Số xe tham gia bảohiểm tại PJICO Xe 546426 78229 80885 703426 4

Một phần của tài liệu Thực trạng triển khai công tác giám định bồi thường tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm tại công ty bảo hiểm PJICO (Trang 61)

- Bồi thường viờn Lónh đạo cụng

1Số xe tham gia bảohiểm tại PJICO Xe 546426 78229 80885 703426 4

2 Số vụ tai nạn Vụ 1598 5860 6388 5336 6432 3 Số vụ tai nạn được giỏm định Vụ 1527 5739 6220 5239 6342 4 Tỷ lệ tai nạn được giỏm định % 95,56 97,94 97,37 98,18 98,60 5 Chi phớ giỏm định Trđ 535,98 1825,00 1872,22 1614,66 1889,92 6 Tổng chi toàn nghiệp vụ Trđ 12.101,05 18.587,25 20.302,32 19.404,92 27.199,98 7 Chi giỏm định/ tổng chi toàn nghiệp vụ % 4,43 9,82 9,22 8,32 6,95 8 Tốc độ tăng chi phớ giỏm định % 240,50 2,59 -13,76 17,05

(nguồn: phũng giỏm định bồi thường PJICO) Về tỷ lệ cỏc vụ tai nạn được giỏm định:

Trong những năm qua, cụng tỏc giỏm định tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe cơ giới đối với người thứ ba của PJICO luụn được thực hiện với một tỷ lệ tương đối cao. Điều đú thể hiện những nỗ lực to lớn của cụng ty trong cụng tỏc giỏm định tổn thất của nghiệp vụ bảo hiểm này. Tỷ lệ cỏc vụ tai nạn được giỏm định ngày càng tăng qua cỏc năm từ 2003 tới 2007, điều này là do phạm vi hoạt động của PJICO ngày càng được mở rộng, cỏc chi nhỏnh đại lý của PJICO cú mặt tại hầu hết cỏc vựng miền đất nước, chớnh vỡ vậy việc tiếp nhận thụng tin tai nạn cũng như tiến hành tổ chức giỏm định cũng được tiến hành nhanh chúng và gọn nhẹ hơn.

Mặt khỏc kết quả đạt được trong cụng tỏc giỏm định nghiệp vụ này là hệ quả của hàng loạt những giải phỏp đồng bộ của cụng ty trong việc quản lý và điều hành cụng ty. Hàng năm cụng ty luụn nghiờn cứu, bổ sung hoặc thay đối quy trỡnh giỏm định cho phự hợp với điều kiện thực tế. Đõy là cụng việc cú ý nghĩa vụ cựng quan trọng, một mặt nú gúp phần làm thay đổi những thủ tục rườm rà, chưa hợp lý nhằm nõng cao hiệu quả cụng tỏc giỏm định; mặt khỏc những thay đổi bổ sung trong quy trỡnh giỏm định là nhằm đối phú với thực tế hiện nay là nhiều khỏch hàng lợi dụng vào bảo hiểm TNDS cú hành vi trục lợi bảo hiểm gõy thiệt hại về kinh tế cho cụng ty và búp mộo những ý nghĩa của bảo hiểm TNDS chủ xe cơ giới.

Năm 2007 là năm cụng ty quyết tõm thực hiện tốt tiờu chuẩn ISO của cụng ty trong tất cả cỏc khõu của hoạt động kinh doanh bảo hiểm gốc. Chớnh vỡ vậy cụng tỏc giỏm định núi chung và giỏm định BH TNDS chủ xe cơ giới đối với người thứ ba núi riờng được lónh đạo cụng ty, lónh đạo cỏc chi nhỏnh, cỏc văn phũng chỳ ý theo dừi và đụn đốc sỏt xao. Đõy cũng là một nhõn tố tớch cực trong việc tạo nờn tỷ lệ giỏm định đạt 98,60% con số cao nhất trong những năm vừa qua.

