+ Nôn và buồn nôn chiếm 2,7% ít hơn so với gây mê TCI - propofol đơn thuần (6,7%).
+ Bí tiểu 4,34% ít hơn gây mê TCI - propofol đơn thuần (11,11%). + Tỉ lệ ngứa là 2,2% chỉ xuất hiện ở nhóm gây mê TCI - propofol đơn thuần
+ Có một trường hợp xẹp phổi ở nhóm gây mê TCI - propofol đơn thuần.
+ Không gặp trường hợp nào bị rối loạn cảm giác sau gây tê ngoài màng cứng.
+ Gây tê ngoài màng cứng kết hợp gây mê TCI - propofol không gặp các biến chứng nguy hiểm nào như:
- Nhiễm khuẩn catheter
- Tổn thương thần kinh, tuỷ sống. - Máu tụ ngoài màng cứng. - Đứt catheter.
- Đưa kim vào khoang dưới nhện và các biến chứng khác.
KIẾN NGHỊ
1. Nên áp dụng rộng rãi phương pháp gây mê kết hợp trong phẫu thuật lồng ngực đặc biệt là phẫu thuật ung thư phổi, nhất là gây mê TCI bằng propofol kết hợp với gây tê ngoài màng cứng vùng ngực.
2. Tiếp tục nghiên cứu với số lượng lớn hơn về gây mê TCI bằng propofol kết hợp với gây tê ngoài màng cứng vùng ngực, nó mang lại hiệu quả cao cho bệnh nhân trong và sau phẫu. Chính vì vậy phải trang bị phương tiện máy móc, đào tạo kỹ thuật cho bệnh viện các tuyến.
DANH MỤC CÔNG TRÌNH CỦA TÁC GIẢ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN
1. Nguyễn Tiến Đức, Công Quyết Thắng (2010), “Nghiên cứu chuẩn độ an thần và mê thông qua nồng độ đích bằng cứu chuẩn độ an thần và mê thông qua nồng độ đích bằng phương pháp TCI - Propofol trong các thì phẫu thuật ung thư phổi”. Tạp chí Y học thực hành, số 774, tr. 99 – 101. 2. Nguyễn Tiến Đức, Công Quyết Thắng (2012), “Nhận xét
về ảnh hưởng hô hấp và tuần hoàn trong gây mê TCI bằng propofol, kết hợp với gây tê ngoài màng cứng trong phẫu propofol, kết hợp với gây tê ngoài màng cứng trong phẫu thuật ung thư phổi”. Tạp chí Y học thực hành, số 835 + 836, tr. 121 – 124.