8. Phương hướng phát triển của đề tài
3.3. Thực hiện các hành động khắc phục, phòng ngừa để đạt được chứng nhận
3.3.1. Đánh giá trước chứng nhận
Sau khi nhận thấy hệ thống quản lý chất lượng của Bệnh viện không còn thiếu sót nữa
thì Bệnh viện sẽ tiến hành lựa chọn tổ chức chứng nhận (TCCN – bên thứ 3) và đăng ký chứng nhận. TCCN sẽ tiến hành đánh giá toàn bộ hệ thống quản lý chất lượng của Bệnh
viện theo yêu cầu của ISO 9001:2008. Mọi sự không phù hợp hay những điều cần lưu ý
được phát hiện trong quá trình đánh giá sẽ được thông báo cho bên được chứng nhận.
3.3.2. Đưa ra các hành động khắc phục
Trên cơ sở kết quả đánh giá của TCCN, Bệnh viện sẽ tiến hành các hoạt động khắc
phục (nếu có NC) những thiếu sót trong văn bản và/hoặc trong việc áp dụng văn bản, đồng
thời thiết lập các biện pháp phòng ngừa sai sót.
Bệnh viện phải thực hiện hành động nhằm loại bỏ những nguyên nhân của sự không phù hợp để ngăn ngừa sự tái diễn. Hành động khắc phục phải tương ứng với tác động của sự không
phù hợp gặp phải..
3.3.3. Chứng nhận của tổ chức có thẩm quyền
Sau khi tổ chức chứng nhận xem xét thấy Bệnh viện đã chứng tỏ thực hiện các hành
động khắc phục và thỏa mãn các yêu cầu đã qui định, TCCN sẽ ra quyết định chứng nhận.
Mắt TPHCM) tại một địa bàn cụ thể, với hệ thống quản lý chất lượng đã được đánh giá phù hợp với tiêu chuẩn được áp dụng. Mặt khác, giấy chứng nhận chỉ có hiệu lực trong 3 năm
với điều kiện Bệnh viện phải tuân thủ các yêu cầu của TCCN.
3.3.4. Giám sát sau chứng nhận và đánh giá lại
Trong thời hạn giấy chứng nhận có hiệu lực, TCCN sẽ tiến hành đánh giá giám sát
theo định kỳ (thường là 1 năm 2 lần) hoặc cũng có thể đánh giá đột xuất đối với tổ chức được chứng nhận để đảm bảm rằng hệ thống quản lý chất lượng này vẫn tiếp tục hoạt động
có hiệu quả, phù hợp với những yêu cầu của tiêu chuẩn được áp dụng.
Sau 3 năm, nếu Bệnh viện có yêu cầu, TCCN sẽ tiến hành đánh giá lại toàn bộ hệ thống
quản lý chất lượng của tổ chức để cấp lại giấy chứng nhận.
3.3.5. Duy trì, cải tiến HTQLCL
Việc nhận giấy chứng nhận ISO 9001 chỉ được coi là khởi đầu sự vận hành của hệ
thống quản lý chất lượng của Bệnh viện. Do đó sau khi được cấp giấy chứng nhận ISO 9001
Khoa Khám bệnh Bệnh viện Mắt TPHCM cần tích cực duy trỳ, cải tiến và đôi khi phải đổi
Chương IV: CÁC GIẢI PHÁP, KIẾN NGHỊ VÀ KẾT LUẬN 4.1. Các giải pháp
4.1.1. Khuyến khích các thành viện tích cực chủ động tham gia xây dựng hệ thống tài liệu
4.1.2. Tiến hành đào tạo văn bản hóa theo ISO 9000 cho các cán bộ nhân viên trong Bệnh viện, đặc biệt người phụ trách viết tài liệu.
4.1.3. Thiết lập cơ chế kiểm soát hoạt động của hệ thống tài liệu tại Bệnh viện4.1.4. Tổ chức thực hiện áp dụng tốt hệ thống ISO đã ban hành 4.1.4. Tổ chức thực hiện áp dụng tốt hệ thống ISO đã ban hành
4.2. Kiến nghị
Để nội dung bài luận văn được sâu hơn và thiết thực hơn, giúp cho lãnh đạo Bệnh
viện và các cá nhân quan tâm có cái nhìn tổng quát hơn về việc áp dụng HTQLCL vào Bệnh
viện . Luận văn cần phát triển theo hướng sau:
- Tính được chi phí ban đầu cho việc xây dựng HTQLCL
- Đồng thời đưa ra lợi ích kinh doanh như thế nào khi đầu tư hệ thống quản lý này. Từ đó
Bệnh viện mới có cái nhìn thiết thực hiện để ủng hộ xây dựng hệ thống và đẩy mạnh phát triển đi đôi với phát triển bền vững.
- Cung cấp thêm nguồn lực cho Ban ISO nhằm phân bổ công việc hợp lý.
