Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính lă một bệnh biểu hiện bởi sự giới hạn lưu lượng khí không có khả năng hồi phục hoăn toăn. Sự giới hạn lưu lượng khí thường tiến triển từ từ vă phối hợp với một sự đâp ứng viím bất thường của phổi đối với câc hạt độc hay khí.
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính bao gồm viím phế quản mạn, khí phế thủng. Sự chẩn đoân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính căn cứ văo triệu chứng ho, khạc đờm, khó thở vă hay lă có tiền sử tiếp xúc với câc yếu tố nguy cơ. Sự chẩn đoân xâc định bằng phế dung kế. Sau khi dùng thuốc giản phế quản mă FEV1 < 80% so với trị số dự đoân phối hợp với FEV1/FVC < 70%.
Ở nơi không có phế dung kế, chẩn đoân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính dựa theo dịch tễ học: ho, khạc đăm trong thời gian 2 thâng kĩo dăi trong hơn 2 năm kỉm khó thở tăng dần [2].
Trong số 270 người nam giới hút thuốc lâ tại xê Thuỷ Biều có 38 người có câc triệu chứng lđm săng bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (theo định nghĩa dịch tễ học) tỷ lệ lă 14,10%. Như vậy cũng phù hợp với số người hút thuốc lâ 10 gói/năm trở lín có 185/270 người chiếm tỉ lệ 68,52%.
Theo Lí Văn Băng hút thuốc lâ trín 20 gói/năm có nguy cơ cao dẫn đến bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Theo Barnes, những người bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thường có mức hút thuốc lâ trín 25 gói/năm. Như thế trong nghiín cứu của chúng tôi, đa số bệnh nhđn bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có hút thuốc lâ.
Để lăm rõ hơn những trường hợp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính năy cần phải đo chức năng hô hấp FEV1 vă FEV1/FVC.
Trong giai đoạn đầu hầu hết câc đối tượng mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, chỉ ở giai đoạn 1(nhẹ) chỉ ho mạn tính vă khạc đờm không ảnh hưởng đến sinh hoạt hăng ngăy, tuy nhiín bệnh thường dẫn đến nặng khi tuổi căng cao.
Phât hiện sớm bệnh ở giai đoạn nhẹ có thể góp phần tích cực cho bệnh nhđn có hướng xử lý, can thiệp ngừng thuốc lâ vă khả quan trong tiín lượng, có thể hồi phục hoăn toăn.
Điều đâng tiếc lă hiện nay ở Việt Nam, những bệnh nhđn chưa được quản lý sớm, đa số bệnh nhđn được phât hiện chỉ ở giai đoạn muộn khi đê có những thay đổi về chức năng phổi. Khi đó chi phí điều trị lă tốn kĩm mă khả năng hồi phục rất hạn chế [10], [11].
KẾT LUẬN
Qua nghiín cứu tình hình hút thuốc lâ trong 395 nam giới thuộc xê Thuỷ Biều chúng tôi rút ra một số kết luận như sau: