HIEM THAT NGHIEP TAI BAO HIEM XA HOI QUAN NGO QUYEN
2.1. Giới thiệu về co quan BHXH quận Ngô Quyền
2.2.3. Thực trạng quản ly chi quỹ BHTN tại BHXH quận Ngô Quyền
2.2.3.1. Quản lý lập dự toán chỉ quỹ BHTN tại BHXH quận Ngô Quyên
a) Căn cứ lập xét duyệt dự toán chi BHTN
Hàng năm căn cứ vào chức năng, nhiệm vụ được giao, BHXH các quận,
huyện lập dự toán chi BHTN cho đối tượng hưởng trên địa bàn. Trong năm thực hiện, nếu có phát sinh chi vượt kế hoạch được duyệt, BHXH quận, huyện phải báo
cáo, giải trình dé BHXH thành phố xem xét, cấp bổ sung kinh phí, dam bảo chi trả
kip thời cho người hưởng BHTN.
Bảng 2. 10. Dự toán chỉ BHTN năm 2019 tại BHTN quận Ngô Quyền
STT | Đối tượng | Ước thực hiện năm nay (2019) Dự toán năm sau (2020)
Số Số Mức chỉ Số Số tiên Mức chỉ người | tiền bình quân | người (triệu bình quân
đượt | (triệu | (đồng/người) | (lượt đồng) (đồng/người)
người) | đồng) người)
1 TCTN hang
4.118 | 12.354] 3.000.000 4.278 | 3.200.000 13.689 thang
2 Trợ cấp thẻ
BHYT cho :
, 4.118 | 473 114.862 4.278 | 184.200 788 người that
nghiệp
: ——— —_
Tong 4.118 | 12.827] 3.114.862 4.278 | 3.384.200 14.477
9) _——I. ee ee
Nguôn: BHXH quận Ngô Quyên
b) Quản lý thực hiện quy trình chi tra chế độ BHTN
Căn cứ vào dự toán chỉ do BHXH các quận, huyện gửi đến, vào quý 3 hàng năm BHXH Thành phố lập Dự toán chi BHTN cho năm tiếp theo của toàn thành phố
gửi BHXH Việt Nam trước 30 tháng 9 năm trước. Căn cứ vào dự toán do BHXH
quận Ngô Quyền gửi lên, BHXH Thành phó Hải Phòng duyệt cấp kinh phí từ quỹ BHTN đề BHXH quận Ngô Quyền chỉ trả cho người thụ hưởng chế độ BHTN. Việc lập dự toán này nếu không sát thực tế trong trường hợp quá nhiều thì sẽ làm giảm sự
tăng trưởng của quỹ BHTN, trường hợp lập quá ít sẽ phải xin cấp bù làm cho công
tác chi trả đôi khi không kịp thời.
Một trong những mục tiêu cơ bản, quan trọng hàng đầu của BHTN là quản lý
40
chi BHTN và thực hiện chi trả trợ cấp BHTN kip thời, đủ số lượng, đúng quy định của pháp luật nhằm giúp người hưởng trợ cấp nhanh chóng tháo gỡ những khó khăn
khi gặp phải rủi ro mat việc làm, kip thời ôn định cuộc cuộc sống cả về vật chất lẫn
tinh thần và nhanh chóng đưa người lao động trở lại thị trường lao động.
Quy trình chi trả cho người thụ hưởng chế độ BHTN được tuân thủ theo các văn bản quy phạm pháp luật cụ thể là Công văn số 1615/BHXH- CSXH ngày
02/06/2009 của BHXH Việt Nam hướng dẫn thực hiện thu, chi bảo hiểm thất nghiệp.
Trên cơ sở đó BHXH thành phó Hải Phòng đã cụ thể hoá, xây dựng quy trình tổ chức chi trả chế độ BHTN quy định trách nhiệm cụ thể cũng như thời gian thực hiện của
BHXH quận, huyện và các phòng nghiệp vụ.
- Theo Hình 1.1 (đã nêu ở trên) quy trình chi trả BHTN cho người thụ hưởng
chế độ BHTN được thực hiện trình tự như sau:
“+ NLD thất nghiệp nộp hồ sơ đề nghị hưởng BHTN tại Trung tâm GTVL nơi NLD đăng ký thất nghiệp.
+ Trung tâm GTVL lập Danh sách người được hưởng TCTN kèm theo quyết định hưởng TCTN đến BHXH TP; BHXH TP tập hợp và phân chia danh sách chi trả
TCTN theo từng quận, phường.
+ BHXH thành phố chuyển tiền xuống và thông báo cho BHXH quận lượng tiền chỉ trả.
