28. TấÅT VEÅO CệÍ BấÍM SINH
Chaỏu beỏ coỏ thùớ bừ tờồt veồo cửớ ngay trong nhỷọng tuờỡn lùợ àờỡu tiùn:
àờỡu chaỏu beỏ nghiùng xuửởng mửồt bùn vai trong khi cựỗm laồi quay vùỡ hûúáng khaác.
Nguyùn nhờn gờy ra chỷỏng naõy do caỏc bựổp thừt cửớ ỷỏc àoõn chuọm coỏ tờồt nùn keỏo cửớ vaõ àờỡu vùỡ mửồt phủa. Àửi khi ngỷỳõi ta coỏ thùớ nựổn thờởy mửồt cuồc cỷỏng ỳó chửợ bựổp thừt coỏ tờồt àoỏ.
Ngỷỳõi ta coỏ thùớ chỷọa chỷỏng naõy bựỗng phỷỳng phaỏp vờồn àửồng trừ liùồu, húồc tiùởn hõnh mưồt cuưồc phờỵu thuờồt ỳó dờy chựỗng cuóa bựỉp thừt. Chỷỏng naõy cuọng coỏ thùớ laõ do coỏ tờồt ỳó xỷỳng sửởng cửớ. Tuy nhiùn trỷỳõng hỳồp naõy hiùởm thờởy hỳn.
29. TấÅT VEÅO CệÍ ÚÃ TREÃ EM
ÚÃ trễ em àậ lỳỏn hỳn mưồt chuỏt, tờồt vểo cướ cố nhiùỡu nguyùn nhờn khaỏc nhau: nhiùỡu khi do mửồt chờởn thỷỳng naõo àoỏ maõ ngỷỳõi lỳỏn khưng biùởt, húồc do ẫnh hỷỳóng tỷ thùở nựỗm cuóa cấc chấu khi nguó.
Mựỉt lấc cuọng cố thùớ lõm cấc chấu vểo cướ ài àùớ nhịn cho rộ; húồc bùồnh viùm hoồng laõm nửới haồch ỳó cửớ, viùồc duõng thuửởc nhỷ thuửởc Primpeỏran chửởng nửn - laõm co caỏc cỳ bựổp ỳó cửớ àùỡu cuọng coỏ thùớ laõ nguyùn nhờn.
Nùởu chaỏu beỏ veồo cửớ vũ nhỷọng nguyùn nhờn trùn thũ khửng cờỡn phaói chỷọa trừ, tờồt veồo cửớ cuóa chaỏu cuọng seọ hùởt sau mửồt vaõi ngaõy.
Nùởu tờồt naõy keỏo daõi, cờỡn tỳỏi baỏc sụ àùớ xeỏt nghiùồm tũm nhỷọng nguyùn nhờn cố liùn quan tỳỏi hùồ thờỡn kinh húồc bùồnh thờởp khỳỏp.
30. TUYẽậN GIAÁP
Tuyùởn Giaỏp coỏ vai troõ rờởt quan troồng àửởi vỳỏi sỷồ phaỏt triùớn toaõn bưồ cỳ thùớ cuóa trễ em. Nùởu thiùởu tuyùởn nõy húồc tuyùn phất triùớn khửng bũnh thỷỳõng, lỷỳồng hooỏc-mửn Giaỏp tiùởt ra khửng àuó cung cờởp
cho cỳ thùớ seọ dờợn tỳỏi caỏc chỷỏng: chờồm phaỏt triùớn vùỡ chiùỡu cao vaõ vùỡ trủ khửn. Bỳói vờồy, cờỡn phaói chuỏ yỏ phaỏt hiùồn bùồnh caõng sỳỏm caõng tửởt vũ viùồc chỷọa trừ bựỗng hooỏcmửn Giaỏp tiùởn haõnh caõng sỳỏm chỷõng naõo caõng tửởt chỷõng ờởy cho sỷồ phaỏt triùớn cuóa cỳ thùớ vaõ trủ tuùồ.
