cách đánh giá UIV
Đánh giá chức năng thậnĐánh giá chức năng thận
–Có ngấm thuốc đúng theo thời gian hay không?Có ngấm thuốc đúng theo thời gian hay không? –Bình thường sau khoảng 1 phút là thận ngấm đầy Bình thường sau khoảng 1 phút là thận ngấm đầy
nhu mô nhu mô
–Ngấm thuốc hai thận có cân đối không?Ngấm thuốc hai thận có cân đối không? –Bình thường hai thận ngấm thuốc cân đốiBình thường hai thận ngấm thuốc cân đối
–Sau khoảng 5-7 phút là thuốc sẽ đổ đầy hệ thống Sau khoảng 5-7 phút là thuốc sẽ đổ đầy hệ thống bài xuất và thải thuốc xuống niệu quản
cách đánh giá UIVcách đánh giá UIV cách đánh giá UIV
Đánh giá đường bờ của thận. Thấy rõ hơn trên Đánh giá đường bờ của thận. Thấy rõ hơn trên chụp tomo
chụp tomo
Bờ thận rõBờ thận rõ
Đánh giá kích thước của thậnĐánh giá kích thước của thận
–Kích thước bình thường khoảng 9-13cm (tương đưKích thước bình thường khoảng 9-13cm (tương đư ơng khoảng 3 đốt sống thắt lưng)
ơng khoảng 3 đốt sống thắt lưng)
–Thận phải nhỏ hơn thận trái khoảng 5mmThận phải nhỏ hơn thận trái khoảng 5mm –Kích thước thận ở nam lớn hơn ở nữKích thước thận ở nam lớn hơn ở nữ
–Bất thường khi thận phải>trái khoảng 15mm, thận Bất thường khi thận phải>trái khoảng 15mm, thận trái>phải khoảng 20mm
cách đánh giá UIVcách đánh giá UIV cách đánh giá UIV
Đánh giá đường bờ của thận. Đánh giá đường bờ của thận.
Bờ của thận có thể liên quan đến độ dày của Bờ của thận có thể liên quan đến độ dày của nhu mô thận
nhu mô thận
Đánh giá nhu mô có thể dựa vào đường nối Đánh giá nhu mô có thể dựa vào đường nối liên nhú thận (interpapillary line or Hodson
liên nhú thận (interpapillary line or Hodson
line)
line)
Nhu mô dày khoảng 30-35mm, 20-25mm ở hai Nhu mô dày khoảng 30-35mm, 20-25mm ở hai cực
cực
cách đánh giá UIVcách đánh giá UIV cách đánh giá UIV
Đường bờ của thận có thể không đều, có hình Đường bờ của thận có thể không đều, có hình ảnh khuyết thuốc đối với nang thận
ảnh khuyết thuốc đối với nang thận
Dấu hiệu bờ kép (Double contour) thường gợi Dấu hiệu bờ kép (Double contour) thường gợi ý khả năng ác tính và cần phải làm thêm các
ý khả năng ác tính và cần phải làm thêm các
xét nghiệm khác
Hình ảnh dày nhu mô/ xoắn vặn đài bể thận-K thận
cách đánh giá UIVcách đánh giá UIV cách đánh giá UIV
Vị trí của thận: Thận phải nằm thấp hơn thận Vị trí của thận: Thận phải nằm thấp hơn thận trái
trái
Cực trên thận trái nằm ở vị trí khoảng xương sưCực trên thận trái nằm ở vị trí khoảng xương sư ờn XII
ờn XII
Trục của thận theo hình chữ V ngược, dọc theo Trục của thận theo hình chữ V ngược, dọc theo bờ cơ Psoas. Nếu thay đổi: cần được đánh giá
cách đánh giá UIVcách đánh giá UIV cách đánh giá UIV
Đánh giá hình dạng của đài bể thậnĐánh giá hình dạng của đài bể thận
Tuỳ theo hướng của đài mà có thể nhìn thấy Tuỳ theo hướng của đài mà có thể nhìn thấy hình ảnh khác nhau: hình hai góc nhọn, hình
hình ảnh khác nhau: hình hai góc nhọn, hình
tròn, …
tròn, …
Giãn đài thận : mất góc đài, hình ảnh dùi trống Giãn đài thận : mất góc đài, hình ảnh dùi trống (clubbing)
(clubbing)
Nhóm đài: thường gồm 3 nhóm đài, mỗi nhóm Nhóm đài: thường gồm 3 nhóm đài, mỗi nhóm đài thường khoảng 3-4 đài nhỏ
cách đánh giá UIVcách đánh giá UIV cách đánh giá UIV
Đánh giá hệ thống đài bể thậnĐánh giá hệ thống đài bể thận
–Đường bờĐường bờ –Kích thướcKích thước
–Số lượng đài thậnSố lượng đài thận
–Có dấu hiệu bất thường ở đài thận không? (Dựa Có dấu hiệu bất thường ở đài thận không? (Dựa vào hình thái của đài thận)
vào hình thái của đài thận)
–Có dấu hiệu đè đẩy các đài thận và bể thận không?Có dấu hiệu đè đẩy các đài thận và bể thận không? –Hình thái của bể thậnHình thái của bể thận
Hình dạng các đài thận và các nhóm đài thận
Hình dạng các đài thận và các nhóm đài thận