+ BHXH quận chỉ trả tiền cho người lao động trực tiếp hoặc thông qua đại lý
bưu điện. |
+ BHXH quận chuyền tiền thanh toán cho NLD qua tài khoản cá nhân hoặc NLD that nghiệp đến trực tiếp co quan BHXH huyện nhận tiền.
+ BHXH quận chuyên tiền thanh toán cho NLĐ đến đại lý phường để chỉ trả trực tiếp tiền mặt tháng; Đại lý bưu điện thanh toán cho NLD vào một ngày cố định
trong tháng.
+ BHXH quận nhận Số BHXH của NLD bị thất nghiệp chuyên đến để ghi số và xác nhận các khoản trợ cấp mà NLD được hưởng, sau đó gửi trả lại số cho BHXH
cho NLD.”
- Phương thức chi trả chế độ BHTN
Để chỉ trả các chế độ BHTN được thuận lợi cho người thụ hưởng chế độ BHTN, hiện
4I
nay trên địa ban Quận Ngô Quyền đang tổn tại song song 3 phương thức chỉ trả.
Chỉ trả gián tiếp: Là hình thức chi trả thông qua hệ thống đại lý bưu điện chi trả BHTN tại các phường. Phương thức này có ưu điểm thuận tiện trong việc đi lại để nhận tiền cho người thụ hưởng BHTN. Tuy nhiên lại có đặc điểm hàng tháng chỉ được nhận tiền vào một ngày duy nhất nên không phù hợp với người hưởng TCTN vì thường họ sẽ nhận được khoản trợ cấp này chậm.
Chi trả trực tiếp: Là BHXH quận trực tiếp chỉ trả tiền trợ cấp BHTN cho người thụ hưởng. Phương thức này thuận lợi cho người lao động là nhận được trợ cấp kịp thời tuy nhiên việc đi lại gặp khó khăn hơn vì có thê xa nơi cư trú.
Chi trả qua tài khoản cá nhân: Phương thức này đạt được 2 mục tiêu người thụ hưởng
sớm nhận được tiền trợ cấp mà không phải đi xa nơi cư trú.
2.2.3.2. Quản lý đối tượng được chỉ trả các chế độ BHTN
Đề quản lý tốt đối tượng chỉ trả, BHXH quận Ngô Quyền phân loại đối tượng hưởng chế độ BHTN thành đối tượng hưởng trợ cấp hàng thang, đối tượng hưởng trợ cấp 1 lần và đối tượng hưởng trợ cấp hỗ trợ học nghề, đối tượng đã được hỗ trợ tìm kiếm
việc làm. Cách phân loại này sẽ giúp cơ quan BHXH phân loại dễ dàng mức chỉ trả
cho từng nội dung chi trả. Bên cạnh đó, còn phân loại đối tượng chi trả theo: đối tượng mới hưởng chế độ, đối tượng hưởng chuyển đi, đối tượng hưởng chuyền đến, đối tượng tiếp tục hưởng chế độ, đối tượng chấm dứt hưởng và đối tượng tạm dừng hưởng. Cơ quan BHXH quận Ngô Quyền quản lý đối tượng theo cách này đã chặt
chẽ, tránh được tinh trạng chi trả lãng phí nguôồn quỹ.
Tình hình đối tượng được chỉ trả các chế độ BHTN tại quận Ngô Quyền qua 3 năm
từ 2017-2019 như sau:
42
Bảng 2. 11. Số lượt người được chỉ trả các chế độ trợ cấp BHTN quận Ngô Quyền
2017 2018 2019 So sánh (%)
Ché độ trợ cap BHTN (lượt (lượt (lượt
2018/2017 | 2019/2018 người) | người) người)
1.TCTN hàng tháng 3.214 3.654 4.118 113,69 112,70
2.TCTN 1 lần 94 24 0 25,53
3. Trợ cấp thẻ Bảo hiểm ytế |3.30§ | 3.678 4.118 111,18 111,96
Nguôn: BHXH quận Ngô Quyên
Cùng với việc chi trả TCTN thì giới thiệu việc làm và hỗ trợ học nghề được coi là
nhiệm vụ quan trọng của chính sách BHTN. Tuy nhiên, thực tế tại quận Ngô Quyền
cho thấy sau nhiều năm thực hiện, người lao động khi thất nghiệp mới chỉ quan tâm
đến việc nhận được bao nhiêu tiền trợ cấp, chứ chưa thật sự quan tâm đến cái gốc
của chính sách là hỗ trợ học nghé, tư vấn, giới thiệu việc làm mới, cho nên hiệu quả
của công tác này chưa cao.