Một nhõn tố nữa gúp phần làm nõng cao hiệu quả giỏm định tổn thất của PJICO đú là cụng tỏc tiếp nhận thụng tin và nắm bắt tổn thất. Cụng việc này được lónh đạo PJICO quy định rất cụ thể cho từng đơn vị. Theo qui định hiện nay tất cả cỏc đơn vị phải phõn cụng người trực thụng tin tai nạn và phải thiếp lập đường dõy núng 24/24h nhằm giải quyết, hướng dẫn chủ xe khi xảy ra tai nạn. Việc tổ chức thực hiện cụng tỏc này được cụng ty phõn định rất rừ ràng. Cụ thể như sau:

- Đối với Phũng nghiệp vụ:

PJICO quy định đõy là đầu mối tập hợp, cập nhật và số thụng bỏo đường dõy núng của cỏc đơn vị tới toàn hệ thống PJICO đồng thời chịu trỏch nhiệm kiểm tra việc thực hiện trực tại cỏc đơn vị để cú sự đỏnh giỏ đề suất xử lý đối với cỏc đơn vị khụng thực hiện tốt cụng tỏc này. Riờng với khu vực Hà Nội phũng nghiệp vụ cũn cú nhiệm vụ tổ chức phõn cụng và lờn lịch cụ thể việc trực thụng tin tai nạn trong địa bàn thủ đụ.

- Đối với cỏc đơn vị thành viờn:

Cỏc đơn vị thành viờn cú trỏch nhiệm tổ chức phõn cụng trực tại đơn vị 24/24h; thụng bỏo số đường dõy núng của đơn vị mỡnh về phũng GĐBT( kể cả cỏc số tại cỏc địa bàn mà đơn vị cú đại diện ). Thụng bỏo cỏc số mới khi mở rộng phạm vi, địa bàn kinh doanh, hoặc cỏc số cú sự thay đổi do tỡnh hỡnh thực tế tại đơn vị.

Cỏch phõn cụng và tổ chức thực hiện cụng tỏc nắm bắt thụng tin tai nạn trờn của PJICO là tương đối toàn diện, cú độ bao phủ cao cho từng khu vực cú sự hoạt động của PJICO. Nếu cụng tỏc này được thực hiện triết để và đỳng tinh thần của lónh đạo cụng ty sẽ gúp phần nõng cao thương hiệu, uy tớn của cụng ty trong việc thực chăm súc và đảm bảo tốt nhất quyền lợi của khỏch hàng.

Chi phớ phục vụ cụng tỏc giỏm định tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe cơ giới đối với người thứ ba về số tuyệt đối nhỡn chung đều tăng lờn qua cỏc năm từ 2003 đến 2007. (Chỉ riờng năm 2006 chi phớ này cú phần giảm xuống do ở năm này cú sự thay đổi về chớnh sỏch của nhà nước nờn số người tham gia giảm do đú số vụ tai nạn thuộc trỏch nhiệm của PJICO cũng giảm.) Sự tăng lờn về chi phớ này là điều dễ hiểu vỡ tỡnh hỡnh tai nạn giao thụng ngày càng phức tạp, số vụ tai nạn giao thụng ngày càng tăng lờn, trong khi đú phạm vi hoạt động của PJICO ngày càng rộng do vậy chi phớ cho cụng tỏc tổ chức giỏm định cũng tăng lờn tương ứng.

Tuy nhiờn, xột về tốc độ ra tăng chi phớ phục vụ giỏm định hoặc tỷ trọng của chi phớ phục vụ cụng tỏc giỏm định so với tổng chi toàn nghiệp vụ thỡ những con số này lại cú xu hướng giảm. Sự giảm xuống này là do cụng ty thực hiện quản lý chặt chẽ mọi khoản chi của mỡnh. Đối với cụng tỏc giỏm định, cụng ty quy định rừ chi phớ thực hiện giỏm định như sau:

Bảng2.9:Định mức chi phớ giỏm định bảo hiểm xe cơ giới tại PJICO

(Nguồn: Phũng bảo hiểm xe cơ giới PJICO)

Với việc quy định về chi phớ giỏm định chặt chẽ như trờn đó gúp phần làm giảm bớt và minh bạch húa cỏc khoản chi tiờu của PJICO, đồng thời làm tăng lợi nhuận kinh doanh của toàn cụng ty

