DỰ KIẾN KẾT LUẬN
1.1.Sự ra đời và phát triển của hóa chất bảo vệ thực vật [7]...3
1.2. Khái niệm hóa chất bảo vệ thực vật và hóa chất trừ sâu...5
1.2.1. Hóa chất bảo vệ thực vật(pesticide)...5
1.2.2. Hóa chất trừ sâu...5
1.2.3. Phân loại hóa chất bảo vệ thực vật[6]...5
1.3. Độc tính của hóa chất trừ sâu[4],[6]...6
1.4. Tình hình ngộ độc hóa chất trừ sâu...9
1.4.1. Trên thế giới...9
1.4.2. Tại Việt Nam...10
1.5. Abamectin[1],[8], [9], [16]...11
1.5.1. Nguồn gốc – công thức hóa học...11
1.5.2. Dược động học - Cơ chế tác dụng - Độc tính...12 1.6. Ngộ độc abamectin...13 1.6.1. Triệu chứng lâm sàng...13 1.6.2. Xét nghiệm...14 1.6.3. Chẩn đoán ngộ độc Abamectin...15 1.6.4. Chẩn đoán mức độ ngộ độc...15 1.7. Điều trị ngộ độc Abamectin...16
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU...17
2.1. Đối tượng nghiên cứu:...17
2.1.1. Đối tượng...17
2.1.2. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân...17
Bệnh nhân được chẩn đoán ngộ độc cấp ABM. Chẩn đoán ngộ độc ABM chủ yếu dựa vào khai thác kỹ bệnh sử, khám lâm sàng và dựa vào bằng chứng vỏ thuốc mang đến. ...17
2.1.3. Tiêu chuẩn loại trừ:...17
2.2. Thiết kế nghiên cứu:...17
2.3. Địa điểm và thời gian nghiên cứu...17
2.5. Biến số nghiên cứu...18
2.5.1. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu:...18
2.5.2. Triệu chứng lâm sàng khi vào viện và trong quá trình điều trị...18
2.5.3. Cận lâm sàng...19
2.6. Các tiêu chuẩn áp dụng trong nghiên cứu...19
2.7. Quy trình thu thập số liệu...20
2.8. Kỹ thuật thu thập thông tin...21
2.9. Quản lý, xử lý và phân tích số liệu...21
DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU...22
3.1. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu...22
3.1.1. Tình hình ngộ độc abamectin tại TTCĐ...22
3.1.2. Tuổi của nhóm nghiên cứu...22
...22
Số BN...25 Tỉ lệ...25 Hà Nội...25 Hưng Yên...25 Bắc Ninh...25 Bắc Giang...25 3.1.7. Nguyên nhân...25
3.1.8. Liều thuốc uống...25
n...26
Liều thuốc uống TB...26
(gr)...26 Thấp nhất...26 (gr)...26 Caonhất (gr)...26 Nhóm I...26 Nhóm II...26 Nhận xét...26
3.1.9. Liờn quan giữa độ nặng và liều thuốc uống(theo điểm PSS)...26
Độ nặng(Điểm PSS)...26 P...26 1...26 2...26 3...26 4...26 Nhóm I...26 Nhóm II...26 Tổng...26 3.2. Đặc điểm lâm sàng...26
3.2.1. Triệu chứng xuất hiện đầu tiên...26
3.2.2. Thời gian từ khi uống thuốc đến khi vào TTCĐ...26
3.2.3. Thời gian xuất hiện một số triệu chứng...27
3.2.2.1. Tần suất các triệu chứng...27
...27
3.2.4. Đặc điểm triệu chứng các cơ quan...27
3.2.5. Diễn biến một số dấu hiệu lâm sàng trong quá trình điều trị...28
3.3. Cận lâm sàng...28
3.3.1. Các triệu chứng cận lâm sàng khi vào viện...28
3.3.2. Diễn biến các chỉ số xét nghiệm...29
3.4. Các biến chứng của ngộ độc abamectin...29
3.5. Theo dõi quá trình điều trị...29
3.6. Kết quả...29
3.6.1. Tử vong...29
- Thay đổi CLS ...31
- Biến chứng...31
- Nguyên nhân tử vong...31
DỰ KIẾN KẾT LUẬN...31
DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ...31
TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC