DOPPLER XUNG - siêu âm doppler màu và những ứng dụ- 123docz.net

DOPPLER XUNG

-Người ta sử dụng đầu dị với 1 tinh thể vừa làm nhiệm vụ phát

sĩng vừa làm nhiệm vụ thu sĩng phản hồi.Sĩng âm được phát

đi theo từng chuỗi xung dọc theo hướng quét của đầu dị,song

chỉ những xung phản hồi tại vị trí đặt cửa sổ (gate,sample

volume) là được ghi nhận và xử lý.

-Sự kết hợp hình ảnh siêu âm hai chiều (cung cấp thơng tin về

cấu trúc giải phẫu,vị trí đặt cửa sổ,gĩc

cấu trúc giải phẫu,vị trí đặt cửa sổ,gĩc θθ ) và Doppler xung ) và Doppler xung (cung cấp thơng tin về dịng chảy) được gọi là Duplex

(cung cấp thơng tin về dịng chảy) được gọi là Duplex

sonography.

28August 21, 2014 August 21, 2014

DOPPLER XUNG

29August 21, 2014 August 21, 2014

DOPPLER XUNG

 Phổ Doppler biểu hiện dịng máu cĩ Phổ Doppler biểu hiện dịng máu cĩ nhiều hình dạng khác nhau phụ

nhiều hình dạng khác nhau phụ

thuộc vào đặc tính của mạch máu

hoặc buồng tim được khảo sát.Để

hiểu được ta cần biết:

1.Thời gian (time):Thời gian (time): Phổ Doppler mơ Phổ Doppler mơ tả thời gian theo trục X.

tả thời gian theo trục X.

2.Tần số (frequency):Tần số (frequency): Các tần số Các tần số

sĩng âm trở về biểu hiện trên trục Y.

3.Biên độ (amplitude):Biên độ (amplitude): Biên độ của Biên độ của sĩng âm biểu hiện bằng độ sáng

sĩng âm biểu hiện bằng độ sáng

(brightness) của phổ Doppler.

30August 21, 2014 August 21, 2014 DOPPLER XUNG DOPPLER XUNG  Hộp trắng chỉ một phổ Hộp trắng chỉ một phổ Doppler phĩng đại ở Doppler phĩng đại ở bên (P). bên (P).

 Hộp xanh trên phổ Hộp xanh trên phổ Doppler được phĩng

Doppler được phĩng

đại chỉ một điểm thời

gian trong chu kỳ tim.

 Những đường màu Những đường màu vàng biểu hiện độ lớn vàng biểu hiện độ lớn của các tần số riêng của các tần số riêng biệt. biệt.

31August 21, 2014 August 21, 2014

DOPPLER XUNG

 Hình bên mơ tả ba Hình bên mơ tả ba sĩng Doppler được ghi

sĩng Doppler được ghi

nhận vào một thời nhận vào một thời điểm xác định điểm xác định (hộp (hộp hồng). hồng).

 Mỗi tín hiệu Doppler Mỗi tín hiệu Doppler cĩ một tần số khác

cĩ một tần số khác

nhau và được biểu

hiện bằng một vị trí

khác nhau trên phổ

Doppler (

Doppler (ơ màu camơ màu cam: : tần số thấp,

tần số thấp,ơ màu ơ màu xanh da trời:

xanh da trời: tần số tần số trung bình,

trung bình, ơ màu ơ màu xanh lá cây

xanh lá cây: tần số : tần số cao hơn.

32August 21, 2014 August 21, 2014

DOPPLER XUNG

 Sự khác nhau về biên độ Sự khác nhau về biên độ biểu hiện bằng các màu trên

biểu hiện bằng các màu trên

thang độ xám.Với cùng một thang độ xám.Với cùng một tần số,biên độ sĩng càng tần số,biên độ sĩng càng cao thì màu càng sáng. cao thì màu càng sáng.

 Khi dịng máu đi về phía đầu Khi dịng máu đi về phía đầu dị thì cho phổ dương,cịn khi

dị thì cho phổ dương,cịn khi

dịng máu đi xa đầu dị cho

phổ âm.

