Các dạng phân tích đo sọ thể hiện ở ba dạng chủ yếu:
– Các phân tích kích thước: nhằm mục đích đánh giá vị trí cấu trúc khác nhau của mặt theo sự liên hệ với các đường các mặt phẳng tham chiếu (phân tích của Steiner, Downs, Ricketts…).
– Các phân tích thể loại dạng mặt: không nhằm so sánh một cá thể với những chuẩn thống kê mà đánh giá thể loại mặt của một cá thể để từ đó định hướng điều trị tối ưu cho cá thể đó.
– Các phân tích cấu trúc: phân tích Coben.
1.4.1. Phân tích Steiner
Các giá trị trung bình trong phương pháp Steiner được rút ra từ những người có khớp cắn bình thường. Để đánh giá trên phim sọ nghiêng, Steiner đã đề nghị phân tích ba phần riêng biệt: xương, răng, mô mềm. Phân tích xương gồm phân tích tương quan giữa hàm trên và nền sọ, tương quan giữa hàm dưới với nền sọ và tương quan giữa hàm trên và hàm dưới. Phân tích răng gồm phân
tích tương quan răng cửa trên với xương hàm trên, tương quan giữa răng cửa dưới và hàm dưới, tương quan giữa răng cửa trên với răng cửa dưới. Phân tích mô mềm đánh giá sự thăng bằng và hài hoà của nét mặt nhìn nghiêng
Steiner chọn mặt phẳng S–Na làm mặt phẳng tham chiếu. Hai điểm chuẩn này được cho là ít bị lệch dù tư thế đầu có bị xoay trong khi chụp phim.
1.4.2. Phân tích Tweed
Năm 1946, Tweed đưa ra phân tích của mình với ba số đo về góc (tam giác Tweed), ba góc này được mô tả từ FMA (FH – mandibular plane angle), IMPA (Incisor – mandibular plane angle) và FMIA (FH – mandibular incisor angle). Nghiên cứu được thực hiện trên 95 cá thể có đường nét gương mặt hài hòa, trong phân tích này FH là mặt phẳng tham chiếu. tiêu chí chẩn đoán và điều trị trong phân tích Tweed được xây dựng dựa trên mối quan hệ của răng cửa hàm dưới và mặt phẳng hàm dưới.
1.4.3. Phân tích Ricketts
Năm 1961, trên cơ sở tổng hợp những nghiên cứu của các phân tích trước đây, Ricketts R. M. đã phân tích trên mẫu lớn với nhiều điểm chuẩn, tác giả tập trung đánh giá tương quan và vị trí của xương hàm dưới so với nền sọ và đồng thời đưa ra khả năng tiên đoán sự tăng trưởng của cấu trúc sọ mặt- răng theo tuổi. Nguồn gốc nghiên cứu của Ricketts được thực hiện trên chủng tộc da trắng gồm 454 nam, 546 nữ, là những ca lâm sàng có các vấn đề chỉnh nha thông thường, loại bỏ ca hạng III phẫu thuật, ca chấn thương khớp thái dương hàm và các bệnh nhân hở hàm ếch đã phẫu thuật.
1.4.4. Phân tích Wits
Phép đo được giới thiệu bởi Jacobson A., mục đích để tránh nhược điểm của góc ANB trong việc đánh giá sự bất hài hòa chiều trước sau của xương hàm. Sự bổ sung cho phân tích Steiner rất có ích trong việc đánh giá sự phát triển bất thường của hệ thống xương hàm theo chiều trước sau và quyết định sự tin cậy của góc ANB.
1.4.5. Phân tích Coben
Nhằm tìm hiểu chiều hướng tăng trưởng của sọ mặt và tương quan của nó với điểm Basion, điểm được Coben xem như là chìa khoá của phân tích.
Với phân tích này Coben đã phát triển hệ trục toạ độ mà điểm Basion là gốc toạ độ và sử dụng “cái khung” qua đó xác định những giá trị cần tìm. – Đối với hướng phân tích theo chiều trước sau chọn Ba–N là giá trị chuẩn để so sánh. – Đối với phân tích theo chiều cao chọn M–N là giá trị chuẩn để so sánh 1.4.6. Phân tích Down
- Phân tích lần đầu được công bố bởi Down năm 1948.
- Downs thực hiện nghiên cứu trên 20 trẻ em nam và nữ tuổi 12–17 có khớp cắn hoàn hảo và hài hoà về mặt sinh lý của hệ thống cơ mặt. Lấy mặt phẳng Frankfort làm mặt phẳng tham chiếu và ông đo đạc 10 kích thước định lượng (5 về xương và 5 về răng).
- Kết quả nghiên cứu so sánh với các nghiên cứu tương tự đã giúp Downs đưa ra các kết luận:
Có một mẫu đại diện cho dạng trung bình ở các cá thể có khớp cắn hoàn hảo. Có một sự dao động đáng kể ở hai bên số trung bình của mẫu đại diện. Điều này cho thấy khi đánh giá sự cân bằng và hài hoà của khuôn mặt sự thay đổi với giá trị trung bình là rất thường gặp. Sự thay đổi quá mức so với trị số trung bình là bằng chứng của sự hài hoà hay bất tương xứng của những vùng riêng lẻ. Vorhies và Adams đã mô tả đa giác minh hoạ những số đo sọ theo phân tích Downs và gọi là đa giác Downs.
- Đa giác Down gồm một trục thẳng đứng biểu hiện các giá trị trung bình của các số đo khác nhau, các giá trị bên phải và bên trái của trục này là giá trị tối đa hoặc tối thiểu được nối lại với nhau thành hình zíc zắc. Các giá trị nằm bên phải của đa giác sẽ có khuynh hướng hạng II. Ngược lại, các giá trị nằm bên trái của đa giác sẽ có khuynh hướng hạng III.
- Theo chiều đứng, đa giác được chia làm hai phần: nửa trên của đa giác biểu thị các giá trị về xương, nửa dưới biểu thị các giá trị về răng.
- Down đã sử dụng mặt phẳng Frankfort như một mặt phẳng tham chiếu cơ bản từ đó xác định các điểm mốc khác.