VI. KẾT LUẬN
6.2.Những tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc Alphagan P
Tác dụng không mong muốn toàn thân
- Buồn ngủ (1/37 người bệnh – 2,7%)
- Khô họng (1/37 người bệnh – 2,7%)
- Thuốc không gây tác dụng không mong muốn toàn thân nặng.
Tác dụng không mong muốn tại mắt
Những triệu chứng cơ năng đã gặp
- Ngứa mắt (21,67%)
- Cộm mắt (11,67%)
- Rát mắt (4,44%)
Triệu chứng thực thể đã gặp là cương tụ kết mạc ở các mức độ khác nhau (28,33%)
Tỷ lệ mắt phải thay thuốc do tác dụng không mong muốn của thuốc là 6,67%.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
Tiếng Việt
1. Nguyễn Đức Anh (1993-1994), Bệnh Glôcôm, Nhà xuất bản Y học Hà Nội
2. Bộ môn Mắt trường Đại học Y Hà Nội,(1993),
“Nhãn áp”, Thực hành nhãn khoa tập I, Nhà xuất bản Y học, tr 45-46. 3. Phan Dẫn và cộng sự, (2004), Nhãn khoa giản yếu
tập II, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, Tr 227-228.
4. Đỗ Thị Thái Hà, (2002), Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ học lâm sàng của bệnh nhân Glôcôm điều trị tại khoa Tổng hợp viện Mắt (từ tháng 10/2000 đến tháng 9/2002), Luận văn thạc sỹ y học.
5. 5 Nguyễn Đỗ Thị Ngọc Hiên, (2004), Góp phần nghiên cứu hiệu quả điều trị Glôcôm góc mở bằng thuốc Travatan, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú các bệnh viện khoá XXV.
6. Nguyễn Xuân Nguyên, Phan Dẫn, Thái Thọ, (1993), Giải phẫu mắt ứng dụng trong lâm sàng và sinh lý thị giác, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội. 7. Nguyễn Xuân Nguyên, Tôn Thất Hoạt, Hà Huy Tiến, (1972), Nhãn
khoa tập II, Nhà xuất bản Y học.
8. Nguyễn Trọng Nhân, Hoàng Thị Phúc, Nguyễn Ngọc Trung, (1994), “Nhận định sơ bộ một số chỉ số chức năng thị giác ở người trưởng thành”,
Kỷ yếu công trình khoa học hội Nhãn khoa Việt Nam, Tr 108-111.
9. Khúc Thị Nhụn, (1991), “Nhận xét kết quả của phẫu thuật cắt bè củng giác mạc điều trị Glôcôm”, Kỷ yếu hội nghị khoa học kỹ thuật ngành Mắt,
2, Tr 29-34.
10. Tôn Thị Kim Thanh, Nguyễn Trí Dũng, (2006), “Đề án tổng thể về phòng chống mù loà và chăm sóc mắt ở Việt Nam hướng tới mục tiêu “Thị giác 2020”, Kỷ yếu hội nghị phòng chống mù loà và khoa học kỹ
thuật ngành Nhãn khoa toàn quốc 2005-2006.
11. Trần Nguyệt Thanh, Hoàng Trần Thanh, (1995), “Một vầi nhận xét về điều trị Glôcôm góc mở bằng laser diode”, Công trình nghiên cứu khoa học ngành mắt toàn quốc, Tr 55-61.
12. Nguyễn Thị Thanh Thu, (2002), Nghiên cứu nhãn áp trung bình của một nhóm người Việt Nam trưởng trành bằng nhãn áp kế Goldmann, Luận văn thạc sỹ y học.
13. Thẩm Trương Khánh Vân,(1999), Đánh giá tổn thương thị trường trong bệnh Glôcôm nguyên phát bằng thị trường kế Humphrey, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ nội trú các bệnh viện, trương Đại học Y Hà Nội.
Tiếng Anh (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
14. Acheampong A. A, Chien D.S, Lam S,et al, (1996), “Characterization of brimonidine metabolism with rat, rabbit, dog, monkey and human liver fractions and rabbit livar aldehyde oxidase”, Xenobiotica, 26, p. 1035-1055. 15. Adkins C. J, Balfour A. J. (1998), “Brimonidine A Review of its
Pharmacological Properties and Clinicat Potential in the Management of Open- Angle Glaucoma and Ocular Hypertension”, Drugs Aging, 12 (3), p. 225-241.
16. Armaly M.F, Rubin M. L, (1961), “Accomodation and applanation tonometry”, Arch Ophthalmol, 65, p. 415-423.
17. Chien D. S, Luo A, Tang L. D. (1991), “Ocular melanin binding of brimonidine (AGN 190342) in vitro”, Pharm Res, 8, p.260.
18. David A. L. (2001), “Effectiveness and safety of brimonidine as adjunctive therapy for patients with elevated intraocular pressure in a large, open-label community trial”, J Glaucoma, 10, p.220-225.
19. Epstein L. D (1997), “Chandler and grant’s glaucoma”, Williams and Wilkins, p. 137-177.
20. Erickson K. A, Schoroeder A. (2000), “Pharmacology of antiglaucoma medications”, Primary care of the glaucoma, chapter 20, p. 313-327.
21. Fingeret M, Lewis L. T. (2000), “Primary care of the glaucoma”, chapter 21, p. 333-340.
22. Gabelt B. T, Robinson J. C, Hubbard W. C, et al, (1994), “Apraclonidine and brimonidine effects on anterior ocular and cardiovascular physiology in normal and sympathectomized monkey”,
Exp Eye Res, 59, p. 633-644.
23. Gandolfi S. A, Cimino L, Mora P. (2003), “ Effect of brimonidine on intraocular pressure in normal tension glaucoma: a short term clinical trial”, Eur J Ophthalmol, 13 (7), p. 611-615.
24. Jess T, Whitson M. D, Katherine I, Ochsner M. D, Marlene R, Moster M. D (2006), “ The Safety and Intraocular Pressure Lowering Efficacy of Brimonidine Tartrate 0,15% Preserved with Polyquaternium-1”,
Ophthalmology, 113 (8), p. 1333-1339.
25. Kevin A. (1996), “Treatment of primary qpen- angle glaucoma pathogenesis and patient factors” M J M, 2, p. 31-39.
26. Kitazawa Y, Horie T. (1975), “ Diurnal Variation of intraocular pressure in primary open-angle glaucoma”, Am J Ophthalmol, 79, p 557.
27. Koslov V. I, Bagrov S. N, Anisimova S. Y. (1990), “ Non-penetrating deep sclerectomy with collagen”, Ophthalmo surgery, 3, p. 44-46.
28. Le Blanc R. P. (1998), “12- month results of an ongoing ranđomized trial comparing brimonidine tartrate 0,2% and timolol 0,5% given twice daily in glaucoma or ocular hypertension”, Ophthalmology, 105, p. 1960-1967. 29. lee D. A, Gornbein J. A. (2001), “Effectiveness and Safely of
Brimonidine as Adjunctive Therapy for Patients With Elevated Intraocular Pressure in a Large, Open-label Community Trial”, Journal of Glaucoma, 10(3), p. 220-225.
trabeculectomy endophthalmitis”, Br J Ophthalmol, 84 (12), p. 1349-1353. 31. Manni G, Centofanti M, Sacchetti M, Oddone F, Bonini S, (2004), “
Demographic and clinical factors associated with development of brimonidine tartrate 0,2%-induced ocular allergy”, J Glaucoma, 13 (2), p. 153-167.
32. Mermoud A, Schnyder C.C, Sickenberg M, (1999), “ Comparison of sclerectomy with collagen implant and trabeculectomy in open-angle glaucoma”, J Cataract Refract Surg, 25, p. 323-331.
33. Mundorf T, Wilcox K. A, et at. (2003), “Evaluation of Alphagan P compared With Alphagan in irritated eyes”, Adv Ther, 20, p. 329-336. 34. Nilson S. F, Bil A. (1994), “ Physiology and neurology of aqueous humor
inflow and outflow”, Glaucoma, section II, Mosby, London.
35. Osborne S. A, Montgomery D. M, Morris D, Mckay I. C. (2005), “ Alphagan allergy may increase the propensity for multiple eye-drop allergy”, Eye, 19 (2), p. 129-137.
36. Quigley H. A, Broman A. T (2006), “The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020”, British Journal of Ophthalmology, 90, p. 262-267.
37. Quireshi I. A. (1995), “Age and intraocular pressure: how are they correlated”, J Par Med Assoc, 45 (6), p. 150-152.
38. Raymond P, LeBlane M. D and Brimonidine Study Group 2a,a,, (1998), “Twelve-month results ò an ongoing randomized trial comparing brimonidine tartrate 0,2% and timolol 0,5% given twice daily in patients with glaucoma or ocular hypertension”, Ophthalmology, 105 (10), p. 1960-1967.
39. Robin A. L, Ritch R, Shin D, Smythe B, Mundorf T, Lehma R. P.
(1995), “Topical apraclonidine hydrochloride in eyes with pooly glaucoma. The Apraclonidin Maximum Tolerated Med Group”, Trans Am Ophthamol Soc, 93, p. 421-441.
40. Sanchez E, Schnyder C. C, Sickenberg M, (1997), “ Deep sclerectomy result with and without collagen implant”, International Ophthalmology, 20, p. 157-162. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
41. Sharpe E. D, Day D. G, Beischel C. J, Rhodes J. S. (2004), “Brimonidine purite 0,15% versus dorzolamide 2% each given twice daily to reduce ỉntaocular pressure in subjects with open angle glaucoma or ocular hypertension”, BritishJournal of Ophthalmology, 88, p. 953-956. 42. Shields M. B. (1997), “Text book of glaucoma”, Lippincott Williams and
Wilkins, p. 371-444.
43. Shields M.B. (2000), “Text book of glaucoma” Williams and Wilkins, Baltimore.
44. The AGIS Investigators. (2000), “The advanced glaucoma intervention study (AGIS): 7. The relationship between control of ỉntaocular pressure and visual field deterioration”, Am J Ophthalmol, 130, p. 429-440.
45. Toris C. B, Gleason M. L, Camrat C. B, et at, (1995), “Effects ofbrimonidine on aqueous humor dynamies in human eyes”, Arch Ophthalmol, 113, p 1514-1517.
46. Whitson J. T, Henry C, Hughes B, Lee D. A, Terry S. (2004), “Comparison of the safety and efficacy of dorzolamide 2% and brimonidine 0,2% in patients with glaucoma or ocular hypertension”, J Glaucoma, 13, p. 168-173.
47. Wright W. K. (1997), “Text book of ophthalmology”, Williams and Wilkins, p. 627-631.
48. Zimmerman T. J, Kooner K. S, Shari M. (1997), Text book of ocular pharmacology, p. 239-329.
II.TỔNG QUAN...2
2.1. Nhãn áp và những yếu tố ảnh hưởng đến nhãn áp ...2
2.2. Thủy dịch và động lực học thủy dịch ...3
2.2.1. Sự sản xuất thuỷ dịch...3
2.2.2. Sự lưu thông thuỷ dịch...3
2.3. Glôcôm góc mở...3
2.3.1. Đặc điểm lâm sàng ...3
2.3.2.Cơ chế bệnh sinh của glôcôm góc mở nguyên phát [3][36] ...4
2.4. Các phương pháp điều trị glôcôm góc mở...4
2.4.1. Điều trị bằng laser...4
2.4.2. Điều trị bằng phẫu thuật...4
2.4.3. Điều trị bằng thuốc hạ nhãn áp...4
2.4.4. Thuốc hạ nhãn áp Alphagan P (Brimonidin tartrat 0,15%)[58][27]. ...5
III.ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU...6
3.1. Đối tượng nghiên cứu...6
3.2. Phương pháp nghiên cứu...7
3.2.3. Nội dung và các chỉ số nghiên cứu...7
2.2.4. Xử lí số liệu...9
3.2.5.Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu...9
IV.KẾT QUẢ...10
V. BÀN LUẬN...17
5.1. Hiệu quả điều trị glôcôm góc mở của thuốc Alphagan P...17 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
5.2. Tác dụng không mong muốn...22
VI. KẾT LUẬN...26
6.1. Hiệu quả điều trị của Alphagan P trên mắt glôcôm góc mở...26
6.2. Những tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc Alphagan P ...26