T VN
4.3.Kt qu đánh giá th ch in quy trình k thu t
D a trên k t qu b ng 9, không có đi u d ng nào đ t t i đa t ng đi m chu n. i u d ng có đi m th c hành cao nh t c ng ch đ t 83 đi m (trên t ng
đi m th c hành là 102). Nghiên c u c a tác gi Hoàng Th Vân Lan c ng cho k t qu t ng t [8]
4.3.2. ánh giá m c đ thành đ t
V i phân m c d i 50% t ng s đi m là kém, t 50-69% t ng s đi m là trung bình, t 70-89% t ng s đi m là x p lo i khá và trên 90% t ng s đi m đ c x p lo i gi i. Xét trên toàn b k thu t, không có đi u d ng nào x p lo i gi i. Tuy nhiên c ng không có đi u d ng nào x p lo i kém. Xét trên t ng khía c nh c th , vi c chu n b b nh nhân là t t nh t v i 40% đ t đi m gi i và chu n b ng i đi u
d ng là kém nh t v i 66,2% d i đi m trung bình. nâng cao ch t l ng k thu t tiêm tnh m ch c n ph i n l c trong t t c các khâu. K t qu nghiên c u c a
chúng tôi t ng t v i nghiên c u c a Hoàng Th Vân Lan [8].
4.3.3. M t s y u t liên quan đ n m c đ thành đ t c a ng i đi u d ng
tìm hi u m t s y u t liên quan đ n m c đ thành đ t c a ng i đi u
d ng, chúng tôi ti n hành phân hai nhóm theo t ng đi m th c hành: nhóm 1(kém- trung bình), nhóm 2(khá-gi i). Chúng tôi so sánh s khác bi t gi a hai nhóm theo
đ tu i, thâm niên công tác và trình đ c a ng i đi u d ng v i test ki m đ nh 2
B ng 11 mô t liên quan gi a đ tu i và m c đ thành đ t trong th c hành k thu t tiêm tnh m ch c a ng i đi u d ng. Trong nghiên c u này, chúng tôi chia thành 2 nhóm tu i (< 40; >40 tu i) đ so sánh phù h p v i yêu c u c a test ki m đ nh 2
. Chúng tôi nh n th y r ng, không có s khác bi t v m c đ thành đ t gi a các nhóm tu i khác nhau v i p > 0,05
B ng 12 mô t liên quan gi a thâm niên công tác và m c đ thành đ t trong th c hành k thu t tiêm tnh m ch c a ng i đi u d ng. Trong nghiên c u này,
chúng tôi chia thâm niên công tác thành 2 nhóm (< 10 ; >10 n m) đ so sánh phù h p v i yêu c u c a test ki m đ nh 2 . Chúng tôi nh n th y r ng, không có s khác bi t v m c đ thành đ t gi a các nhóm tu i khác nhau v i p > 0,05
B ng 13 mô t liên quan gi a trình đ đi u d ng và m c đ thành đ t trong th c hành k thu t tiêm tnh m ch c a ng i đi u d ng. Chúng tôi th y không có s khác bi t v m c đ thành đ t gi a các nhóm tu i khác nhau v i p > 0,05
Nh v y không s khác bi t v m c đ thành đ t theo nhóm tu i, theo thâm niên công tác, theo trình đ c a đi u d ng v i p > 0,05. Do tiêm tnh m ch là k thu t mà ng i đi u d ng th ng xuyên th c hành trên lâm sang do đó không có
s khác bi t v m c đ thành đ t c a h . K t qu này phù h p v i quan sát c a chúng tôi trên lâm sàng. Nghiên c u c a tác gi Hoàng Th Vân Lan c ng cho k t qu t ng t .
K T LU N:
T k t qu nghiên c u vi c th c hi n qui trình tiêm tnh m ch c a 80 i u
d ng đang làm vi c t i b nh vi n Xây D ng chúng tôi đ a ra m t s k t lu n sau: 1. M t s đ c đi m c a i u d ng: l a tu i < 30 chi m t l cao 62,5 %, n chi m 80%, thâm niên công tác < 5 n m chi m 55%, trình đ trung h c chi m 85%,
cao đ ng 10%.
