lý, cán bộ đại học và sau đại học
- Tình hình học tập nâng cao tay nghề của cán bộ làm cơng tác quản lý
+ Trước khi làm quản lý cĩ được tập huấn, + Sau khi tốt nghiệp đại học cĩ được tập huấn, + Sau khi tốt nghiệp sau đại học cĩ được tập huấn,
+ Đào tạo sau đại học cĩ phù hợp với đại học và cĩ đúng nguyện vọng, + Nhu cầu nâng cao tay nghề thời gian tới.
- Tình hình học tập nâng cao tay nghề của cán bộ đại học làm chuyên mơn
+ Sau khi tốt nghiệp đại học cĩ được tập huấn, + Nơi cơng tác cĩ đúng chuyên ngành đã học, + Nguyện vọng nâng cao trình độ chuyên mơn.
- Tình hình học tập nâng cao tay nghề cán bộ sau đại học làm chuyên mơn
+ Sau khi tốt nghiệp sau đại học cĩ được tập huấn nâng cao tay nghề, + Chuyên ngành đào tạo sau đại học cĩ phù hợp với đại học,
+ Nơi cơng tác cĩ đúng ngành sau đại học, + Nguyện vọng học tập nâng cao tay nghề.
- Ngành và hình thức đào tạo sau đại học,
+ Ngành đào tạo • Học chuyên mơn, • Học quản lý. + Hình thức đào tạo • Tập trung, • Tại chức.
2.3.4. Nghiên cứu tỷ lệ dược sỹ, điều dưỡng - hộ sinh và kỹ thuật viên y học so với bác sỹ:
- Tỷ lệ dược sỹ so với bác sỹ
• Bệnh viện Đa khoa tỉnh,
• Trung tâm chuyên khoa tỉnh,
• Tuyến thị xã,
• Tuyến huyện,
• Tuyến xã phường,
• Tồn tỉnh.
- Tỷ lệ điều dưỡng – hộ sinh so với bác sỹ
• Bệnh viện Đa khoa tỉnh,
• Trung tâm chuyên khoa tỉnh,
• Tuyến thị xã,
• Tuyến huyện,
• Tuyến xã phường ,
• Tồn tỉnh.
- Tỷ lệ kỹ thuật viên y học so với bác sỹ
• Bệnh viện Đa khoa tỉnh,
• Trung tâm chuyên khoa tỉnh,
• Tuyến thị xã,
• Tuyến huyện,
• Tuyến xã phường,
• Tồn tỉnh.
2.3.5. Nghiên cứu nhu cầu cán bộ y tế (bác sĩ, dược sĩ, cử nhân và sau đại học) từ năm 2009 – 2013
+ Nhu cầu bác sỹ từ năm 2009 đến 2013,
+ Nhu cầu dược sỹ đại học từ năm 2009 đến 2013, + Nhu cầu cử nhân từ năm 2009 đến 2013,
+ Nhu cầu cán bộ Y – Dược sau đại học từ năm 2009 đến 2013,
+ Nhu cầu cán bộ Y – Dược đại học và sau đại học của tịan tỉnh Hậu Giang từ năm 2009 đến 2013.
2.4. BIỆN PHÁP TIẾN HÀNH
2.4.1. Phương pháp thu nhập các dữ liệu qua phiếu khảo sát
Gửi trước phiếu khảo sát cho các đơn vị nghiên cứu và tự điền số liệu
- Văn phịng Sở Y tế,
- Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang,
- 8 Trung tâm Y tế chuyên ngành tuyến tỉnh, - 21 đơn vị y tế tuyến huyện - thị xã,
- 71 trạm y tế xã phường,
Gởi trước câu hỏi phỏng vấn cho các đối tượng nghiên cứu và tự trả lời.
2.4.2. Hồn chỉnh phiếu khảo sát và bộ câu hỏi phỏng vấn
- Xác định những thơng tin cần thiết để khảo sát cho từng đối đơn vị và những nội dung phỏng vấn từng đối tượng,
- Tham khảo ý kiếm các lãnh đạo và một số cán bộ quản lý về nội dung phiếu khảo sát và câu hỏi phỏng vấn.
- Thiết kế phiếu khảo sát và câu hỏi phỏng vấn, - Hồn chỉnh phiếu khảo sát và câu hỏi phỏng vấn.
2.4.3. Trình tự tiến hành cuộc khảo sát
- Xin chủ trương của cơ quan chủ quản ( Sở Y tế Hậu Giang ) tiến hành cuộc khảo sát,
- Gửi thư cùng phiếu khảo sát cho các đơn vị và câu hỏi phỏng vấn cho các đối tượng với thời hạn nhận lại.
- Nhận lại phiếu khảo sát và bản câu hỏi phỏng vấn, nghiên cứu các số liệu và các câu trả lời.
- Loại bỏ những gì khơng phù hợp với yêu cầu của luận án,
- Trên cơ sở các phiếu khảo sát đã nhận tiến hành khảo sát từng đơn vị trực thuộc Sở Y tế và Phịng Y tế huyện thị xã theo phương pháp cuốn chiếu nhằm hịan chỉnh phiếu khảo sát
- Nghiên cứu các Qui chế bệnh viện, các văn bản hiện hành qui định về cơng tác tổ chức nhân sự của các Trung tâm chuyên ngành tuyến tỉnh, của các Bệnh viện, Trung tâm y tế huyện thị xã, Phịng y tế và Trạm y tế .
2.4.4. So sánh và xác nhận số liệu
- So sánh với số liệu Sở Y tế báo cáo về Vụ tổ chức cán bộ theo cơng văn số 3665/ BYT- TCCB ngày 27 tháng 5 năm 2008 của Bộ Y tế về việc báo cáo Tổ chức, Lao động Y tế hàng năm.
- Xác nhận số liệu của lãnh đạo các đơn vị, - Xác nhận số liệu của lãnh đạo Sở Y tế.
2.4.5. Nhân lực tham gia nghiên cứu
- Nhân lực cung cấp số liệu
+ Ban giám đốc các đơn vị và trưởng phĩ phịng y tế của 7 huyện thị xã, + Trưởng phĩ trạm y tế xã phường,
+ Trưởng phịng tổ chức hành chánh quản trị của các đơn vị.
- Nhân lực tham gia khảo sát và phỏng vấn
+ Tác giả của luận án,
+ Trưởng phĩ phịng y tế của 7 huyện thị xã
+ Trưởng phịng Kế họach tổng hợp và phịng Điều dưỡng của bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang
2.4.6 . Xử lý số liệu
Chương 3
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1. TÌNH HÌNH CƠ CẤU CÁN BỘ Y – DƯỢC TỈNH HẬU GIANG NĂM 2008 NĂM 2008
3.1.1. Tình hình cán bộ cơng chức viên chức ngành Y tế tỉnh Hậu Giang. Bảng 3.1. Số lượng cán bộ cơng chức viên chức ngành Y tế tỉnh Hậu Giang
Khối y tế CB Y – Dược CB Khác Tổng cộng N % n % N % Hệ quản lý nhà nước 41 62,12 25 37,88 66 3,20 Hệ điều trị 947 84,03 180 15,97 1.127 54,52 Hệ dự phịng 340 80 85 20 425 20,56 Tuyến xã phường 432 96,21 17 3,79 449 21,72 Tồn tỉnh 1760 85,15 307 14,85 2067 100
Biểu đồ 3.1. Tỷ lệ CBCCVC ngành Y tế tỉnh Hậu Giang theo hệ
- Tỉnh Hậu Giang cĩ 2. 067 cán bộ cơng chức viên chức, Cán bộ Y – Dược là 1.760 chiếm 85,15% và cán bộ khác là 307 chiếm 14,85%,
- Hệ quản lý chiếm 3,20%, hệ điều trị chiếm 54,52% và hệ dự phịng chiếm 20,56% và tuyến xã phường 21,72%.
3.1.2. Tình hình cán bộ Y - Dược theo tuyến y tế và một số đơn vịBảng 3.2. Số lượng cán bộ Y - Dược theo tuyến y tế và một số đơn vị. Bảng 3.2. Số lượng cán bộ Y - Dược theo tuyến y tế và một số đơn vị.
Đơn vị và tuyến y tế n Tỷ lệ %
Văn phịng SYT 14 0,80
BVĐK Hậu Giang 341 19,37
Trung tâm tuyến tỉnh 139 7,90
Tuyến thị xã 237 13,46
Tuyến huyện 597 33,92
Tuyến xã phường 432 24,54
Tồn tỉnh 1.760 100
Biểu đồ 3.2. Số lượng CB Y - Dược theo tuyến y tế
Nhận xét
28,07% cán bộ Y – Dược làm việc tuyến tỉnh, 47,39% làm việc tại huyện - thị xã và 24,54% làm việc tại trạm y tế phường xã thị trấn
Bảng 3.3. Cơ cấu cán bộ Y – Dược theo tuyến y tế Chức danh Tuyến y tế Cán bộ Y Cán bộ Dược ĐĐ - HS KTV Y học Tổng cộng n % n % n % n % n % Tuyến tỉnh 187 21,95 92 33,82 184 32 31 50,82 494 28,07 Tuyến huyện thị xã 385 45,19 107 39,34 312 54,26 30 49,18 834 47,39 Tuyến xã phường 280 32,86 73 26,84 79 13,74 0 0 432 24,54 Tồn tỉnh 852 48,41 272 15,45 575 32,67 61 3,47 1760 100
Biểu đồ 3.3. Cơ cấu cán bộ Y - Dược theo tuyến y tế
Nhận xét
Cán bộ Y chiếm tỷ lệ cao 48,41%( y sỹ là 31,70%, bác sỹ là 16,71%),cán
bộ dược các loại 15,45%, Điều dưỡng – Hộ sinh 32,67% và thấp nhất là Kỹ thuật viên y học chiếm 3,47%.
Chức danh Dược ĐD - HS KTVYH Tổng cộng n % n % n % N % Tuyến tỉnh 2 100 4 17.39 0 0 6 23,08 Tuyến huyện thị xã 0 0 10 43,48 1 100 11 42,31 Tuyến xã phường 0 0 9 39,13 0 9 34,61 Tồn tỉnh 2 7,69 23 88,46 1 3,85 26 100
Biểu đồ 3.4. Tỷ lệ cán bộ Y – Dược sơ học theo tuyến y tế
Nhận xét
- Tồn tỉnh cĩ 26 cán bộ Y – Dược sơ học, trong đĩ dược tá là 2 (7,69%), điều dưỡng – hộ sinh là 23( 88,46%) và kỹ thuật viên y học là 1( 3,85%).
- Làm việc ở tuyến tỉnh là 6(23,08%), tuyến huyện thị xã là 11(42,31%) và xã phường là 9(34,61%).
Bảng 3.5. Tỷ lệ cán bộ Y – Dược trung học theo tuyến y tế
Chức danh Y sỹ DS ĐD - HS KTVYH Tổng cộng
Tuyến tỉnh 74 13,26 80 31,62 175 32,17 29 51,79 358 25,37
Tuyến huyện thị xã 232 41,58 100 39,53 299 54,96 27 48,21 658 46,64
Tuyến xã phường 252 45,16 73 28,85 70 12,87 0 0 395 27,99
Tịan tỉnh 558 39,55 253 17,93 544 38,55 56 3,97 1411 100
Biểu đồ 3.5. Tỷ lệ cán bộ Y – Dược trung học theo tuyến y tế
Nhận xét
- Tồn tỉnh cĩ 1.411 cán bộ Y – Dược trung học trong đĩ y sỹ 558 ( 39,55%), dược sỹ trung học là 253( 17,93%), ĐD – HS trung học 544 ( 38,55%) và kỹ thuật viên y học trung học 56( 3,97%).
- Làm việc tuyến tỉnh là 358(25,37%), tuyến huyện thị xã là 658(46,64%) và tuyến xã là 395(27,99%).
Bảng 3. 6. Tỷ lệ cán bộ Y- Dược ĐH – CĐ và sau đại học theo tuyến
Chức danh Y Dược ĐD - HS KTVYH Tổng cộng
n % n % n % n % n %
Tuyến tỉnh 113 38,44 10 58,82 5 62,5 2 50 130 40,25 Tuyến huyện thị xã 153 52,04 7 41,18 3 37,5 2 50 165 51,08
Tuyến xã phường 28 9,52 0 0 0 0 0 0 28 8,67 Tồn tỉnh 294 91,02 17 5,26 8 2,48 4 1,24 323 100
Biểu đồ 3.6. Tỷ lệ cán bộ Y- Dược ĐH – CĐ và sau đại học theo tuyến y tế
Nhận xét
- Cĩ 323 cán bộ Y – Dược đại học – cao đẳng và sau đại học, trong đĩ bác sỹ là 294( 91,02%), dược sỹ là 17( 5,26%), điều dưỡng – hộ sinh là 8( 2,48%) và kỹ thuật viên y học là 4 ( 1,24%).
- Tỷ lệ cán bộ y dược đại học và trên đại học làm việc ở các đơn vị tuyến tỉnh là 130(40,25%), tuyến huyện thị xã là 165(51,08%) và thấp nhất là tuyến xã phường là 28(8,67%).
3.1.4. Tình hình cán bộ Y - Dược bình quân theo huyện - thị xã và xã phường
Bảng 3.7. Cán bộ y dược bình quân theo huyện - thị xã và xã phường thị trấn.
Tuyến y tế Số đơn vị n Bình quân
Tuyến thị xã 02 237 118,5
Tuyến huyện 05 597 119,4
Biểu đồ 3.7. Cán bộ Y - Dược bình quân theo huyện - thị xã và xã phường
Nhận xét
Số lượng cán bộ y dược bình quân của thị xã và huyện tương đương nhau và tỷ lệ cán bộ y dược tại xã phường thị trấn bình quân là 6,1.
3.1.5. Cán bộ Y - Dược trên 10.000 dân
Bảng 3. 8. Số lượng cán bộ Y - Dược trên 10.000 dân theo huyện - thị xã.
Huyện - thị xã Số dân n Bình quân
10.000 người Thị xã Vị Thanh 73.603 120 16,30 Thị xã Ngã Bảy 63.059 204 32,35 Huyện Vị Thủy 100.888 143 14,17 Huyện Long Mỹ 168.977 285 16,87 Huyện Châu Thành A 104.332 139 13,32 Huyện Châu Thành 85.967 186 21,64 Huyện Phụng Hiệp 211.248 189 8,95 Các đơn vị tuyến tỉnh 494 Tồn tỉnh 808.074 1.760 21,78
Biểu đồ 3. 8.Số lượng cán bộ Y - Dược trên 10.000 dân theo huyện - thị xã.
Nhận xét
Tồn tỉnh bình quân cĩ 21,78 cán bộ y dược trên 10.000 dân, cao nhất là thị xã Ngã Bảy 32,35 và thấp nhất là huyện Phụng Hiệp cĩ 8,95
Bảng 3.9. Số lượng cán bộ Y trên 10.000 dân theo huyện - thị xã
Huyện - thị xã Số dân n Cán bộ Y 10.000 dân Thị xã Vị Thanh 73.603 70 9,51 Thị xã Ngã Bảy 63.059 83 13,16 Huyện Vị Thủy 100.888 76 7,53 Huyện Long Mỹ 168.977 150 8,88 Huyện Châu Thành A 104.332 80 7,67 Huyện Châu Thành 85.967 87 10,12 Huyện Phụng Hiệp 211.248 119 5,63 Các đơn vị tỉnh 187 Tồn tỉnh 808.074 852 10,54 Nhận xét
Tồn tỉnh trung bình cĩ 10,54 cán bộ y phục vụ cho 10.000 người dân,
trong đĩ cao nhất Ngã Bảy 13,16 và thấp nhất huyện Phụng Hiệp cĩ 5,63.
Huyện - thị xã Dân số n Bác sỹ 10.000 dân Thị xã Vị Thanh 73.603 15 2,04 Thị xã Ngã Bảy 63.059 30 4,76 Huyện Vị Thủy 100.888 23 2,28 Huyện Long Mỹ 168.977 47 2,78 Huyện Châu Thành A 104.332 19 1,82 Huyện Châu Thành 85.967 28 3,26 Huyện Phụng Hiệp 211.248 19 0,90 Các đơn vị tỉnh 113 Tồn tỉnh 808.074 294 3,64 Nhận xét
Tồn tỉnh trung bình cĩ 3,64 BS/ 10.000 dân, trong đĩ cao nhất là thị xã Ngã Bảy 4,76 BS và thấp nhất là huyện Phụng Hiệp với 0,90 BS/ 10.000 dân
Bảng 3.11. Số lượng cán bộ dược trên 10.000 dân theo huyện - thị xã
Huyện - thị xã Số dân n Dược sỹ/10.000 dân
TC ĐH TH SH TC ĐH TH SH Thị xã Vị Thanh 73.603 21 0 21 0 2,85 0 2,85 0 Thị xã Ngã Bảy 63.059 26 2 24 0 4,12 0,32 3,80 0 H. Vị Thủy 100.888 25 1 24 0 2,48 0.10 2,38 0 H. Long Mỹ 168.977 40 3 37 0 2,37 0,18 2,19 0 H.Châu Thành A 104.332 19 0 19 0 1,82 0 1,82 0 H. Châu Thành 85.967 22 0 22 0 2,56 0 2,56 0 H. Phụng Hiệp 211.248 27 1 26 0 1,28 0,05 1,23 0 Các đơn vị tỉnh 92 10 80 2 Tồn tỉnh 808.074 272 17 253 2 3,37 0,21 3,13 0,03 Nhận xét
Trung bình cĩ 3,37 cán bộ dược /10.000 dân (DSĐH là 0,21, DSTH là 3,13), cao nhất là Ngã Bảy là 4,12 và thấp nhất là huyện Phụng Hiệp 1,28
Bảng 3. 12. Số lượng điều dưỡng - hộ sinh / 10.000 dân theo huyện - thị xã.