Nhỷọng triùồu chỷỏng cuóa cựn bùồnh vùỡ tuyùởn giaỏp coỏ thùớ thờởy ngay trong nhỷọng tuờỡn lùợ àờỡu tiùn cuóa chaỏu beỏ: chaỏu khửng hoaồt àửồng, khửng kùu, khửng khoỏc, khửng àoõi ựn, nguó nhiùỡu vaõ ủt cỷồa quờồy. Lỷỳọi bế lỳỏn khấc thỷỳõng khiùởn chấu khố ngờồm vuỏ húồc tu bũnh sỷọa, chaỏu ài taỏo, da taỏi vaõ laồnh.
Nùởu chuồp X-quang, baỏc sụ seọ thờởy nhỷọng dờởu hiùồu bửồ xỷỳng bừ dừ daơng hoựơc chớơm phaõt triùớn. Nhỷng muửịn xaõc ắnh bùơnh mửơt caõch chựưc chựưn ăùớ tiùịn hađnh chỷụa trừ, cớỡn phaời xaõc ắnh lỷỳơng hooõc-mửn Giaỏp trong cỳ thùớ. Viùồc sỷó duồng caỏc chờởt saỏt truõng coỏ iửởt cho saón phuồ vaõ cho caỏc chaỏu beỏ mỳỏi sinh coỏ thùớ aónh hỷỳóng tỳỏi viùồc thỷó nghiùồm dờợn tỳỏi nhỷọng kùởt quaó dỷỳng tủnh sai. Bỳói vờồy, ngỷỳõi ta khưng duõng cưỡn iưởt húồc Bếtadine trong luỏc àỳọ àễ nỷọa.
Ngỷỳồc laồi vỳỏi viùồc thiùởu hooỏcmửn Giaỏp, laồi coỏ caỏc chaỏu beỏ coỏ dỷ hooỏc-mửn naõy, thỷỳõng laõ bừ di truyùỡn tỷõ meồ . Nhỷọng triùồu chỷỏng cuóa bùồnh dỷ hooỏcmửn giaỏp laõ: mựổt lửỡi, bỷỳỏu cửớ, úa chaóy vaõ maồch nhanh.
31. AMIÀAN
Amiàan laõ mửồt cuồc thừt nhoó nhũn thờởy dùợ daõng ỳó cuửởi voõm hoồng, tỷđ trùn ruụ xuửịng, rớịt hay bừ viùm. Ngỷỳđi ta chỷa xaõc ắnh ặỳơc roụ raõng vai troõ cuóa cuồc thừt naõy; nhỷng hũnh nhỷ vừ trủ cuóa noỏ laõ àùớ ngựn caờn vi truđng vađ viruõt thớm nhớơp vađo trong cỳ thùớ qua ặỳđng miùồng.
32. VIẽM AMIÀAN - VIẽM HOÅNG
Thửng thỷỳõng, treó sỳ sinh ủt khi bừ viùm Amiàan. Caỏc chaỏu ỳó àửồ tuửới tỷõ 2 - 3 tuửới hay bừ hỳn. Nùởu bừ viùm, cuồc amiàan sỷng lùn, tờởy àỗ húồc cố nhỷọng chờởm trựỉng, chấu bế sưởt cao, nuưởt khố võ cố hẩch ỳó cửớ, sỳõ vaõo chaỏu seọ khoỏc vũ àau.
Viùm amiàan lõ do liùn cờỡu khuờớn húồc vi truõng, phướ biùởn lõ loaồi liùn cờỡu khuờớn (streptocoque). Trong trỷỳõng hỳồp naõy, hiùồn
tỷỳồng àau raỏt loang rửồng caó vuõng hoồng, cờỡn chuỏ yỏ chỷọa trừ vũ coỏ thùớ biùởn chỷỏng thõnh viùm khỳỏp húồc viùm thờồn.
Nhiùỡu chỷỏng bùồnh cuóa treó em bựổt àờỡu tỷõ viùm hoồng do loaồi liùn cờỡu khuờớn sinh ra àửồc tửở. Viùm hoồng daồng baồch hờỡu caõng ngaõy caõng hiùịm thớịy vũ caõc treờ em ăaụ ặỳơc chuờng ngỷđa. Bừ bùơnh nađy, treờ khửng sửởt cao nhỷng mờởt sỷỏc nhanh, trong hoồng thờởy coỏ nhỷọng maõng trựổng, dờỡy, dủnh vaõo caỏc amiàan.
Àùớ chỷọa trừ chỷỏng viùm hoồng, baỏc sụ thỷỳõng lờởy mửồt ủt maõng nhờỡy ỳó hoồng cuõng mửồt mờợu maỏu àùớ xeỏt nghiùồm. Àửỡng thỳõi cho caỏc chaỏu uửởng ngay thuửởc khaỏng sinh àùớ ngựn chựồn caỏc biùởn chỷỏng do truõng liùn cờỡu khuờớn gờy ra.
Viùm hoồng laõ mửồt chỷỏng bùồnh nheồ, thỷỳõng seọ khoói trong vaõi ba ngaõy. Nhỷng, àiùỡu àaỏng chuỏ yỏ laõ hay bừ ài bừ laồi nhiùỡu lờỡn.
33. PHấẻU THUấÅT CÙặT AMIÀAN
Cựổt amiàan laõ mửồt tiùớu phờợu thuờồt khửng coỏ àiùỡu gũ àaỏng lo ngaơi nùịu sau khi cựưt caõc chaõu ặỳơc sựn soõc vađ theo doụi cớớn thớơn.
Chú cựổt amiàan cho caỏc chaỏu tỷõ 4 - 5 tuửới trỳó lùn.
Trỷỳỏc kia, baỏc sụ hay khuyùn cựổt amiàan. Bờy giỳõ, viùồc cựổt amiăan chú thỷơc hiùơn trong nhỷụng trỷỳđng hỳơp cớỡn thiùịt nhỷ ặõa treờ bừ viùm hoồng luửn luửn, nhiùỡu lờỡn trong mửồt nựm, cuồc amiàan phaỏt triùớn to tỳỏi àửồ laõm cho chaỏu beỏ khoỏ thỳó, bừ àau khỳỏp nựồng, bừ viùm thờồn húồc àùớ àùỡ phụng cấc biùởn chỷỏng cố thùớ xẫy ra tiùởp.
Nùn chuỏ yỏ rựỗng nhỷọng trỷỳõng hỳồp amidan lỳỏn khửng coỏ nghụa laõ bừ viùm nựồng.
Trỷỳỏc kia, ngỷỳõi ta thỷỳõng traỏnh cựổt amiàan cho caỏc chaỏu hay bừ dừ ỷỏng. Ngaõy nay ngỷỳõi ta khửng chuỏ yỏ nhiùỡu tỳỏi àiùỡu naõy nỷọa.
34. V.A
Ngoõi nhỷọng amiàan nhịn thờởy rộ ỳó hổng trễ em (amygdale) coõn mửồt cuồc thừt nỷọa ỳó cuửởi lửợ muọi, sau voõm miùồng coỏ taỏc duồng baóo vùơ ặỳđng hử hớịp chửịng laơi sỷơ xớm nhớơp cuờa vi truđng vađ vi ruõt.
Nùởu cuồc thừt naõy bừ nhiùợm, baón thờn noỏ laồi laõ nỳi tờồp trung caỏc vi truõng võ vi ruỏt ỳó ngay ngậ ba TAI-MuọI-HổNG võ trỳó thõnh nguýn nhớn cuờa caõc chỷõng bùơnh vùỡ tai-muụi-hoơng vađ ặỳđng hử hớịp.
