- Hậu quả, biến chứng của bệnh
• Thăm khám bệnh
• Chức năng phổi : đo l−u l−ợng đỉnh thở ra, FEV1, thử nghiệm phục hồi chức năng với thuốc giãn phế quản.
Khi cần thiết, làm một số xét nghiệm miễn dịch, xác định IgE, X quang : phổi, xoang.
Tiếp cận mới trong điều trị hen
Tiếp cận mới trong điều trị hen
Điều trị hen cũn nhiều khú khăn, do người bệnh và thầy thuốc thiếu kiến thức. bệnh và thầy thuốc thiếu kiến thức.
Hen ch−a đ−ợc quan tâm và ch−a đ−ợc kiểm soát tốt: soát tốt:
• 90% ng−ời bệnh ch−a biết hen là bệnh có thể điều trị đ−ợc, kiểm soát đ−ợc. thể điều trị đ−ợc, kiểm soát đ−ợc.
• 90% ng−ời bệnh không điều trị dự phòng.
• 70% ng−ời bệnh lạm dụng thuốc cắt cơn
• 50% ng−ời bệnh không đ−ợc thầy thuốc h−ớng dẫn theo dõi bệnh, không biết xử trí h−ớng dẫn theo dõi bệnh, không biết xử trí cơn hen khi cần thiết.
Quỏ trỡnh phỏt hiện cỏc thuốc
Quỏ trỡnh phỏt hiện cỏc thuốc đ đ
điều trị heniều trị hen
ắ
ắ 1900 : Ad1900 : Adrenalinrenalin
ắ
ắ 1965 : Or1965 : Orciprenalinciprenalin ắ
ắ 1967 : Cr1967 : Cromone omone đđầu tiờnầu tiờn
ắ
ắ 1969 : Salbutamol khớ dung (Ventolin)1969 : Salbutamol khớ dung (Ventolin) ắ
ắ 1971 : Terbutalin khớ dung (Bricanyl)1971 : Terbutalin khớ dung (Bricanyl) ắ
ắ 1972 : Beclometason, Budesonide1972 : Beclometason, Budesonide ắ
ắ 1988 : Salmeterol, Formoterol (LABA)1988 : Salmeterol, Formoterol (LABA) ắ
ắ 1993 : Fluticason (Flixotide)1993 : Fluticason (Flixotide) ắ
ắ 2000 : Thuốc phối hợp : Corticoid khớ dung + 2000 : Thuốc phối hợp : Corticoid khớ dung + thuốc cắt cơn dài hạn ICS + LABA
các giai đoạn kiểm soát hen
các giai đoạn kiểm soát hen
ắ
ắ Tr−ớc 1994 : Không có khái niệm kiểm soát.Tr−ớc 1994 : Không có khái niệm kiểm soát.
ắ
ắ Quy −ớc quốc tế chẩn đoán và quản lý Hen (1994 Quy −ớc quốc tế chẩn đoán và quản lý Hen (1994 -
-1996)1996)
-