được tính

logic của mối liên hệ này, họ kết luận rằng máu tụ sau nhau

logic của mối liên hệ này, họ kết luận rằng máu tụ sau nhau

khơng ảnh hưởng đến huyết động học trước 14 tuần tuổi

khơng ảnh hưởng đến huyết động học trước 14 tuần tuổi

thai.

 Ở những tháng, cuối sử dụng Doppler bánh nhau rất hữu Ở những tháng, cuối sử dụng Doppler bánh nhau rất hữu ích. Jaffe và Woods dùng Doppler khảo sát tỷ số trở kháng

ích. Jaffe và Woods dùng Doppler khảo sát tỷ số trở kháng

( RI ) trong nhau và động mạch rốn ( bất thường khi >1 ) để

( RI ) trong nhau và động mạch rốn ( bất thường khi >1 ) để

đánh giá các bệnh nhân ( cĩ 1 bất thường ở 3 tháng đầu ).

đánh giá các bệnh nhân ( cĩ 1 bất thường ở 3 tháng đầu ).

Các bệnh nhân này cĩ tuổi thai từ 22 – 25 tuần và cĩ RI

Các bệnh nhân này cĩ tuổi thai từ 22 – 25 tuần và cĩ RI

động mạch rốn bình thường. 21 bệnh nhân cĩ tỷ số RI bất

động mạch rốn bình thường. 21 bệnh nhân cĩ tỷ số RI bất

thướng, 17 người cĩ biến chứng ( tiền sản giật ) so sánh với

thướng, 17 người cĩ biến chứng ( tiền sản giật ) so sánh với

2 trong số 11 người cĩ tỷ số RI bình thường.

2 trong số 11 người cĩ tỷ số RI bình thường.

 Haberman và Friedman đã khảo sát thai kỳ 32 – 36 tuần và Haberman và Friedman đã khảo sát thai kỳ 32 – 36 tuần và đo các thơng số riêng biệt để so sánh tỷ số PI (chỉ số xung )

đo các thơng số riêng biệt để so sánh tỷ số PI (chỉ số xung )

của nhau và động mạch rốn. Kềt quả tỷ số này > 1 cĩ liên

của nhau và động mạch rốn. Kềt quả tỷ số này > 1 cĩ liên

quan với những bất thường thai kỳ ( tiền sản giật, suy thai

quan với những bất thường thai kỳ ( tiền sản giật, suy thai

…) do sự khiếm khuyết mơ học của bánh nhau.

Bánh nhau dày khơng đồng nhất

Bánh nhau mỏng ở thai đa ối

Một phần của tài liệu Giá trị của siêu âm trong khảo sát bánh nhau và dây rốn, BS CKII. Huỳnh Văn Nhàn, bệnh viện từ dũ, năm 2005 (Trang 33)

Tải bản đầy đủ (PPT)

(44 trang)