2. Th c hành qui trình tiêm tnh m ch:
- K t qu đi m th c hành đ t lo i khá là:81,2% , trung bình đ t: 18,8% và không có tr ng h p nào đ t lo i y u, kém.
- Còn m t s n i dung trong k thu t tiêm tnh m ch không ho c ít đ c các
i u d ng th c hi n:
+ ng viên gi i thích cho ng i b nh tr c khi tiêm i u d ng ch a th c hi n đ y đ là: 60 %.
+ 95 % i u d ng không r a tay th ng qui theo qui đ nh. + 91,1 % không chu n b khay vô khu n,.
+ 93,8% không chu n b c n Iode. + 100% không chu n b g i kê tay.
+ 100% không chu n b dao c a ng thu c.
+ 100% không sát khu n tay i u d ng tr c khi tiêm cho ng i b nh. + 100% không sát khu n c n Iod.
+ 100% không d n dò ng i b nh nh ng đi u c n thi t sau khi tiêm. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
+ 70% i u d ng không tháo g ng sau khi th c hi n k thu t tiêm tnh m ch. 3. Không có s khác bi t v m c đ thành đ t gi a các nhóm tu i, thâm niêm công tác, và trình đ đi u d ng.
KI N NGH
T k t qu trên cho th y do B nh vi n Xây D ng là m t b nh vi n ngành m i
đ c nâng c p t trung tâm y h c d phòng nghành Xây D ng nên thành b nh vi n Xây d ng. Vì v y đ i ng cán b nhân viên và đ c bi t là các i u d ng tu i còn r t tr , h u h t đ u có thâm niên công tác < 5 n m. Do v y các em ch a ý th c đ c vi c th c hi n các thao tác k thu t c a mình còn làm t t nhi u so v i quy trình,
ch a ý th c đ c các thao tác k thu t trong quy trình không đ c đ y đ s d n
đ n h u qu x u cho b nh nhân, cho c ng đ ng và có th gây t n h i đ n ngay b n thân h .
1. i v i B nh vi n Xây D ng: Th ng xuyên t ch c giám sát, ki m tra,
đánh giá vi c th c hi n quy trình k thu t ch m sóc ng i b nh nói chung và k thu t tiêm tnh m ch nói riêng đ c ng c và hoàn thi n ki n th c cho i u d ng. Chú tr ng k n ng giao ti p, tôn tr ng ng i b nh góp ph n nâng cao Y đ c và ch t
l ng ch m sóc ng i b nh.
2. Trang thi t b và các d ng c c n thi t: B nh vi n c n cung ng đ y đ
các d ng c c n thi t. N i r a tay ti n l i và h p lý t i các bu ng b nh và bu ng tiêm, dung d ch sát khu n tay t i các xe tiêm đ ng i i u d ng có đ đi u ki n c n thi t th c hi n đúng qui trình k thu t.
3. i v i công tác gi ng d y i u d ng: N i dung gi ng d y K thu t ch m sóc ng i b nh nói chung và k thu t Tiêm tnh m ch nói riêng c n đi u ch nh cho phù h p v i đi u ki n th c t .
TÀI LI U THAM KH O 1. i u d ng c b n. (1997), NXB Y h c BYT 2. i u d ng c b n. (2002) NXB Y h c BYT 3. i u d ng c b n t p I (2007) NXB Y h c BYT. 4. i u d ng c b n t p II(2007) NXB Y h c BYT 5. Gi i ph u sinh lý t p I (2009) NXB Y h c BYT 6. Gi i pháp ti p c n tiêm an toàn (2010).
7. Qu n lý đi u d ng. NXBYH BYT.
8. Ph m Th H ng, Nh n xét vi c th c hi n k thu t tiêm b p c a đi u d ng t i b nh viên đa khoa Nam nh.
9. Hoàng Th Vân Lan, Nh n xét vi c th c hi n k thu t tiêm tnh m ch c a đi u d ng t i b nh viên đa khoa Nam nh.
10. Nguy n Th Minh Tâm (2002). K t qu đi u tra tiêm an toàn t i các b nh vi n khu v c Hà N i. K y u các công trình nghiên c u i u d ng.