PHIẾU THỐNG KÊ

Một phần của tài liệu Báo cáo thực tập tại Trung Tâm Y tế dự phòng Quận Phú Nhuận (Trang 26 - 38)

(THÁNG 4 NĂM 2011 ĐẾN THÁNG 09 NĂM 2011)

PHIẾU THỐNG KÊ

Tháng 02/2011(Từ 21/02 đến 25/02/2011) Chương trình tâm thần

Họ tên người nhận hàng: Bệnh nhân khoa tâm thần Lý do xuất kho: Phát cho bệnh nhân

Xuất tại kho : Khoa dược (kho lẻ) Địa điểm:194/1 Nguyễn Trọng Tuyển,P8,Q.Phú Nhuận

STT TÊN THUỐC VÀ HÀM LƯỢNG ĐƠN VỊ TÍNH SỐ LƯỢNG HẠN DÙNG

Yêu cầu Thực xuất

1 Aminazine 25mg chai/500 viên 1464 1464 11/2012+06/2013 2 Amitriptyline 25mg chai/500 viên 236 236 8/2012+05/2013 3 Carbatol 200mg hộp/100 vỉ/10 viên 162 162 10/2013+1/2014 4 Diazepam 5mg hộp/200 vỉ/20 viên 278 278 30/12/2012 5 Haloperidol 2mg hộp/200 vỉ/20 viên 839 839 1/12/2012

6 Tisercin 25mg chai/50 viên 368 368 4/2013+8/2013

7 Phe1nobarbital 100mg chai/400 viên 223 223 21/9/2012

8 Flutonin (Fluoxetin) 20mg viên 60 60 06/2013+10/2013

9 Trihexyphenidyl 2mg hộp/100 viên 284 284

Khoa dược Thủ kho Người nhận hàng (Kèm theo đơn thuốc Của bệnh nhân)

Đơn vị: Trung Tâm Y Tế Dự Phòng Quận Phú Nhuận Mẫu số:C21-HD Địa chỉ: 194/1 Nguyễn Trọng Tuyển, P.8,Q.Phú Nhuận (Ban hành theo QĐ số 19/2006/ Mã đơn vị SDNS: 1086005 QĐ-BTC ngày 30/03/2006 của Bộ trưởng BTC)

PHIẾU XUẤT KHO

Ngày 28/02/2011 Nợ:46282

Số: XKT02 Có: 15222

33/11/TT

Họ tên người nhận hàng: Địa chỉ:

Xuất tại kho: KHO KHOA DƯỢC Địa điểm: STT

Tên, nhãn hiệu, quy cách,

phẩm chất vật tư, dụng cụ, Mã số Đơn

Số lượng Yêu cầu Thực xuất

A B C D 1 2 3 4 1 AMINAZINE 25mg(59,85) AMINA1 (TT) VIÊN 1.464 60 87.620 2 AMITRIPTYLINE 25mg(131) AMI1(TT) VIÊN 236 131 30.916 3 CARBATOL 200mg(500) CA 500(TT) VIÊN 162 500 81.000 4 DIAZEPAM 5 mg(129.68) DIAZE3 (TT) VIÊN 278 130 36.051 5 HALOPERIDOL 2mg HALOPE R.TT VIÊN 839 84 70.476 6 TISERCIN 25MG 200mg TISERC (TT) VIÊN 368 882 324.576 7 PHENOBARBITAL 100 mg (94.5) PHENO (TT) VIÊN 223 95 21.074 8 FLUTONIN 20 mg FLUTO (TT) VIÊN 60 1.470 88.200 9 TRIHEXYPHENIDYL 2mg (99.7) TRIHE3. TT VIÊN 284 100 28.329 Cộng: 768.242

Tổng số tiền (viết bằng chữ): Bảy trăm sáu mươi tám ngàn hai trăm bốn mươi hai ngàn đồng Số chứng từ kèm theo:………

Ngày 28 tháng 02 năm 2011 Người lập Người nhận hàng Thủ kho Kế toán trưởng Thủ trưởng đơn vị

Đơn vị: Trung Tâm Y Tế Dự Phòng Q.Phú Nhuận Mẫu số: C20-HD Địa chỉ: 194/1 Nguyễn Trọng Tuyển, P.8,Q.Phú Nhuận (Ban hành theo QĐ số 19/2006/ Mã đơn vị SDNS: 1086005 QĐ-BTC ngày 30/03/2006 của Bộ trưởng BTC)

PHIẾU NHẬP KHO

Số: NKT4 Có: 46282 13/11/TT

Họ tên người giao: Địa chỉ:

Theo: Số: ngày 13 tháng 04 năm 2011 của Nhập tại kho: KHO KHOA DƯỢC Địa điểm:

STT

Tên, nhãn hiệu, quy cách, (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

phẩm chất vật tư, dụng cụ, sản Mã số Đơn vị Số lượng Đơn Thành tiền Theo CT Thực nhập A B C D 1 2 3 4

1 AMITRIPTYLINE 25mg (m) AMI1 (TT) VIÊN 1.000 131 131.000

2 AMINAZINE 25mg(63) AMINA2

(TT)

VIÊN 30.000 63 1.890.000

3 CARBATOL 200mg(500) CA 500

(TT) VIÊN 10.000 500 5.000.000

4 RISPERIDOL 2mg(M) RIS1 (TT) VIÊN 3.000 2.100 6.300.000

5 DIAZEPAM 5mg(M) DIAZ 1 (TT) VIÊN 4.000 129,6 518.400 6 LEVOMEPROMAZIN 25mg (530.2) LEVO 3.TT VIÊN 12.000 530,25 6.363.000 7 FLUTONIN 20mg FLUTO (TT) VIÊN 600 1.470 882.000 9 HALOPERIDOL 2mg HALOPER. TT VIÊN 10.000 84 840.000 Cộng: 22.371.200

Tổng số tiền (viết bằng chữ): Hai mươi hai triệu ba trăm bảy mươi mốt ngàn hai trăm đồng Số chứng từ kèm theo: ……….

Ngày 13 tháng 04 năm 2011

Người lập Người giao Thủ kho Kế toán trưởng

Đơn vị:TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG Mã số C23-HD

Bộ phận:PHÒNG KẾ HOẠCH TÀI CHÍNH (Ban hành theo QD số 19/2006-QĐ-BTC ngày 30/3/2006 cùa Bộ Tài Chính) Mã đơn vị SDNS:1086005

BẢN KIỂM KÊ VẬT TƯ,CÔNG CỤ,SẢN PHẨM ,HÀNG HÓA Ngày kiểm kê: 31/08/10

Chương trình: TÂM THẦN

Tại kho: khoa dược Địa điểm:TTYTDP Q.PN 194/1 Nguyễn Trọng Tuyển P8 Q.PN Bà: NGUYỄN THỊ HÒA Chức vụ: Trưởng Đại diện: Khoa Dược Trưởng ban Bà : NGUYỄN HÒA THUẬN Chức vụ: Thủ kho Đại diện:Khoa Dược Ủy viên Bà: LÊ THẠCH TRÚC Chức vụ: Kế toán Đại diện: Phòng KHTC Ủy viên Đã kiểm kê kho có những mặt hàng dưới dây:

ST T Tên, nhãn hiệu, qui cách vật tư, dụng cụ, sản phẩm, hàng hóa M ã số Đ V T Đơn giá Theo sổ kế toán Theo kiểm kê Chênh lệch Phẩm chất Thừa Thiếu Số lượ ng Thành tiển Số lượ ng Thà nh tiển Số lượn g Thành tiền Số lượn g Thành tiền Còn tốt 100% Kém phẩm chất Mất phẩm chất A B C D 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

* Giao nhận;

- Bên giao:Người của công ty,cửa hàng dược phẩm. - Bên nhận:Thủ kho chẵn, tài vụ,thống kê dược

- Kiểm định,số lượng bao bì chất lượng theo cảm quan,hạn dùng trước khi đưa vào kho - Khi phát hiện sai sót mặt hàng phải báo về công ty,cừa hàng dược phẩm trong vòng 10 ngày nhập hàng để kịp xử lý.

* Xuất kho: - Kho lẻ,Ngoại trú * Tồn kho:

1.2.Các loại sổ sách: Có 4 loại sổ sách:

* Sổ lĩnh vật tư tiêu hao: - Nội dung:

Lưu giữ các số liệu những loại thiết bị,y cụ,dụng cụ,hóa chất cần lĩnh để phục vụ cho phòng và điều trị bệnh.Sổ co đầy đủ 4 chữ kí của:Trưởng khoa Dược,người phát,người lãnh,trưởng khoa(trưởng trạm).

- Mục đích:

Giúp người thủ kho dễ dàng quản lý,cung cấp những vật tư tiêu hao cho các khoa phòng khác,đó cũng là bằng chứng để đối chiếu.

*Sổ lĩnh thuốc thường: - Nội dung:

Ghi chép các số liệu liên quan đến thuốc thiết yếu cần lĩnh để phục vụ cho công tác phòng và chữa bệnh .Sổ này cần có đầy đủ 5 chữ ký:Trửơng khoa Dược,người phát,người lãnh,trưởng khoa(trưởng trạm).

- Mục đích: (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Giúp người thủ kho dễ dàng kiểm tra và cung cấp thuốc cho các khoa phòng cũng như các trạm y tế phường. SỞ Y TẾ TP HỒ CHÍ MINH TT Y TẾ DỰ PHÒNG QUẬN PHÚ NHUẬN KHOA:79T P13 PHIẾU LĨNH THUỐC Ngày…tháng…năm…… MS:01D/BV-99 SỐ:03

STT Mã Tên Thuốc,Hàm Lượng Đơn

Vị Yêu CầuSố LượngPhát

01 Aminazin 25mg Viên 1500 1500

02 Levomepronazin 25mg Viên 400 400 00 Hết

03 Heloperidol 2mg Viên 800 800

04 Rospidon 2mg Viên 800 800 00 Hết

05 Carbatol 250mg Viên 400 400

Trưởng khoa tâm thần duyệt

Cộng Khoản:05

Trưởng Khoa Dược Người Phát Người Lĩnh Trưởng Khoa

* Sổ lĩnh thuốc gây nghiện: - Nội dung:

Lưu lại các số liệu liên quan đến thuốc gây nghiện khi phát thuốc cho các trạm y tế phường.Sổ gồm 4 chữ kí của:Trưởng khoa Dược,người phát,người lãnh và trưởng khoa chương trình đó.

- Mục đích:

Sổ lãnh thuốc gây nghiện được xem là bằng chứng pháp lý để đối chiếu phòng khi xảy ra sự cố.

* Sổ lĩnh thuốc hướng tâm thần: - Nội dung:

Ghi chép các số liệu nhũng loại thuốc hướng tâm thần cần lĩnh để cấp phát cho các trạm tuyến dưới.

Sổ gồm 5 chữ ký của:Trưởng khoa chương trình tâm thần duyệt, trưởng khoa dược,người phát, người lãnh và trưởng trạm y tế.

- Mục đích:

Lưu lại những thông tin cần thiết của thuốc hướng thần khi cấp phát cho trạm y tế phường để làm đối chứng khi xảy ra sự cố liên quan đến thuốc.

BỆNH VIỆN... KHOA,PHÒNG:79T,P2 SỐ:02

Tổng số khoản:02(hai)

Người phát Người lĩnh

Ngày...tháng... năm....

Khoa Dược đã kiểm soát Chủ nhiệm khoa

2.Sắp xếp,trình bày,quy trình cấp phát: * Sắp xếp và trình bày thuốc:

. Sắp xếp:

- Tủ thuốc:Ngăn nắp,gọn gàng theo thứ tự thuốc hướng tâm thần thuốc hướng thần thuốc gây nghiện có ngăn riêng để khóa chắc chắn.

- Thực hiện năm chống:

+ Chống ẩm nóng:Là ưu tiên hàng đầu,chú ý những hàng hóa sinh nhiệt. STT Tên Thuốc,Nồng Độ,Hàm (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Lượng Đơn Vị Tính Số Lượng Lĩnh Ghi Chú

01 Phenobatritol 100 mg Viên 400 Bốn trăm

02 Diafepam 5 mg Viên 200 Hai trăm

+ Chống mối mọt,chuột,nấm mốc:Bằng cách chủ động kiểm tra,phát hiện và xử lý những loại này bằng các biện pháp cơ học hay hóa chất.

+ Chống cháy nổ.

+ Chống quá hạn dùng:Bằng cách áp dụng hai nguyên tắc FEFO và FIFO. + Chống đổ vỡ,hư hao,mất mát,nhầm lẫn.

. Trình bày thuốc thực hiện:3 dễ:

+ Dễ thấy:Thuốc sắp xếp nhãn quay ra ngoài. + Dễ lấy:Thuốc sắp xếp thành từng nhóm điều trị . + Dễ kiểm tra.

* Quy trình cấp phát thuốc: - Kho chẵn:

+ Sau khi lãnh thuốc từ các chương trình và nhâp thuốc từ các công ty Dược kho chẵn sẽ có nhiệm vụ cấp phát cho kho lẻ các khoa phòng,các trạm y tế phường theo yêu cầu của kho. - Kho lẻ:

+ Khi nhập thuốc từ kho chẵn về kho lẻ có nhiệm vụ sẽ cấp phát thuốc theo đơn thuốc của bác sĩ cho bệnh nhân các chương trình.

3.Tham gia hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý an toàn:

Các loại thuốc sử dụng trong đơn thuốc, bệnh án: phải được sử dụng hợp lý, an toàn,hiệu quả và nằm trong danh mục thuốc quy định.

*Một số đơn thuốc: + Đơn thuốc tâm thần:

ĐƠN THUỐC

Họ tên bệnh nhân:Nguyễn Ngọc An Tuổi:1956 Nam/nữ Địa chỉ:467/49 Nguyễn Kiệm P8

Chuẩn đoán:F20.5 Chỉ định dùng thuốc:

1.Haloperidd 2mg Số viên:15

Sáng:0 Trưa:0 Tối:1/2 viên uống

2.Aminazine 2mg Số viên:

Sáng:0 Trưa:0 Tối:1/2 viên uống

Cộng khoản:02K Người nhận kí

(ghi rõ họ tên) Ngày… tháng… năm….

Kí tên,đóng dấu

ĐƠN THUỐC

Họ tên bệnh nhân:Trần Văn Hiếu Tuổi:1963 Nam/nữ Địa chỉ:72/7 Huỳnh Văn Bánh P16

Chuẩn đoán:Rối loạn lo âu Chỉ định dùng thuốc:

1.Amitriptylline 2mg Số viên:30

Sáng:0 Trưa:0 Tối:1 viên uống

2.Aminazine 2mg Số viên:30 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Sáng:0 Trưa:0 Tối:1 viên uống

Cộng khoản:02K Người nhận kí

(ghi rõ họ tên) Ngày… tháng… năm….

Kí tên,đóng dấu

ĐƠN THUỐC

Họ tên bệnh nhân:Phạm Thị Bạch Loan Tuổi:1957 Nam/nữ Địa chỉ:273/3 Thích Quảng Đức

Chuẩn đoán:Động kinh+lo âu Chỉ định dùng thuốc:

1.Phenebarbital 100mg Số viên:30

Sáng:0 Trưa:0 Tối:1 viên

2.Aminazine 2mg Số viên:30

Sáng:0 Trưa:0 Tối:1 viên

Cộng khoản:02K Người nhận kí

(ghi rõ họ tên) Ngày… tháng… năm….

Kí tên,đóng dấu + Đơn thuốc da liễu:

ĐƠN THUỐC

Mã số thẻ:

Chuẩn đoán:Mồng gà hậu môn Chỉ định thuốc:

1.AT 80% :07( lọ)

Ngày uống ,mỗi lần: 7 ngày chấm thuốc 1 lần 2.Doxicap 100mg :14 viên 3.GDSK Cộng khoản:02K Lời dặn:……….. Ngày…. tháng….năm…. Bệnh nhân kí nhận Bác sĩ khám bệnh ĐƠN THUỐC

Họ tên bệnh nhân:Lê Ngọc Lan Tuổi:1981 Nam/nữ Mã số thẻ:

Chuẩn đoán:Nấm âm đạo+XCTC Chỉ định thuốc:

1.Sporal 100mg :06 viên

Ngày uống:1 lần ,mỗi lần:2 viên sau ăn 2.Doxicap 100mg :14 viên 3.GDSK cho bệnh nhân Cộng khoản:cấp 02K Lời dặn:……….. Ngày…. tháng….năm…. Bệnh nhân kí nhận Bác sĩ khám bệnh ĐƠN THUỐC

Mã số thẻ:

Chuẩn đoán:Herper sinh dục+viêm niệu đạo Chỉ định thuốc:

1.Cycloxax 200mg :03 viên

Ngày uống:3 lần ,mỗi lần:2 viên(S:2,C:2,T:2) 2.Doxicap 100mg :14 viên

Cộng khoản:cấp 02K Lời dặn:………..

Ngày…. tháng….năm….

Bệnh nhân kí nhận Bác sĩ khám bệnh (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

*So sánh thuốc điều trị với chẩn đoán: + Chẩn đoán:

a.Biết tiền sử bệnh nhân b.Tuổi tác, giới tính c.Yếu tố nguy cơ d. Yếu tố di truyền e. Lối sống

f.Phải khám các triệu chứng lâm sàng g.Làm các xét nghiệm liên quan h.Chuẩn đoán phân biệt

- Khi làm xong các giai đoạn trên hướng cho bác sĩ tới bệnh cảnh bệnh nhân đang mắc phải gọi là chẩn đoán bệnh.

+ Điều trị:

a. Sau khi chẩn đoán bệnh bác sĩ mới được phép điều trị(chẩn đoán trước và điều trị sau) b. Khi điều trị cũng dựa vào 5 yếu tố(chẩn đoán)để cho phương pháp điều trị thích hợp cho

từng bệnh nhân.

c. Phải xem các mức độ từng lâm sàng để đánh giá mức độ nặng nhẹ của bệnh từ đó bác sĩ cho phát đồ điều trị.

d. Sau khi xem xét các yếu tố trên bác sĩ ra phát đồ điều trị cho bệnh nhân gồm:

• Chế độ sinh hoạt,nghĩ ngơi

• Chế độ dinh dưỡng

• Sau đó điều trị bằng thuốc kết hợp các phương pháp khác nếu có.

• Có chế độ theo dõi điều trị cho bệnh nhân(có thể xét nghiệm lại,chẩn đoán lại) *Theo dõi thống kê hiện tượng phản ứng có hại của thuốc:

Hết các thuốc đã được nghiên cứu,kiểm nghiệm lâm sàng cụ thể,liều dùng,số lượng,hàm lượng sử dụng phù hợp với tính trạng bệnh lý,thể trạng của từng người bệnh.

BÁO CÁO PHẢN ỨNG CÓ HẠI CỦA Tên đơn vị:

THUỐC Mã số báo cáo của trung tâm:

(do bộ phận lưu trữ của trung tâm quản lý)

Một phần của tài liệu Báo cáo thực tập tại Trung Tâm Y tế dự phòng Quận Phú Nhuận (Trang 26 - 38)