• Phân bố bệnhPhân bố bệnh::
• Nam tình dục đồng giới
• Bệnh nhân a chảy máu
• Nghiện chích ma túy
• Xác định yếu tố nguy cơXác định yếu tố nguy cơ
• Nghiên cứu bệnh-chứng trên ng ời TDĐG: Phỏng vấn 50 bệnh nhân AIDS và 120 ng ời không bị AIDS:
nhiều bạn tình.
• Nghiên cứu thuần tập:
• theo dõi 2507 TDĐG âm tính HIV: Sau 6 tháng, 95 (3,8%) d ơng tính với HIV: Tình dục hậu môn
(nhận)
• theo dõi 145 cặp bạn tình trong 2 năm: * 124 dùng BCS th ờng xuyên: 0 HIV+
* 121 dùng BCS không th ờng xuyên: 12 HIV+
ví dụ minh hoạ
• Giám sát Giám sát
• AIDS: Tiêu chuẩn chẩn đoán
• HIV: xét nghiệm sàng lọc
• Nghiên cứu lịch sử tự nhiên của nhiễm HIV:Nghiên cứu lịch sử tự nhiên của nhiễm HIV:
• tỷ lệ chết/mắc 9248/10233=90,4% (1985-1991)
• thời gian sống sót AIDS: 16 tháng (trung vị)
• Nghiên cứu các yếu tố tiên l ợng: NC thuần tập: tuổi Nghiên cứu các yếu tố tiên l ợng: NC thuần tập: tuổi
cao, viêm phổi do PC, nấm, nhiều nhiễm trùng cơ hội, cao, viêm phổi do PC, nấm, nhiều nhiễm trùng cơ hội, số l ợng CD4+ và hemoglobulin thấp.
số l ợng CD4+ và hemoglobulin thấp.
• Thử nghiệm lâm sàng thuốc điều trị (1986) trên 282 Thử nghiệm lâm sàng thuốc điều trị (1986) trên 282 bệnh nhân
bệnh nhân
• AZT: 145, Sau 4 tháng: 1 chếtAZT: 145, Sau 4 tháng: 1 chết
• placebo: 137; 19 chết ---> dừng NCplacebo: 137; 19 chết ---> dừng NC
• Sau phối hợp ddI (didanosin), ddC (zalcitabine), Sau phối hợp ddI (didanosin), ddC (zalcitabine), proteaza
proteaza
ví dụ minh hoạ