M ts bin ch ng trong quá trình ghép

Một phần của tài liệu thực trạng chăm sóc dinh dưỡng một số bệnh nhân ghép tế bào gốc tạo máu tự thân tại khoa huyết học truyền máu bệnh viện bạch mai năm 2012 - 2013 (Trang 38 - 39)

Sau ghép TBGTM ng i b nh th ng xu t hi n m t s bi n ch ng, ph bi n nh t là bi n ch ng đ ng tiêu hóa [24]. K t qu b ng 3.3 cho th y 5/5 BN có bi n ch ng m t c m giác ngon mi ng, thay đ i v giác/kh u v , nôn- bu n nôn, tiêu ch y. K t qu nghiên c u c a chúng tôi t ng đ ng v i nghiên c u c a Boer CC n m

2010 th c hi n trên các b nh nhân ghép TBGTM có t i 31/61 ng i có thay đ i v giác [14]. K t qu b ng 3.3 c ng cho th y có 4/5 BN xu t hi n bi n ch ng loét mi ng h ng. Theo m t s nhà nghiên c u, viêm niêm m c mi ng th ng xu t hi n t 7 - 10 ngày sau ghép [16], đ c cho là nh h ng t i 75% các b nh nhân ghép

29

khu n và suy dinh d ng. Theo tác gi Barbara, t l viêm loét mi ng g p t 40 - 100% b nh nhân trong ghép TBG đ ng lo i di t t y. Y u t nguy c chính nh

h ng đ n t l và m c đ tr m tr ng c a viêm loét mi ng là hóa ch t đi u ki n hóa. Nghiên c u c a Nguy n T n Bnh và cs c ng cho th y có t i 77% b nh nhân có bi n ch ng viêm loét mi ng [3]. Nh v y viêm loét mi ng là bi n ch ng ph bi n trong ghép TBGTM. Bi n ch ng này gây đau, nu t khó, g y sút cân, m t m i,

t ng nguy c nhi m trùng c ng nh th i gian n m vi n. Do đó, b nh nhân c ng c n dùng nhi u thu c gi m đau, ch m sóc h ng-mi ng và h tr v dinh d ng h n.

Tuy nhiên, b nh nhân trong nhóm nghiên c u c a chúng tôi ch có nhi m trùng m c đ nh nh là viêm h ng mi ng, viêm đ ng hô h p trên; không g p

tr ng h p nào có nhi m trùng n ng đe d a tính m ng b nh nhân nh là viêm ph i n ng ho c nhi m trùng máu. K t qu này là do b nh nhân đ c ch m sóc trong các

phòng cách ly có máy l c không khí, đi u ki n v sinh đ c đ m b o t t, ch đ ch m sóc đ c bi t b i các đi u d ng chuyên khoa huy t h c.

Một phần của tài liệu thực trạng chăm sóc dinh dưỡng một số bệnh nhân ghép tế bào gốc tạo máu tự thân tại khoa huyết học truyền máu bệnh viện bạch mai năm 2012 - 2013 (Trang 38 - 39)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(55 trang)