2.4.1. Các thông tin chung
+ Giới + Tuổi
2.4.2. Các chỉ tiêu về lâm sàng
+ Chỉ số huyết áp lúc vào.
+ Thời gian bị ĐQN đến lúc nhập viện.
+ Các triệu chứng lâm sàng khi nhập viện (đau đầu, buồn nôn, nôn, dấu hiệu não màng não, liệt nửa người, rối loạn ý thức, rối loạn cơ tròn...)
+ Các yếu tố nguy cơ: tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid, tiền sử đột quỵ não, hút thuốc lá.
2.4.3. Các chỉ tiêu về cận lâm sàng * Xét nghiệm sinh hoá
- Định lượng đường máu lúc đói.
- Định lượng cholesterol toàn phần; định lượng triglycerid. - Định lượng HDL - C (Hight density lipoprotein - cholesterol). - Định lượng LDL - C (Low density lipoprotein - cholesterol).
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn
39
* Siêu âm Doppler tim: Đánh giá phì đại thất trái dựa vào Chỉ số khối lượng cơ thất trái (LVMI)
LVMI =
LVM Sda cơ thể (m2
)
Khối lượng cơ thất trái (LVM) tính theo công thức của Devereux. LVM = 1,04x [(Dd + IVSd + LVPWd)3-Dd3] – 13,6 (g)
Chỉ số khối lượng cơ thất trái tăng khi: + Nam giới ≥120g/m2
+ Nữ giới ≥116g/m2
* Điện tâm đồ
+ Dựa vào chỉ số Sokolov- Lyon (RV5+ SV2 ≥ 35mm ) + Thiếu máu cơ tim
2.4.4. Các chỉ tiêu về Holter huyết áp:
* Về huyết áp
- Trung bình huyết áp tâm thu (TBHATT), trung bình huyết áp tâm trương (TBHATTr), huyết áp trung bình (HATB) của ngày, đêm và 24 giờ, thời điểm cao nhất, thời điểm thấp nhất ngày thứ nhất và ngày thứ hai (máy tự động tính theo chương trình).
- Dựa vào biểu đồ huyết áp 48 giờ tính số đỉnh tăng huyết áp (là những thời điểm có huyết áp trung bình > 10% huyết áp trung bình 24 giờ).
* Nhịp ngày đêm của huyết áp 48 giờ
- Có trũng huyết áp ban đêm (dipper): HATB ban đêm giảm >10% so với HATB ban ngày.
- Không có trũng huyết áp hay mất trũng (non-dipper): HATB ban đêm giảm ≤ 10% so với HATB ban ngày.
- Đảo ngược nhịp ngày đêm (Reverse-dipper): HATB ban đêm cao hơn so với HATB ban ngày.
Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn
40
- Vọt huyết áp sáng sớm: HATT và HATTr tăng lên ít nhất 20/15mmHg tính từ HA thấp nhất trong quá trình ngủ đến trung bình 2 giờ đầu tiên sau khi tỉnh giấc [17], [18], [24].