Meperidine pethidine

Một phần của tài liệu sử dụng an thần giãn cơ trong thở máy (Trang 30 - 38)

Khởi đầu td: 3-5 phút

Thời gian td chậm kém hơn morphine

Gây nhịp nhanh

ít gây kích thích giảI phóng histamine

Không gây co thắt cơ oddi

Dễ gây nghiện

fentalyl

Dạng opioid tác dụng ngắn

Tác dụng mạnh gấp 80-100 lần morphine

Chuyển hoá qua gan và thảI trừ qua thận nh ng ít thay đổi động học khi suy gan thận

fentalyl

Khởi đầu tác dụng: 2-5 phút

Thời gian tác dụng: 30-45 phút

ít ảnh h ởng tới sức co bóp cơ tim

Gây giảm HA do giảm tr ơng lực giao cảm

Propofol

Là thuốc gây mê tĩnh mạch nhóm alkylphenol

Tan trong mỡ và nhanh chóng qua hàng rào máu

não

Khởi đầu tác dụng: 1-5 phút phụ thuộc liều

Thời gian tác dụng rất ngắn (2-8phút)

Propofol

Chuyển hoá chủ yếu qua gan

Thời gian bán thảI 4 – 6 giờ

Ngừng truyền propofol phân bố từ mỡ vào máu với nồng độ không đáng kể

Propofol

Gây tụt huyết áp do giãn mạch, ức chế cơ tim

Đáp ứng tốt với truyền dịch

Tác dụng chống co giật còn tranh cãI

Propofol

Tác dụng phụ khác

Tăng mỡ máu nên dừng nếu triglycerid > 500 g/l

Nhiễm khuẩn

Toan lactic

Propofol

Liều l ợng:

Liều bolus 0,5 mg/kg hoặc truyền liều cao 50 mcg/kg/phút

Truyền duy trì: 17-50 mcg/kg/phút tuỳ theo mức độ cần đạt

Một phần của tài liệu sử dụng an thần giãn cơ trong thở máy (Trang 30 - 38)

Tải bản đầy đủ (PPT)

(50 trang)