Cùng với việc đối trong hưởng TCTN tăng lên hàng năm thì tình hình chi các chế độ BHTN theo các chỉ tiêu cũng tăng đáng kể. Tình hình chi các chế độ BHTN từ 2017
đến 2019 được tổng hợp qua bảng sau:
Bảng 2. 12. Tình hình chỉ các chế độ BHTN quận Ngô Quyền
2017 2018 2019 So sánh (%)
Chế độ trợ cấp BHTN (triệu (triệu | (riệu
. ; ; 2018/2017 | 2019/2018
đồng) dong) dong)
1.TCTN hang thang 8.806 10.376 | 12.354 | 117% 119,06%
2.TCTN I lần 585 62 10.6%
5.Bao hiém y té 392 469 473 119% 100,85%
Tong 9.783 10.907 | 12.827
——_——
Nguôn: BHXH quận Ngô Quyên Qua bảng trên ta thấy nhìn chung qua 3 năm thực hiện việc chi các chế độ hỗ trợ học nghề và hỗ trợ tìm việc làm còn ít và không có số chỉ, điều này chứng tỏ chế độ học
nghề chưa thu hút được người lao động, người thụ hưởng chế độ BHTN không mặn mà
43
gì với việc giới thiệu việc làm hoặc không có nhu cầu về giới thiệu việc làm, mặt khác giảm tổng số chi nên quỹ BHTN giảm được lượng chỉ ra.
* Tình hình thực hiện so với kế hoạch dự toán chi đã lập
Kết quả chỉ BHTN so với kế hoạch qua ba năm từ năm 2017 đến năm 2019 tại BHXH quận Ngô Quyền như sau:
Bảng 2. 13. Tình hình thực hiện kế hoạch chỉ BHTN của quận Ngô Quyền
K Thực hiệnế hoạch So sánh
Năm : š
(Tr. Dong) (Tr. Dong) TH/KH
2017 9.315 9.783 105%
2018 14.495 10.907 75%
2019 16.500 11.824 71%
Nguôn: BHXH quận Ngô Quyên Nhìn vào bảng 2.13 cho thấy công tác lập dự toán chi được BHXH quận Ngô Quyền lập cho năm 2017 chưa sát với thực tế, số thực hiện chỉ đạt 105% so với kế
hoạch.
Đến năm 2018 và 2019 việc tuyên truyền phổ biến chính sách được thực hiện sâu, rộng đã nâng cao được trình độ hiểu biết của NLĐ, nên làm cho lượng người được hưởng chế độ phù hợp với kế hoạch. Theo Luật BHXH kế hoạch chỉ BHTN phải được lập và tổng hợp từ cấp cơ sở sau đó chuyển lên cấp trên xét duyệt. Nhìn chung quy trình lập kế hoạch chi tại BHXH thành phố Hải Phòng đã đảm bảo tính chính xác giữa kế hoạch đề ra và kết quả thực hiện, bởi cơ quan BHXH quận Ngô Quyền HP là đơn vị
trực tiếp quan lý thu — chi BHTN trên địa bàn mình nên nắm rõ và dự đoán khá chính xác số chỉ BHTN trong thời gian tới.
2.2.4. Quản lý khâu thanh kiểm tra quỹ BHTN tại quận Ngô Quyên
* Kết quả kiểm tra và tình hình nợ đọng bảo hiểm thất nghiệp
Hàng năm tại BHXH quận Ngô Quyền HP đều thực hiện kiểm tra thường xuyên theo kế hoạch, đảm bảo hàng năm thực hiện kiểm tra 30 đơn vị sử dụng lao động về thực hiện chế độ đóng nộp và giải quyết các chế độ BHTN cho NLD.
Việc kiểm tra, giám sát hầu hết mới chỉ thực hiện đối với các đơn vị sử dụng lao động, còn việc kiểm tra thường xuyên đối với cán bộ làm công tác thu BHTN còn nhiều
hạn chế. Một mặt do hạn chế về mặt nhân lực, mặt khác khối lượng công việc tương
44
đối nhiều nên chưa kiểm tra được cán bộ thu về chuyên môn nghiệp vụ, việc lập kế hoạch thu còn chưa thường xuyên, chủ yếu thông qua nhắc nhở chuyên môn dẫn đến
một số cán bộ nghiệp vụ còn thấp, thiếu ý thức trong việc bám sát đơn vị đã tham gia BHTN, khai thác đơn vị tham gia BHTN lần đầu dẫn đến hiệu quả công tác thu chưa cao. Việc cán bộ thu chưa ý thức được công việc của mình, không đối chiếu dữ liệu với
đơn vị đã để đơn vị sử dụng lao động đóng không đúng mức lương của NLĐ, đóng không đầy đủ số lượng NLĐ dẫn đến truy thu kéo dài khi được phát hiện và xử lý dẫn đến ảnh hưởng quyền lợi chính đáng của NLĐ.