Kùởt quaó laõ muọi coỏ thùớ thỷỳõng xuyùn bừ ngheồt laõm chaỏu beỏ phaói thỳó bựỗng miùồng, ngaỏy, noỏi gioồng muọi, ho lờu khoói, sửởt 37 -38oC, buửới sấng cố thùớ àậ sưởt 38oC, bừ hẩch, chờồm lỳỏn, khưng chừu ựn, hay quờởy.
Trỷỳõng hỳồp naõy, baỏc sụ chuyùn khoa tai-muọi-hoồng hay àùỡ nghừ tiùởn hõnh mưồt phờỵu thuờồt húồc thuó thuờồt chuyùn mưn nhỗ. Chấu khửng cờỡn phaói nựỗm viùồn.
Tuy thuờ thuớơt nađy thỷơc hiùơn nhanh, nhỷng khửng lađm ặỳơc cho caỏc chaỏu dỷỳỏi 1 tuửới.
35. VIẽM VOÂM HOÅNG
Sau muụi, coõ mửơt ăiùớm gựơp chung cuờa caõc ặỳđng tỳõi tỷđ miùơng, muọi võ tai. Nùởu àiùớm nõy bừ nờởm, húồc viùm, trễ sệ bừ ho.
36. VIẽM THANH QUAÃN
Chuõng ta thỷỳđng nhớơn ắnh chung rựỡng mửơt chaõu beõ bừ viùm thanh quaón khi chaỏu ho ra tiùởng khử nhỷ choỏ suóa, tỷõng tiùởng mửồt vaõ bừ khoỏ thỳó. Tuy vờồy, nùn phờn biùồt 2 loaồi viùm thanh quaón theo caỏc triùồu chỷỏng sau :
- Chaỏu beỏ àửồt nhiùn bừ ho vaõ thỳó rờởt khoỏ vaõo ban àùm vũ thanh quaón cuóa chaỏu bừ co thựổt laồi. Sỷồ co thựổt naõy coỏ thùớ seọ hùởt sau vaõi giỳõ nhỷng rửỡi seọ taỏi laồi.
- Loaồi viùm thanh quaón thỷỏ 2 gờy ra bỳói mửồt loaồi viruỏt. Bùồnh khi bựổt àờỡu khửng àửồt ngửồt nhỷng tiùởn triùớn ngaõy caõng nựồng thùm.
Trỷỳđng hỳơp nađy, phaời ặa chaõu beõ vađo bùơnh viùơn ngay, vũ nghiùm troồng hỳn trỷỳõng hỳồp trùn nhiùỡu.
Trong khi bấc sơ chỷa tỳỏi húồc chỷa cho chấu ài bùồnh viùồn nùởu coỏ àiùỡu kiùồn, laõm tựng àửồ ờớm cuóa khửng khủ seọ coỏ lỳồi cho chaỏu beỏ.
37. BẽÅNH BAÅCH HấèU
Bẩch hờỡu lõ mưồt bùồnh rờởt nguy hiùớm, ngõy nay àậ bừ loẩi trỷõ mửồt phờỡn lỳỏn do phỷỳng phaỏp tiùm phoõng bùồnh. Nhỷọng treó em khửng tiùm phoõng bùồnh, khi mựổc bùồnh, cửớ hoồng bừ àau, coỏ mửồt lỳỏp
maõng trựổng, dờỡy, dủnh, ngaõy caõng phaỏt triùớn laõm cho treó thỳó khoỏ.
Àửỡng thỳõi, chaỏu beỏ bừ mùồt, ngỷỳõi nhỳồt nhaồt, maồch nhanh duõ thờn nhiùồt khửng tựng nhiùỡu.
Khi trễ khưng tiùm phụng bùồnh húồc tiùm khưng àuó liùỡu lỷỳồng mađ coõ caõc hiùơn tỷỳơng trùn, cớỡn phaời ặa tỳõi bùơnh viùơn ngay. Baõc sụ seọ lờởy mửồt ủt mờợu ỳó hoồng àùớ xeỏt nghiùồm xem coỏ vi truõng baồch hờỡu khửng.