HUYẾT, V.V...
- DO DÙNG THUỐC HẠ ÁP TRƯỚC KHI CHẠY THẬN NHÂN TẠO.
- DO CHẠY THẬN NHÂN TẠO, MODE ACÉTATE.
TÓM LẠI: TRƯỚC MỘT TRƯỜNG HỢP HẠ HUYẾT ÁP DÙ DO BẤT CỨ NGUYÊN NHÂN NÀO, PHẢI LÀM NGAY CÁC ĐỘNG TÁC: NGUYÊN NHÂN NÀO, PHẢI LÀM NGAY CÁC ĐỘNG TÁC:
- NGƯNG SIÊU LỌC (UF = 0). - THỞ OXY. - THỞ OXY.
- TRUYỀN NATRI CLORUA 0,9% THEO ĐƯỜNG MÁU VỀ TỐC ĐỘ NHANH ĐẾN KHI HUYẾT ÁP LÊN. ĐẾN KHI HUYẾT ÁP LÊN.
6.2. SUY HÔ HẤP
6.2.1. NGUYÊN NHÂN
- DO BỆNH CHÍNH.
- DO BIẾN CHỨNG SẴN CÓ CỦA SUY THẬN: PHÙ PHỔI, VIÊM PHỔI. - DO TUẦN HOÀN NGOÀI CƠ THỂ. - DO TUẦN HOÀN NGOÀI CƠ THỂ.
- HẠ THÂN NHIỆT NHẤT LÀ TRẺ NHỎ.
6.2.2. XỬ TRÍ
- THỞ OXY HOẶC GIÚP THỞ TÙY MỨC ĐỘ SUY HÔ HẤP. - TÌM NGUYÊN NHÂN VÀ XỬ TRÍ. - TÌM NGUYÊN NHÂN VÀ XỬ TRÍ.
6.2.3. CO GIẬT
- NGUYÊN NHÂN:
HỘI CHỨNG MẤT THĂNG BẰNG.
THIẾU OXY.
CÁC NGUYÊN NHÂN KHÁC NGOÀI CHẠY THẬN NHÂN TẠO. - XỬ TRÍ:
CẮT CƠN DIAZEPAM (VALIUM-SEDUXEN) 0,5 MG/KG BƠM HẬU MÔN.
ĐIỀU TRỊ PHÒNG NGĂN NGỪA BẰNG MANNITOL CHO 3 LẦN CHẠY THẬN NHÂN TẠO ĐẦU TIÊN.
6.2.4. SỐT
- NGUYÊN NHÂN:
DO TÁI SỬ DỤNG DÂY VÀ MÀNG LỌC.
DO DỊ ỨNG VỚI DÂY VÀ MÀNG LỌC.
DO NHIỄM TRÙNG CATHETER TRUNG ƯƠNG.
CÁC NGUYÊN NHÂN KHÔNG LIÊN QUAN TỚI CHẠY THẬN NHÂN TẠO. - XỬ TRÍ:
NHIỆT ĐỘ 390C PRODAFALGAN 15 - 20 MG/KG/LẦN TIÊM MẠCH.
HOẶC PERFALGAN 10 – 15 MG/KG TMC.
NẾU NGHI DO DỊ ỨNG CÓ THỂ CHO THÊM PIPOLPHEN HOẶC DIPHENHYDRAMINE VÀ CORTICOIDE (XEM THÊM BÀI SỐC PHẢN VỆ).
HỘI CHỨNG TÁN HUYẾT URÊ HUYẾT CAO
VŨ HIỆP PHÁT NGUYỄN THỊ HẠNH LÊ NGUYỄN THỊ HẠNH LÊ
1. ĐẠI CƯƠNG