D KIN BÀN LU ẾẬ
4.2.7 Liờn quan giữa trỡnh độ văn húa và kết quả phục hồi thất vận ngụn.
4.2.8 Liờn quan giữa cỏc thể YHCT và kết quả điều trị.
4.2.9 Liờn quan giữa cỏc loại thất vận ngụn và kết quả điều trị.4.2.10 Liờn quan giữa thời gian bị bệnh và kết quả điều trị. 4.2.10 Liờn quan giữa thời gian bị bệnh và kết quả điều trị. 4.2.11 Liờn quan giữa mức độ thất vận ngụn và kết quả điều trị. 4.2.12 Liờn quan giữa tiến triển độ liệt và kết quả điều trị
DỰ KIẾN KẾT LUẬN
1 Kết luận về tỏc dụng của điện chõm điều trị thất vận ngụn trong tai biến nhồi mỏu nóo.
2. Kết luận về cỏc yếu tố liờn quan tới kết quả điều trị thất vận ngụn do nhồi mỏu nóo bằng điện chõm.
ĐỀ XUẤT KIẾN NGHỊ
1. Kiến nghị về thời gian điều trị thất vận ngụn.
2. Kiến nghị về nghiờn cứu điều trị thất vận ngụn ở bệnh nhõn tai biến mạch mỏu nóo núi chung.
Tài liệu tiếng việt:
1. Âm ngữ trị liệu: http://vnspeecherapy.com.vn.
2. Andrộ Gouaze (1994), giải phẫu lõm sàng thần kinh,NXB Y học.
3. Lưu Lập An, Mõu San, Hạ Hõm và Lý Thục Chi.(2000), Theo dừi
lõm sàng điều trị mất ngụn ngữ do TBMMN bằng điện chõm huyệt ở đầu kết hợp với luyện núi. Tạp chớ Chõm cứu Trung Quốc, số 3, tr. 145-148. 4. ATLAS giải phẫu người, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội (tỏi bản 2004). 5. A.R.Luria (2003), cơ sở tõm lý học thần kinh, NXB giỏo dục.
6. Bộ mụn Y học dõn tộc Trường Đại học Y Hà Nội, Viện YHCT Việt
Nam (1996), Điều trị học kết hợp Y học hiện đại và Y học cổ truyền. Chẩn đoỏn theo phương phỏp Y học cổ truyền. Nhà xuất bản y học, Hà Nội.50 – 53, 209-218.
7. Bộ y tế (1995), Nạn kinh. Nhà xuất bản y học, Hà Nội. 25, 40-54, 107-112. 8. Trương Trọng Cảnh (1992), Kim quỹ ngọc hàm kinh. Nhà xuất bản
Thành phố Hồ Chớ Minh. 77-78.
9. Hoàng Bảo Chõu (1997), Lý luận cơ bản y học cổ truyền. Nhà xuất bản y học, Hà Nội. 79-86, 331-335.
10. Hoàng Bảo Chõu (1997), Nội khoa Y học cổ truyền. Nhà xuất bản y học, Hà Nội. 41-41.
11. Chõm cứu học Trung quốc, NXB Y học, 2008.
12. Nguyễn Chương (2001), Sơ lược chức năng tuần hoàn nóo. Hội thảo chuyờn đề liờn khoa. Bỏo cỏo khoa học. Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội 2001 ; 6-8.
13. Nguyễn Chương (2000), Sổ tay điều trị thần kinh. Nhà xuất bản Y học, 2000. Tr. 144-146.
nghiệp bỏc sỹ bệnh viện.
16. Trịnh Bỉnh Dy (2001), Chuyờn đề sinh lý học trớ tuệ, tập 2, NXB Y học, tr. 51-75.
17. Nguyễn Văn Đăng, Phạm Thị Hiền (1996), “Tỡnh hỡnh tai biến mạch
mỏu nóo tại Khoa Thần kinh Bệnh viện Bạch Mai”. Kỷ yếu cụng trỡnh nghiờn cứu khoa học thần kinh. Nhà xuất bản Y học, 107-109.
18. Nguyễn Văn Đăng (2003), Tai biến mạch mỏu nóo, thực hành thần kinh cỏc bệnh và hội chứng thường gặp. Nhà xuất bản Y học, Tr 569-610. 19. Nguyễn Văn Đăng (2001), “Tai biến mạch mỏu nóo người trẻ, một số
kinh nghiệm chẩn đoỏn, điều trị”. Hội thảo chuyờn đề liờn khoa. Bỏo cỏo khoa học. Bệnh viện Bạch Mai Hà Nội. 36-39.
20. Nguyễn Thị Thanh Giao (1997), “Một số nhận xột về đặc điểm dịch tễ
học bệnh tai biến mạch mỏu nóo tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Daklak trong 3 năm (1994-1997)”, Tập san khoa học, Trường Đại học Tõy nguyờn, 49-54. 21. Vũ Thị Bớch Hạnh, Đặng Thỏi Thu Hương (2004), Hướng dẫn thực
hành ngụn ngữ trị liệu, NXB Y học, tr. 11-15, tr. 223-243.
22. Lờ Văn Hải (2001), Nhận xột kết quả điều trị bằng điện chõm lờn cỏc rối loạn phỏt õm ở BN bị TBMMN, Luận văn thạc sỹ y học, Trường ĐH Y Hà nội, tr. 3-9.
23. Nguyễn Minh Hiện (1999), Nghiờn cứu đặc điểm lõm sàng, hỡnh ảnh chụp cắt lớp vi tớnh, cỏc yếu tố nguy cơ và tiờn lượng ở bệnh nhõn chảy mỏu nóo. Luận ỏn tiến sỹ Y học, Học viện Quõn y.
24. Lờ Đức Hinh, Đặng Thế Chõn (1996), “Tử vong do tai biến mạch mỏu
nóo tại Bệnh viện Bạch Mai”. Kỷ yếu cụng trỡnh khoa học thần kinh, tập1, Bệnh viện Bạch Mai,94-98.
Nội,23-35, 74-75.
26. Lờ Đức Hinh (2001), “Tỡnh hỡnh tai biến mạch mỏu nóo hiện nay tại cỏc
nước Chõu Á”. Hội thảo chuyờn đề liờn khoa, Khoa Thần kinh. Bệnh viện Bạch Mai hà Nội, 1-5.
27. Quan Đụng Hoa (1992),“ Điều trị di chứng tai biến mạch mỏu nóo bằng
chõm cứu và thuốc”.
28. Nguyễn Thanh Hồng, Nguyễn Thi hựng (2007), Nghiờn cứu mất ngụn ngữ và hỡnh ảnh học ở bệnh nhõn nhồi mỏu nóo trờn lều, Kỷ yếu cỏc cụng trỡnh nghiờn cứu khoa học 2009 – Hội thần kinh Việt nam, tr. 186- 194.
29. Đỗ Cụng Huỳnh, Lờ Văn Sơn, Trần Đăng Dong, Trần Trinh An
(1995) “ Tỡm mối liờn quan giữa cỏc huyệt chõm cứu và cơ quan nội tạng
Tạp chớ chõm cứu Việt nam, số 19, 28-32.
30. Hội Phục hồi chức năng Việt Nam (1995), Vật lý trị liệu phục hồi chức năng. Nhà xuất bản Y học Hà Nội, 362-379.
31. Trần tiến Hy (1993), “Chứng trỳng phong theo y học Đụng phương”. Tư liệu Y học cổ truyền Đụng phương. Trung tõm đào tạo và nghiờn cứu y học cổ truyền. Số 4, 3-4.
32. Nguyễn Nhược Kim (2006), “ Phục hồi chức năng vận động do tai biến
mạch mỏu nóo theo Y học cổ truyền”. Túm tắt bỏo cỏo khoa học chuyờn đề tai biến mạch mỏu nóo, 43-57.
33. Hoàng Đức Kiệt, Một số nhận xột qua 467 trường hợp TBMMN, NXB Y học, 1996.
34. Lờ Văn Lợi (1999), Thanh học cỏc bệnh về giọng núi, lời núi và ngụn ngữ, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, tr,15-16.
35. Hồ Hữu Lương (1998), “ Tai biến mạch mỏu nóo”. Lõm sàng thần kinh. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
37. Hồ Hữu Lương (2006), Khỏm lõm sàng hệ thần kinh. Nhà xuất bản Y học Hà nội, Tr. 276-295.
38. Lờ Văn Minh, Lờ Văn Thành, Nguyễn Huy Dung (1998) “Tai biến
mạch mỏu nóo cục bộ”.Thời sự Y học. Hội Y dược học TP Hồ Chớ Minh 9/ 1998, 2-8.
39. Trịnh văn Minh và cs (1998), Giải phẫu người tập 1, NXB Y học, Tr. 474-498.
40. Trần Thị Liờn Minh (2002), một số chuyờn đề sinh lý học, NXB Y học TP Hồ Chớ Minh, Tr. 295-335.
41. Vũ Anh Nhị (2001), Thần kinh học lõm sàng và điều trị. Nhà xuất bản Mũi Cà Mau, 59-61, 76-82, 99-109.
42. Trương Mậu Sơn (2006), Đỏnh giỏ tỏc dụng phục hồi chức năng vận động do nhồi mỏu nóo sau giai đoạn cấp bằng thuốc Ligustan kết hợp với điện chõm.
43. Vũ Thường Sơn (1995), Gúp phần nghiờn cứu điện chõm phục hồi chức năng vận động trờn bệnh nhõn tai biến mạch mỏu nóo cục bộ hệ động mạch trong giai đoạn cấp. Luận ỏn Phú tiến sĩ, Học viện Quõn y.
44. Nguyễn Văn Tảo (1987), Đặc điểm tổn thương vữa xơ động mạch qua quan sỏt 1000 trường hợp giải phẫu bệnh lý tại Quõn Y viện 108. Luận ỏn Phú tiến sĩ Y khoa, Học viện Quõn y, 76-119.
45. Lương Chớ Thành (2002), Nghiờn cứu đỏnh giỏ suy giảm trớ nhớ ở người cú tuổi bằng bộ trắc nghiệm đỏnh giỏ nhận thức BEC 96, Luận ỏn tiến sỹ y học, Trường ĐH Y Hà Nội, Tr. 112-134.
46. Lờ Văn Thành (1992), Bệnh học thần kinh. Nhà xuất bản Y học TP Hồ Chớ Minh, 125-129, 130-135, 138-144.
47. Lờ Văn Thành, Lờ Thị Lộc, Nguyễn Thy Hựng và cộng sự (1998),
48. Lờ Văn Thớnh (1998), Nghiờn cứu đặc điểm lõm sàng chụp cắt lớp vi tớnh và chụp động mạch của Nhồi mỏu nóo hệ động mạch cảnh trong,
luận ỏn tiến sỹ y học, Học viện quõn Y.
49. Nguyễn Văn Thụng (1997), Bệnh mạch mỏu nóo và cỏc cơn đột quỵ.
Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 24-30, 34-74, 172-180, 145-153.
50. Nguyễn Tài Thu (1990), Vận dụng lý luận y học Đụng phương nghiờn cứu điều trị bằng chõm cứu. Nhà xuất bản Y học Hà Nội. 36-38, 72-74. 51. Nguyễn Tài Thu (1995), Tõn chõm. Nhà xuất bản Y học Hà Nội. 21-28,
167-174
52. Nguyễn Tài Thu, Vũ Thường Sơn (1996), “Một số nhận xột 120 bệnh
nhõn bị liệt do tai biến mạch mỏu nóo điều trị phục hồi tại Viện chõm cứu”. Tạp chớ Chõm cứu Việt Nam. Số 3, 15-16.
53. Nguyễn Tài Thu, Trần Thỳy (1998), Chõm cứu sau đại học. Nhà xuất bản Y học Hà Nội. 64-65, 207, 249-250.
54. Nguyễn Tài Thu (2003), Chõm cứu chữa bệnh. Nhà xuất bản Y học Hà Nội. 21-28, 126-128, 167-174.
55. Trần Thỳy (1994), Bỏn thõn bất toại, Giỏo trỡnh điều trị học Y học cổ truyền. Bộ mụnY học dõn tộc Trường Đại học Y Hà Nội, 144-146.
56. Trần Thỳy (1996), Chõm cứu và phương phỏp chữa bệnh khụng dựng thuốc. Trường Đại học Y Hà Nội, Bộ mụn Y học cổ truyền, Hà Nội, 14- 16, 188.
57. Nguyễn Văn Triệu, Lờ Đức Hinh (2003), Nghiờn cứu thực trạng bệnh nhõn sau TBMMN 1 Năm tại cộng đồng, Hội nghị khoa học lần thứ 6 – Hội thần kinh học Việt nam, Hà nội, thỏng 12/2006, tr. 193-199.
58. Nguyễn Quang Uẩn (2003),Tõm lý học đại cương, NXB ĐHQG Hà nội, tr. 121-135.
60. Viện Y học cổ truyền Việt Nam (1993), Chõm cứu học. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 20-23, 117-122, 308-322, 401.
61. Viện Y học cổ truyền Việt Nam (1996), Lý luận Y học cổ truyền. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 7-19, 23-26.
62. Viện nghiờn cứu Y học dõn tộc Thượng Hải (biờn dịch Trương Quốc
Bảo- Hải Ngọc- 2000). Nội khoa bằng YHCT Trung Quốc. Nhà xuất bản Thanh Húa, 281-291.
63. Đặng Quốc Tuấn (1991), “Dự phũng, chẩn đoỏn và điều trị tai biến mạch mỏu nóo”. Dịch bỏo cỏo của Tổ chức Y tế Thế giới thỏng 10/1989. 64. Y học Đụng phương (2000), “Trỳng phong”. Bệnh chứng kỳ văn. Nhà
xuất bản Tổng hợp Đồng Nai, 78.
Tiếng Phỏp
65. Autret Alain (1996), Accident vasculaire cộrộbral constitue. La revue du praticien : 46. 1899-1905.
66. Bousser MG, Crassrd I (1998), Mộcanismes et causes des accident ischộmiques cộrộbaux. La revue du practicien : 48, 138- 143.
67. Didier Porot (1993), Les troubles du langage, Presses Universitaires de France, p.34-72..
68. Jaillard Assia, Besson Gerard, Hommel Marc (1998), Accident ischộmiques cộrộbaux. La revue du praticien : 48, 165-170.
Tiếng Anh
69. Alison Baird (2004), “aterior circulation strocke’,
emedicine.com,Inc.
after stocke: A critical review of Rehabilitation Interventions. Arch phys Med Rehabil 80; 35-39.
72. Debreceni L (1991), “the effect of electrical stimulation of the ear point on the plasma ACTH and Gh Level in hurmans”, Acupuncture. Electrother. Rộ., 16 (1-2), pp. 45-51
73. Derick T. wade (1992), Measurement in neurological Rehabilitation, oxford University Press, p.63-64.
74. Eric R. K; James H. S; Thomas M. J. (1991), Cerebral Curculation: Strock. Principles of Neural Science Elsevier; 1991. 1045-1047.yer
75. Ferro JM, Madureira S. (1997), “Aphasia type, age and cerebral infarct localisation”, Journal NervMentDis, 244(8), p. 505-509.
76. Han Jisheng. (1987), on the mechanisms of acupuncture Analge Department of physiology Beijing medical college, 77-85.
77. HeD., Host mark A.T., Veierstet K.B.et al. (2005), “Effect of intensive acupuncture on fain- related social and psyhological varial for women with chronic neck and shoulder pain – an RCT with six month and three year followw up”, Acupunct Med., 23(2), pp.52-61 .
78. Hacke W (1996), Cerebrovascular Diseases; Neuroprotective Strategies for Early intervention in Acute Ischemic Strock. Jansen- Cilag Satellite meeting to the 3rd World Strocke Conference, Munich, Germany, September 1-5, 1-3, 7-9.
79. Harold Goodglass, Edith kaplan (1983), BDAE, Lea and Febiger, Philadelphia, p.3-28.
80. Kawahata N (1990), Cerebrovascular dớease in the elderly- Clinical study ũ 31 cases with acute intracarebral hemorrhage. Rinsho- Shinkikeigake 30 (7); 713-717.
82. Leticia Lessa Mansur, Marica Radanovic, L. Taquemori (2003),
“A study of the ability in oral language comprehension of the BDAE – Portugese version: a reference guide for the Brazilian population”, Braz. J. Med Biol Res, 38(2), p.277-292.
83. Manchev IC, Mineva PP, Hadjiev DL (2001), Prevalence of stroke risk factors and their outcomes. A population- based longitudinal epidemiological study. Cerebrovasc Dis; 12(4): 303-7.
84. Nancy Helm – Estabrooks, Martin L.Albert (1991), Manual of Aphasia therapy, Pro-ed, p.3-33.
85. Pineda DA, Mejia SE, Rosselli M(1998), “Variability of the Boston test for the dignosis of aphasia”, Rev neurol, 26 (154), p.962-970.
86. Ren JM, Fnklestein SP (2005). Growth factor treatment of stroke: Curr drug target. CNS neurol disord 2005, 4(20: pp.121-5.
87. Sanfit K. Bhogal, Robert Teasell, mark Speekly (2003), “Intensity of aphasia therapy, impact on recovery”,Stroke, vol 11,No.5.
88. Sudlow C, L, M, BM, Bch, CP. Warlow, MD, (1996): Comparing
stroke incidence worlwide: What makes studies comparable, stroke, (27), pp.550-558.
89. The national institute of neurological disorders and stroke, rt-PA study group (December 14, 1995), tissue plasminogen activator for acwte ischemic stroke, the new england journal of medicine, vol. 333, number .24.
1. Phần hành chớnh:
1.1. Họ và tờn: …... Tuổi:………
1.2. Giới: Nam Nữ 1.3. Nghề nghiệp: Lao động chõn tay Lao động trớ úc Hưu trớ 1.4. Trỡnh độ văn húa: Cấp I Cấp II Cấp III ĐH-SĐH
1.5. Địa chỉ: ………
1.6. Ngày vào viện:………..1.7. Ngày ra viện:………..
1.8. Số bệnh ỏn:...
2. Lớ do vào viện:...
3. Bệnh sử: 3.1. Thời gian khởi phỏt đến khi vào viện: ≤ 3 thỏng 3-6 thỏng
6thỏng – 1 năm ˃ 1 năm 3.2. Triệu chứng khởi phỏt: Đột ngột Từ từ
4. Tiền sử: 4.1. Tăng huyết ỏp 4.2. Thiếu mỏu cục bộ thoỏng qua
4.3. Uống bia rượu 4.4. Hỳt thuốc lỏ
4.5. Thời tiết khi bị bệnh: Núng Lạnh
4.6. Rối loạn lipid Xơ vữa động mạch
5. Triờu chứng toàn thõn: 5.1. Huyết ỏp: Tăng Bỡnh thường Thấp
5.2. Mạch : Nhanh Bỡnh thường Chậm
5.3. Nhiệt độ : Sốt Bỡnh thường Giảm
5.4. BMI : Dưới 25 25-30 30-35 35
6. Triệu chứng thần kinh: 6.1. Tỉnh tỏo 6.2. Rối loạn ý thức 6.3. Rối loạn cơ trũn: Cú Khụng
6.4. Liệt nửa người: Phải Trỏi
6.5. Thuận tay: Phải Trỏi
6.6. Đỏnh giỏ theo thang điểm thất vận ngụn : Trước điều trị: Điểm
6.7 Đỏnh giỏ theo độ thất vận ngụn: Trước điều trị: Độ 0 Độ 1 Độ 2 Độ 3 Độ 4
6.12. Phản xạ gõn xương: Tăng Giảm
7. Tuần hoàn: 7.1. Tiếng tim:
T1. Đanh Khụng đanh T2. Mạnh Khụng mạnh
7.2. Tiếng thổi tõm thu ở: Van hai lỏ Van ba lỏ Van động mạch chủ
Van động mạch phổi Van Erbodkin 7.3. Hướng lan: Cú Khụng
7.4. Tiếng thổi tõm trương ở: Van hai lỏ Van ba lỏ Van động mạch chủ Van động mạch phổi Van Erbodkin
7.5. Tiếng thổi tõm thu ở động mạch cảnh: Cú Khụng 7.6. Suy tĩnh mạch chi: Cú Khụng
8. Cỏc bệnh lý khỏc:
8.1. Hụ hấp: Viờm họng Viờm phế quản bội nhiễm Viờm phế quản do ứ dịch Hen phế quản
8.2. Tiờu húa: Viờm dạ dày- tỏ tràng Viờm đại tràng 8.3. Tiết niệu sinh dục: hẹp động mạch thận: Cú Khụng 9. Cận lõm sàng:
9.1. CT Scaner: Cú Khụng
9.2. Thời gian CT Scaner sau tai biến:Từ 12 giờ đến 48 giờ Từ ngày thứ 3 đến 13 Từ ngày thứ 14 đến 21
9.3. Theo dừi cận lõm sàng:
Số
TT Xột nghiệm Trước điều trị Sau điều trị
1 Chức năng gan - ALT - AST 2 Chức năng thận -Ure -Glucose -Creatinin 3 Cụng thức mỏu -HC
-Hb 4 Lipid mỏu - Cholesterol -Triglycerid -LDL-C -HDL-C 5 X quang: -Tim -Phổi 6 ECG 7 Nước tiểu