Huyện - thị xã Số dân n ĐD -HS/10.000 dân
TC ĐH TH SH TC ĐH TH SH Thị xã Vị Thanh 73.603 28 0 27 1 3,80 0 3,67 0,13 Thị xã Ngã Bảy 63.059 87 1 81 5 13,80 0,16 12,85 0,79 H. Vị Thủy 100.888 39 0 38 1 3,87 0 3,77 0.10 H. Long Mỹ 168.977 86 2 74 10 5,09 0,12 4,38 0,59 H.Châu Thành A 104.332 39 0 39 0 3,74 0 3,74 0 H. Châu Thành 85.967 70 0 70 0 8,14 0 8,14 0
H. Phụng Hiệp 211.248 42 0 40 2 1,99 0 1,89 0,10 Các đơn vị tỉnh 184 5 175 4
Tịan tỉnh 808.074 575 8 544 23 7,12 0,10 6,73 0,29
Nhận xét
Tồn tỉnh trung bình cĩ 7,12 Điều dưỡng - Hộ sinh phục vụ 10.000 dân( trong đĩ Đại học là 0,10, trung học 6,73 và sơ học 0,29); cao nhất là thị xã Ngã Bảy cĩ 13,80 và thấp nhất là huyện Phụng Hiệp cĩ 1,99.
Bảng 3.13. Số lượng kỹ thuật viên y học trên 10.000 dân theo huyện - thị xã.
Huyện - thị xã Số dân n KTV y học/10.000 dân
TC ĐH TH SH TC ĐH TH SH Thị xã Vị Thanh 73.603 1 0 1 0 0,14 0 0,14 0 Thị xã Ngã Bảy 63.059 8 1 6 1 1,27 0,16 0,95 0,16 H. Vị Thủy 100.888 3 0 3 0 0,30 0 0,30 0 H. Long Mỹ 168.977 9 1 8 0 0,53 0.06 0,47 0 H.Châu Thành A 104.332 1 0 1 0 0.09 0 0,09 0 H. Châu Thành 85.967 7 0 7 0 0,81 0 0,81 0 H. Phụng Hiệp 211.248 1 0 1 0 0,05 0 0,05 0 Các đơn vị tỉnh 31 2 29 0 Tịan tỉnh 808.074 61 4 56 1 0,75 0,05 0,69 0,16 Nhận xét
Tồn tỉnh trung bình cĩ 0,75 Kỹ thuật viên y học phục vụ 10.000 người, (trong đĩ đại học cao đẳng 0,05, trung học 0,69 và sơ học 0,16) cao nhất là thị xã Ngã Bảy 1,27 và thấp nhất là huyện Phụng Hiệp là 0,05.
3.2. TRÌNH ĐỘ CÁN BỘ Y – DƯỢC TỈNH HẬU GIANG NĂM 20083.2.1. Trình độ cán bộ Y – Dược 3.2.1. Trình độ cán bộ Y – Dược
Bảng 3.14. Trình độ cán bộ Y - Dược
Trình độ Sơ học Trung học ĐH - CĐ Sau ĐH TC
n % n % n % n % n % Văn phịng SYT 0 0 0 0 6 42,86 8 57,14 14 100 BVĐK Hậu Giang 5 1,47 254 74,49 65 19,06 17 4,98 341 100 TT tuyến tỉnh 1 0,72 104 74,82 19 13,67 15 10,79 139 100 Tuyến thị xã 6 2,53 186 78,48 28 11,82 17 7,17 237 100 Tuyến huyện 5 0,84 472 79,06 80 13,40 40 6,70 597 100 Tuyến xã phường 9 2,08 395 91,44 26 6,02 2 0,46 432 100 Tồn tỉnh 26 1,48 1411 80,17 224 12,73 99 5,62 1760 100