- Xây dựng hệ thống tài liệu và đảm bảo HTQLCL hoạt động hiệu quả.
- Áp dụng hiệu quả hơn các tài liệu được văn bản hóa vào hoạt động thực tế của Bệnh
viện.
- Thường xuyên cập nhật và kiểm soát các KCMT nhằm hạn chế các tác động xấu đến môi trường và chủ động trong công tác quản lý.
- Duy trì và nâng cao hiệu quả tác nghiệp giữa các bộ phận và toàn thể cán bộ, công nhân
viên của Bệnh viện trong quá trình xây dựng cải tiến cũng như duy trì hệ thống theo
- Tăng cường nâng cao kiến thức về quản lý, CSCL và cách thức triển khai, áp dụng các thủ tục, tài liệu cho cán bộ nhân viên thuộc Bệnh viện, làm việc tại Bệnh viện, nhà thầu
và cả các bên hữu quan.
- Tăng cường nâng cao kiến thức chuyên môn về quản lý cho ĐDLĐ về hệ thống ISO và
thư ký Ban ISO.
- Thúc đẩy việc xây dựng và đưa vào chạy thử nghiệm hệ thống xử lý nước thải nhằm tuân
thủ các yêu cầu luật định, hoàn thành tốt công tác quản lý nước thải.
- Khuyến khích công nhân viên tham gia đóng góp ý kiến, phát hiện và báo cáo những vấn đề về môi trường nhằm góp phần cải thiện HTQLCL, nâng cao hiệu quả của công tác
quản lý và sự phát triển chung của Bệnh viện.
Các lãnh đạo Bệnh viện cần có cái nhìn rõ hơn trong tương lai về sự phát triển bền
vững. Vì vậy, Bệnh viện cần chú trọng đến quá trình phát triển và kinh doanh dịch vụ mới
thân thiện và không gây hại cho môi trường.
- HTQLCL có thể liên quan tới tất cả các giai đoạn của vòng đời dịch vụ từ khi hình thành
cho đến giai đoạn thải bỏ cuối cùng của vòng đời sử dụng dịch vụ. HTQLCL bao gồm rất
nhiều quá trình và thủ tục. Từ quan điểm vòng đời dịch vụ, các quá trình và thủ tục này xuất hiện ở các thời điểm khác nhau..
Rất mong với những gì Đồ án đã làm được và những gợi mở cho việc phát triển đề tài
trong tương lai, tôi sẽ nhận được sự đóng góp ý kiến, giúp đỡ từ Quý Thầy Cô và các bạn để
có thể tiếp tục thực hiện công việc này.
Rất mong trong thời gian tới đề tài sẽ tiếp tục được các bạn sinh viên/cá nhân quan tâm phát triển tiếp tục để nội dung Luận văn được hoàn chỉnh và có ý nghĩa thực tiễn cao hơn.
Sự phát triển tiếp tục sẽ làm cho nội dung Luận văn không chỉ là lý thuyết suông mà sẽ trở
thành tài liệu tham khảo bổ ích cho lãnh đạo Bệnh viện Mắt TPHCM nói riêng và các Bệnh
viện nói chung trong việc triển khai áp dụng HTQLCL và vận hành hiệu quả hệ thống. Từ đó góp phần cải thiện tình trạng của nước ta: tiến tới phát triển bền vững và cũng góp phần tăng sức cạnh tranh của dịch vụ y tế Việt Nam trên trường Quốc tế.
4.3. Kết luận
Với mục tiêu ban đầu của luận văn là nghiên cứu đề xuất và xây dựng HTQLCL theo tiêu chuẩn ISO 9001:2008 nội dung làm được của đồ án như sau:
- Chỉ ra được những văn bản pháp luật về môi trường để đáp ứng xây dựng HTQLCL. - Đưa ra hướng tiếp cận về việc triển khai hệ thống dựa trên các yêu cầu của tiêu chuẩn.
- Hướng dẫn cách viết thủ tục
Tuy nhiên với thời lượng có hạn dành cho một Luận văn tốt nghiệp và với khối lượng công việc cần phải làm, Luận văn vẫn chưa thực hiện được các công việc sau:
- Theo quy mô Bệnh viện cũng như hình thức hoạt động của Bệnh viện là một lĩnh vực đặc
thù phục vụ xã hội thì chi phí để xây dựng hệ thống bao nhiêu? Công việc này phải được cân nhắc và tìm hiểu kĩ thực tế tại Bệnh viện nên Luận văn không thể đưa ra một con số tương đối nào được.