Mặt khác dé hoàn thành kế hoạch cần thực hiện quản lý đối tượng tham gia BHTN, BHXH TP Hải Phòng đã thực hiện triển khai các văn bản tới lãnh đạo các cơ sở, đi sâu rà soát nắm chắc các đầu mối thông qua quá trình điều tra trên địa bàn
quản lý, nhanh chóng hướng dẫn cơ sở lập hoặc hoàn thiện danh sách lao động thuộc
diện đóng BHTN bắt buộc, đối chiếu số lao động, quỹ tiền lương và mức nộp BHTN thực tế. Đề tổ chức thực hiện BHTN đạt kết quả cao, BHXH quận Ngô Quyền HP đã phân công sắp xếp cán bộ, CCVC phù hợp với năng lực và điều kiện thực tế theo sơ đồ tổ chức. Với mô hình này các bộ phận được phân công trách nhiệm rõ ràng, nhiệm vụ cụ thé, tránh sự chồng chéo trong giải quyết công việc, phát huy đến mức cao nhất khả năng của mỗi NLD trong từng bộ phận, giữa các cấp được thực hiện chặt chẽ.
Ngoài rà soát những đơn vi chưa tham gia BHTN, cán bộ thu cần tự kiểm tra, rà soát đối tượng thuộc diện tham gia BHTN tại đơn vị mình quản lý. Tuy nhiên công
việc này mới chỉ được một số cán bộ thực sự có nhiệt huyết, trách nhiệm với công
việc làm được. Căn cứ vào các số liệu thống kê của các năm trước, cán bộ tổng hợp
bộ phận quản lý nghiệp vụ thu đã rà soát tất cả các đối tượng tham gia cũ và các đơn vị tham gia mới phát sinh trên địa bàn, từ đó nắm chắc đối tượng tham gia đề đôn đốc
các đơn vị này đóng BHTN. Cán bộ, nhân viên BHXH tại BHXH quận Ngô Quyền HP đã thường xuyên bám sát cơ sở, năm chắc thực trạng và diễn biến tăng giảm số lao
động và quỹ tiền lương, tận tình hướng dẫn đơn vị làm danh sách đóng BHTN theo các bang mẫu quy định đúng, đủ, kịp thời, chính xác. Thường xuyên đôn đốc các đơn vị tham gia BHTN thực hiện nghĩa vụ của mình đối với NLĐ. Hằng tháng từ ngày 20
cán bộ quản lý thu thường xuyên báo cáo tình hình thu nộp, nợ đọng BHTN của các đơn vị, biện pháp xử lý những đơn vị mình quản lý với lãnh đạo Phòng Thu. Vào ngày
45
25 hàng tháng hoặc đột xuất, lãnh đạo BHXH quận Ngô Quyền tiến hành họp bộ phận thu dé xử lý những khó khăn, tổn tại trong công tác thu của từng tháng, giám sát các cán bộ quản lý thu BHTN trong việc thực hiện kế hoạch thu của mình trong từng tháng. Từ đó đưa ra những biện pháp giải quyết nợ đọng.
Trong việc thu nộp BHTN có một nguyên tắc trong quản lý tiền thu là: không được sử dụng tiền thu BHXH, BHTN để chi cho bat cứ việc gi; không được áp dụng
hình thức gán thu bù chỉ tiền BHXH, BHTN đối với các đơn vị. Mọi trường hợp thoái thu, truy thu BHXH để cộng nối thời gian công tác chỉ được thực hiện sau khi có sự chấp thuận bằng văn bản của BHXH Việt Nam. Trong việc quản lý tiền thu BHXH thì tại BHXH quận Ngô Quyền HP không thu nộp bằng tiền mặt mà thu tiền BHTN bằng hình thức chuyển khoản, thời gian nộp được thực hiện đúng các quy định về quản lý tài chính BHXH. Hàng ngày kế toán viên thu chứng từ chuyên tiền từ Kho bạc Nhà nước và Ngân hàng về nhập đữ liệu từ đó cán bộ quản lý thu đã kịp thời nắm bắt được tình hình thu nộp của đơn vị mình, tiếp tục đối chiếu đôn đốc thu nợ.
