Trong nghiên cứu của chúng tôi khúc xạ hay gặp nhất là cận thị chiếm tỷ lệ 66,57%, viễn thị chiếm tỷ lệ 27,54% và chỉ có 5,89% chính thị. Như vậy tỷ lệ bị tật khúc xạ trong nghiên cứu là 94,11%.
Khi tìm hiểu các nghiên cứu của các tác giả trong và ngoài nước về khúc xạ trên trẻ có BVMTĐN chúng tôi nhận thấy tỷ lệ cận thị của các tác giả có khác nhau, dao động từ 26,1% - 93,0%. Theo Katoch (2011), Dogra (2001), Mohd - Ali (2011) có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến tật khúc xạ đặc biệt là cận t hị trên trẻ đẻ non như cân nặng, mức độ bệnh, có bệnh hay không có bệnh, bệnh phải điều trị hay tự thoái triển, phương pháp điều trị, bệnh thoái triển hoàn toàn hay không và thời gian theo dõi, vì thế với các nghiên cứu khác nhau chỉ cần đối tượng nghiên cứu không tương đồng một trong các yếu tố trên là có thể đưa đến tỷ lệ tật khúc xạ khác nhau.
Bảng 4.5. Tỷ lệ khúc xạ trong các nghiên cứu của các tác giả khác
Tác giả n Thời giantheo dõi trung bình Khúc xạ Cận Viễn Chính thị Katoch (2011) 36 1 năm 26,1% Dogra (2001) 26 28 tháng 40,8% Nissenkorn (1983) 155 3 năm 50% Ospina (2005) 21 6,2 năm 62%
Võ N. Uyên Thảo (2010) 64 1 năm 83,3% 16,7%
Yang (2013) 24 9 năm 93%
Nguyễn Văn Huy (2014) 196 4,17 năm 66,57 %
27,54 %
5,89% Tỷ lệ cận thị trong nghiên cứu của chúng tôi là 66,57% thấp hơn một số tác giả trong nước như Võ Nguyên Uyên Thảo (2010) 83,3% do
tác giả chỉ đánh giá trên nhóm bệnh nhân phải điều trị laser. Trong khi đó kết quả của chúng tôi cao hơn một số tác giả như Nissenkorn (1983), Katoch (2011), Dogra (2001) do thời gian nghiên cứu của chúng tôi cao hơn (4,17 năm so với 1 năm). Cho đến nay cơ chế chính xác của việc tăng tỷ lệ cận thị ở bệnh nhân BVMTĐN chưa được sáng tỏ. Theo một số tác giả có thể do quá trình chính thị hóa ở trẻ đẻ non bị ảnh hưởng thông qua việc tác động làm chậm phát triển của bán phần trước dẫn tới làm tăng khúc xạ giác mạc, giảm độ sâu tiền phòng và tăng công suất thể thủy tinh góp phần phát sinh cận thị trên trẻ đẻ non
Theo một số tác giả cận thị cao hay gặp ở trẻ BVMTĐN hơn so với trẻ không BVMTĐN. Nghiên cứu của Quinn (2008) tỷ lệ cận thị cao là 34% lúc 2 tuổi và 37,9% lúc 3 tuổi. Nghiên cứu của chúng tôi có tỷ lệ cận thị cao là 31,72%.
Tỷ lệ viễn thị cao trong nghiên cứu là 6,79%, nghiên cứu của Holsmtrö m (1998) cũng cho thấy tỷ lệ viễn thị cao tại thời điểm đo khúc xạ 2,5 tuổi là 4,4% ở mắt phải và 4,0% ở mắt trái.