+Khớp cùng chậu không ảnh hưởng

08/20/14 57

Sinh lý bệnh sinh DISH không rõ. Mất cân bằng chuyển hoá gluco (ĐTĐ), tăng urê niệu, tăng urê niệu, RL lipit máu có sự liên

quan.

DISH được biểu hiện:

+Vôi hoá rõ và sự vôi dọc theo phía trước với ít nhất 4 thân đốt sống liên tục với có hoặc không chồi xương

+Chiều cao đĩa đệm không thay đổi

+Không có dính mấu khớp sau(có thể xơ và hẹp). +Khớp cùng chậu không ảnh hưởng

DISH phân biệt với AS là không tổn thương khớp cùng chậu

DISH cũng khác biệt dạng gai xương do phản ứng thoát hoá đĩa đệm DISH hiếm khi giảm chiều cao và có khí trong đĩa đệm

Đốt sống ngực thấp là vị trí đặc trưng DISH nhưng cổ và TL cũng ảnh hưởng

Vị trí bên (T) đốt sống ít bị ảnh hưởng(Có thể do rung động ĐM chủ)

08/20/14 58

Trên hình ảnh đặc trưng bởi liên quan đốt sống ngực,tuy nhiên DISH cũng có cổ và thắt lưng

DISH biểu hiện vôi hoá dọc theo d/c nhưng tach rời ở phía trước thân sống với sự liên quan ít nhất là 4 mức đốt sống

Bệnh bắt đầu bởi sự vôi hoá 1-2mm và có thể đến 20mm khi bệnh tiến triễn.

DISH hình ngoài trục: • +Sọ vôi hoá d/c gáy

• +Chậu: Vôi d/c u cùng, khớp màng xương mu.

• +Chi dưới:vôi hoá gân Achilles, tứ đầu đùi, xương bánh chè. • +Chi trên: Vôi gân cơ tam đầu.

• +Da:Vôi hoá dưới da.

Sự vôi hoá dọc trước thân sống nhưng có tách rồi thân sống đó là dấu đặc trưng của DISH.Chồi xương trong thoái hoá thường xuất hiện trước

08/20/14 59

DISH Voiâ hoá liên tục phía trước đốt sống ngực và thắt lưng, đĩa đệm bình thường và nhiều hơn 4 đốt sống ảnh hưởng.

08/20/14 61