Thời gian qua, số thu BHTN theo từng khối nhất là khối DN ngoài quốc doanh có xu hướng tăng lên rõ rệt, điều đó chứng tỏ các văn bản về BHTN đã được nâng cao tính pháp lý, đồng thời cũng thực sự đi sâu vào đời sống và người dân đã có những hiểu biết nhất định và có ý thức tham gia BHTN.
Công tác kiểm tra - tiếp dân - trả lời đơn thư hàng năm tại BHXH quận Ngô Quyền HP đều thực hiện, theo kế hoạch đảm bảo thực hiện kiểm tra 30 đơn vi sử dụng lao động về thực hiện chế độ đóng nộp và giải quyết các chế độ BHXH cho NLĐ.
Qua thực tế việc kiểm tra, giám sát việc thực hiện kế hoạch thu BHTN tại BHXH quận Ngô Quyền HP cho thấy, cán bộ quản lý thu đã thực hiện lập kế hoạch thu BHTN. Tuy nhiên một số cán bộ do thiếu ý thức, trình độ chuyên môn còn hạn chế đã không theo sát việc thực hiện kế hoạch, chưa chủ động tự giám sát, thực hiện kế hoạch thu.
Trong công tác phối hợp với các cơ quan, tổ chức khác trong thành lập đoàn Liên ngành kiểm tra các đơn vị SDLĐ trên địa bàn tỉnh thời gian qua đã được thúc day, tuy nhiên với nhiều nguyên nhân khách quan về chính sách, cơ chế phối hợp,
công tác của từng cơ quan, tổ chức mà việc thành lập đoàn kiểm tra còn ft. Trong khoảng thời gian qua việc thực hiện kiểm tra của đoàn Liên ngành BHXH tại
46
BHXH quận Ngô Quyền HP mới chỉ kiểm tra được 30 đơn vị còn quá ít so với yêu
cầu thực tế. Thanh tra của Sở Lao động Thương binh và xã hội mới chỉ tiến hành thanh tra khi đơn vị SDLĐ có biểu hiện vi phạm nặng, chưa phối hợp với cơ quan BHXH để xử lý, nên công tác kiểm tra việc xử lý sau khi thanh tra còn chưa đạt hiệu quả dẫn đến đơn vị sử dụng lao động vẫn vi phạm.
2.3. Nhận xét chung về công tác quản lý thu chỉ BHTN tại BHXH quận Ngô
Quyền
2.3.1. Kết quả đã dat được
- Về mối quan hệ giữa các cấp quản lý BHTN:
Bảo hiểm xã hội quận Ngô Quyền TP Hải Phòng đã tranh thủ được sự ủng hộ quan tâm, lãnh đạo, chỉ đạo của Quận uỷ, Hội đồng nhân dân, Uỷ ban nhân nhân Quận bằng việc ra Chỉ thị, văn bản chỉ đạo, có chương trình kế hoạch giám sát, nghe báo cáo kết quả thực hiện và đề xuất của cơ quan BHXH. Đã tích cực phối hợp với
các cơ quan hữu quan tô chức tuyên truyền, nâng cao nhận thức của chủ sử dụng lao động và người lao động về chính sách BHTN. Do đó trong tám năm triển khai và
thực hiện BHTN đã thu được nhiều kết quả cao, đơn vị và người lao động tham gia BHTN ngày càng tăng qua các năm. Phối hợp chặt chẽ với Sở lao động Thương binh
và xã hội, Trung tâm giới thiệu việc làm trong việc thực hiện giải quyết và chi trả
BHTN, trao đổi thường xuyên những vướng mắc trong quá trình thực hiện.
- Về công tác quản lý trong khâu lập kế hoạch thu, chi BHTN
Công tác lập kế hoạch thu, chi BHTN quận Ngô Quyền TP Hải Phòng cho năm sau được lập trên cơ sở kết quả thực hiện năm trước, ước thực hiện năm nay, các yếu tố tăng tự nhiên, tăng do khai thác. Kế hoạch thu, chỉ BHTN được lập và nộp kịp thời
đúng thời gian quy định.
- Về tô chức thực hiện quản lý thu, chi BHTN
Quá trình thu BHTN tại BHXH quận Ngô Quyền TP Hải Phòng luôn vượt so với kế hoạch đề ra cả về số lượng đơn vị tham gia và số tiền đóng. Tính đến năm 2019 BHXH quận Ngô Quyền có 1.768 đơn vị tham gia BHTN với 25.332 lao động tham gia BHTN. Số thu đạt 30.347 triệu đồng.
Bên cạnh công tác thực hiện quản lý thu BHTN, công tác thực hiện quản lý
chi BHTN ngày càng được đổi mới, thủ tục nhanh chóng đơn giản nhưng vẫn rất