33August 21, 2014 August 21, 2014

DOPPLER XUNG

 Để hiểu được các dịng chảy ta cần phải phân biệt dịng chảy Để hiểu được các dịng chảy ta cần phải phân biệt dịng chảy lớp (laminar flow) và dịng chảy cuộn xốy (turbulent flow).

lớp (laminar flow) và dịng chảy cuộn xốy (turbulent flow).

 Dịng chảy lớp thấy được ở các mạch máu cĩ vách song song Dịng chảy lớp thấy được ở các mạch máu cĩ vách song song và nhẵn (smooth) nhờ vậy các hồng cầu ở cùng một vùng sẽ

và nhẵn (smooth) nhờ vậy các hồng cầu ở cùng một vùng sẽ

chuyển động với cùng một vận tốc và cùng hướng.

 Do cĩ sự ma sát với thành mạch,dịng chảy ở cạnh thành mạch Do cĩ sự ma sát với thành mạch,dịng chảy ở cạnh thành mạch luơn luơn hơi thấp hơn dịng chảy ở trung tâm.

luơn luơn hơi thấp hơn dịng chảy ở trung tâm.

 Phần lớn dịng chảy của hệ tim-mạch (bao gồm tim và các Phần lớn dịng chảy của hệ tim-mạch (bao gồm tim và các mạch máu lớn) là dịng chảy lớp và hiếm khi cĩ vận tốc vượt

mạch máu lớn) là dịng chảy lớp và hiếm khi cĩ vận tốc vượt

quá 1,5m/s.

34August 21, 2014 August 21, 2014

DOPPLER XUNG

 Ngược lại dịng chảy cuộn xốy xuất hiện khi cĩ sự tắc nghẽn Ngược lại dịng chảy cuộn xốy xuất hiện khi cĩ sự tắc nghẽn ngăn chặt dịng chảy lớp.Điều này khiến cho các hồng cầu

ngăn chặt dịng chảy lớp.Điều này khiến cho các hồng cầu

chuyển động vơ tổ chức,khơng cùng hướng và tạo nên vơ số

dịng xốy.Nếu tắc nghẽn nặng,hồng cầu cĩ thể chuyển động

với vận tốc 7m/s.

35August 21, 2014 August 21, 2014

DOPPLER XUNG

-Dịng chảy lớp bình thường qua van ĐMC thì tâm thu với vận tốc khá đồng đều. -Dịng chảy cuộn xốy qua van ĐMC thì

36August 21, 2014 August 21, 2014

DOPPLER XUNG

37August 21, 2014 August 21, 2014 DOPPLER XUNG DOPPLER XUNG SĨNG HAI PHA Ở ĐỘNG MẠCH TRUNG TÂM SĨNG BA PHA Ở ĐỘNG MẠCH NGOẠI VI

38August 21, 2014 August 21, 2014

DAØN BAØI

 Hiệu ứng Doppler. Hiệu ứng Doppler.

 Các hệ thống Doppler.Các hệ thống Doppler.

 Doppler liên tục.Doppler liên tục.

 Doppler xung.Doppler xung.

 Doppler màu.Doppler màu.

 Doppler năng lượng.Doppler năng lượng.

 Một số yếu tố kỹ thuật.Một số yếu tố kỹ thuật.

 Ứng dụng.Ứng dụng. Bệnh lý tim:Bệnh lý tim:  Bệnh lý tim:Bệnh lý tim:  Bệnh lý tim bẩm Bệnh lý tim bẩm sinh. sinh.  Bệnh lý tim mắc Bệnh lý tim mắc phải. phải.  Bệnh lý mạch máu:Bệnh lý mạch máu:  Bệnh lý động mạch Bệnh lý động mạch trung tâm và ngoại vi.

trung tâm và ngoại vi.

 Bệnh lý tĩnh mạch trung Bệnh lý tĩnh mạch trung tâm và ngoại vi. tâm và ngoại vi.

tâm và ngoại vi.

 Bệnh lý mạch máu Bệnh lý mạch máu trong các tạng. trong các tạng.

trong các tạng.

 Bệnh lý các tạng.Bệnh lý các tạng.

 Bệnh lý tuyến giáp.Bệnh lý tuyến giáp.

 Bệnh lý bìu.Bệnh lý bìu.

39August 21, 2014 August 21, 2014