Thời gian Định mức khoỏn Ngay trong Tuần Dưới 3h và/hoặc phạm vi < 30 km 200.000 đồng Đến 10h và/hoặc phạm vi < 100km 300.000 đồng Trờn 10h và/hoặc phạm vi >100 km 400.000 đồng Ngày lễ, chủ nhật Phạm vi 3h và/hoặc phạm vi < 30km 300.000 đồng Đến 10h và/hoặc phạm vi < 100km 400.000 đồng Trờn 10h và/hoặc phạm vi > 100km 500.000 đồng

Bờn cạnh những điểm tớch cực nờu trờn, Việc giỏm định tổn thất vẫn cũn những vướng mắc, hạn chế cần được nhận biết và khắc phục kịp thời để nõng cao hơn nữa hiệu quả thực hiện cụng tỏc này.Cụ thể như:

- Cỏn bộ giỏm định cũn ớt về số lượng. Theo quy định của cụng ty hàng năm mỗi chi nhỏnh, văn phũng khu vực phải lựa chọn cỏn bộ giỏm định bổ sung , lờn danh sỏch và gửi về cụng ty. Tuy nhiờn cụng việc này thực hiện chậm trễ đẫn đến thiếu hụt về cỏn bộ giỏm định. Cỏc giỏm định viờn tại cỏc chi nhỏnh cựng một lỳc kiờm nhiệm quỏ nhiều cụng việc quản lý, khai thỏc … Chớnh sự thiếu hụt và khụng chuyờn mụn hoỏ này dẫn đờn tỡnh trạng cú những thời điểm khi tai nạn xảy ra thuộc địa bàn hoặc trỏch nhiệm giải quyết của chi nhỏnh hay văn phũng khu vực, tuy nhiờn việc thực hiện giỏm định tại cỏc đơn vị này cũn chậm trễ; Lý do chớnh ở đõy là do cỏn bộ giỏm định đang trờn hiện trường hoặc đang thực hiện cụng việc khỏc theo kiờm nhiệm của mỡnh.

- Việc triển khai và thực hiện quy trỡnh giỏm định cũng như những quy định mới của cụng ty về cụng tỏc giỏm định ở một số chi nhỏnh đặc biệt là những chi nhỏnh mới thành lập cũn hạn chế dẫn đến thực hiện khụng đỳng chủ trương của cụng ty….

2. 2. Cụng tỏc bồi thường tổn thất:

Với phương trõm “ bồi thường đỳng, đủ và kịp thời thực hiện đầy đủ những cam kết đối với khỏch hàng và tuõn thủ quy trỡnh bồi thường cỏc nghiệp vụ bảo hiểm hiện hành của PJICO”. Trong những năm vừa qua, Cụng tỏc bồi thường tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe cơ giới đối với người thứ ba tại PJICO được thực tương đối tốt và trong

toàn cụng ty. Lónh đạo cụng ty đó ban hành quy trỡnh bồi thường và mức phõn cấp bồi thường cụ thể cho từng đơn vị của PJICO. Theo đú mức phõn cấp bồi thường cho cỏc văn phũng khu vực trờn địa bàn Hà Nội là 10 triệu

đồng/vụ, Cũn đối với cỏc chi nhỏnh thỡ phõn cấp bồi thường nghiệp vụ Bảo hiểm xe cơ giới được quy định cụ thể như sau:

Bảng2.10: Mức phõn cấp bồi thường nghiệp vụ bảo hiểm xe cơ giới tại PJICO

Tờn cỏc đơn vị Mức phõn cấp bồi

thường - Nhúm 1: Chi nhỏnh Sài Gũn, Cần thơ,

Đụng Nai, Đà Nẵng, Huế, Tõy Nguyờn, Quảng Bỡnh, Hải Phũng, Hải Dương

- Nhúm 2: Chi nhỏnh Bỡnh Dương, VũngTàu, Khỏnh Hoà, Gia lai, Nam Định, Hà Tĩnh, Tàu, Khỏnh Hoà, Gia lai, Nam Định, Hà Tĩnh, Nghệ An, Thanh Hoỏ, Quảng Ninh, Hà Tõy, Phỳ Thọ, Thỏi Nguyờn.

Một phần của tài liệu Thực trạng triển khai công tác giám định bồi thường tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm tại công ty bảo hiểm PJICO (Trang 61)