- Ảnh hưởng nguồn lực của Bệnh viện, tùy theo Bệnh viện có thể tự xây dựng hoặc thuê tư
MỤC LỤC
Nhiệm vụ KLTN... i
Lời cảm ơn...ii
Tóm tắt đề tài ...iii
Mục lục ... iv
Danh sách các từ viết tắt...viii
Danh sách các bảng biểu... ix
Danh sách các hình vẽ, đồ thị... x
Chương: MỞ ĐẦU... 1
1. Đặt vấn đề... 1
2. Mục tiêu nghiên cứu... 1
3. Nội dung nghiên cứu... 2
4. Phạm vi nghiên cứu... 2
5. Đối tượng nghiên cứu... 2
6. Phương pháp nghiên cứu... 2
7. Giới hạn đề tài... 3
8. Phương hướng phát triển của đề tài ... 3
Chương I: CƠ SỞ LÝ LUẬN... 4
1.1. Nguồn gốc ra đời của hệ thống ISO... 4
1.1.1. Tổ chức ISO... 4
1.1.2. Giới thiệu về bộ ISO 9000... 5
1.2. Vị trí chất lượng trong xu thế cạnh tranh toàn cầu... 10
1.3. Sự cần thiết phải điều hành Bệnh viện theo ISO 9001:2008... 13
1.4.1. Chất lượng sản phẩm... 17
1.4.2. Chất lượng của dịch vụ chăm sóc sức khỏe... 27
1.5. Những lý luận cơ bản của hệ thống quản lý chất lượng ISO 9000... 29
1.5.1. Những lý luận cơ bản của quản lý... 29
1.5.2. Tổng quan chung của HTQLCL ISO 9001:2008... 44
1.6. Phân tích ISO trong doanh nghiệp và trong Bệnh viện... 45
Chương II: GIỚI THIỆU BỆNH VIỆN MẮT TPHCM VÀ CÁC VẤN ĐỀ THỰC TRẠNG... 50
2.1. Giới thiệu Bệnh viện Mắt TPHCM... 50
2.1.1. Tổng quát... 50
2.1.2. Lịch sử hình thành và phát triển... 50
2.1.3. Phạm vi hoạt động của Bệnh viện... 52
2.1.4. Cơ cấu Nhân sự và Sơ đồ tổ chức... 52
2.2. Chức năng, nhiệm vụ của một Bệnh viện chuyên khoa ... 53
2.3. Chức năng Khoa Khám bệnh ... 55
2.4. Đánh giá thực trạng hệ thống về quản lý chất lượng tại Bệnh viện Mắt theo yêu cầu của hệ thống quản lý chất lượng ISO 9001:2008... 55
Chương III: THIẾT LẬP, XÂY DỰNG VÀ QUẢN LÝ KHOA KHÁM BỆNH BỆNH VIỆN MẮT TP.HCM THEO YÊU CẦU HỆ THỐNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG ISO 9001:2008 ... 59
3.1. Giai đoạn chuẩn bị - Phân tích tình hình và hoạch định... 59
3.1.1. Sự cam kết của lãnh đạo... 59
3.1.2. Thành lập ban ISO và đề cử đại diện lãnh đạo... 60
3.1.3. Tổ chức tư vấn... 62
3.1.5. Khảo sát hệ thống hiện có và lập kế hoạch... 64
3.2. Xây dựng và thực hiện hệ thống quản lý chất lượng... 65
3.2.1. Thiết lập các hệ thống tài liệu của HTQLCL (sổ tay chất lượng, các thủ tục qui trình, các hướng dẫn công việc, các biểu mẫu kiểm soát,…)... 65
3.2.2. Vận hành áp dụng hệ thống quản lý chất lượng ... 96
3.2.3. Đánh giá chất lượng nội bộ... 105
3.2.4. Cải tiến hệ thống văn bản và/hoặc cải tiến các hoạt động... 110
3.3. Thực hiện các hành động khắc phục, phòng ngừa để đạt được chứng nhận... 110
3.3.1. Đánh giá trước chứng nhận... 110
3.3.2. Đưa ra các hành động khắc phục ... 111
3.3.3. Chứng nhận của tổ chức có thẩm quyền... 116
3.3.4. Giám sát sau chứng nhận và đánh giá lại... 116
3.3.5. Duy trì, cải tiến HTQLCL... 116
Chương IV: CÁC GIẢI PHÁP, KIẾN NGHỊ VÀ KẾT LUẬN... 117
4.1. Các giải pháp... 117
4.1.1. Khuyến khích các thành viên tích cực chủ động tham gia xây dựng hệ thống tài liệu... 117
4.1.2. Tiến hành đào tạo văn bản hóa theo ISO cho các cán bộ nhân viên trong Bệnh viện, đặc biệt người phụ trách viết tài liệu... 118
4.1.3. Thiết lập cơ chế kiểm soát hoạt động của hệ thống tài liệu tại bệnh viện... 124
4.1.4. Tổ chức thực hiện áp dụng hệ thống ISO đã ban hành ... 125
4.2. Kiến nghị... 126
4.3. Kết luận... 128