STT Tên thuốc Đường dùng ,hàm lượng Tuyến sử dụng
A B C D
1 Diazepam Uống + + + -
2 Haloperidol Uống /tiêm + + - -
3 Levomepromazin Uống + + - -
4 Risperdon Uống + - - -
5 Sulpirid Uống /tiêm + + - -
6 Amitriptylin(hydroclorid) Uống + + - - 7 Acidvalproic Uống + + - - 8 Carbamazepin Uống + + - - 9 Clomipramin Uống + - - - Tuyến sử dụng : + Tuyến A : Bệnh viện hạng 1,2
+ Tuyến B : Bệnh viện hạng 3 và không hạn
+ Tuyến C : cơ sở y tế có Bác sĩ ( phòng khám, ytế cơ quan, trường học, trạm y tế xã) + Tuyến D : Cơ sở y tế không có Bác sĩ
Bệnh viện 175 - Khoa B6
Danh Mục thuốc tủ trực cấp cứu
STT Tên thuốc, Nồng độ, hàm
lượng, dạng bào chế. Đơn vị Số lượng Ghi chú
Thuốc gây nghiện và diatepam tiêm
1 Seduxen 10mg ống 04 Diatepam 2 Dolargan 100mg ống 04
Dịch truyền
1 Glucose 5% - 500ml Chai 04 2 Natri clorid 0,9% – 500ml Chai 05 3 Ringer lactaat 500ml chai 04 Thuốc hướng thần 1 Seduxen 5mg viên 20 Thuốc tiêm 1 Adona 25 mg ống 05 2 Ampicillin 1g Lọ 05 Thuốc viên
1 Adalat 10mg nang 05 Nhỏ giọt 2 Amoxicilin 500mg Viên 20
Danh Mục thuốc tủ trực khoa Dược STT Tên thuốc, nồng độ, hàm
lượng Đơn vị Số lượng Ghi chú Hạn dùng
Thuốc gây nghiện
1 Dolargan 100mg ống 05 Dolcontra l
2 Fentanyl 0,1mg 12mg ống 10
Thuốc Hướng Thần
1 Diatepam (seduxen)10mg ống 05
Thuốc chống sốc – tim mạch – cầm máu và các thuốc khác
1 Adalat 10mg nang 10 2 Cimetidin 300mg ống 10 Thuốc kháng sinh 1 Amikacin 500mg Lọ 10 2 Metronidazol 500mg/200ml chai 10 Dịch truyền
1 Acid Glutamic 1% Chai 05 2 Dây tryền dịch Bộ 30 Dụng cụ - sổ sách
1 Bình cứu hỏa Cái 04 2 Danh mục thuốc Cái 01
.... ……… ………. ……….. …………. ………. Bảng danh mục gồm ……..khoản
Ghi chú :
+ Thường xuyên kiểm tra hạn dùng, tuyệt đối không được để thuốc hết hạn. + Đối với thuốc trước 3 tháng trước khi thuốc hết hạn.
+ Các kíptrực nhật và bàn giao đầy đủ theo danh mục.
Nhận xét Ngày …..tháng …năm… Chủ nhiệm khoa Dược