Xác định độ trưởng thành của bánh nhau theo Grannum [12]: Độ trưởng
thành của bánh nhau theo Grannum được phân thành 4 độ.
Độ 0: màng đệm rõ đều, màng đáy mỏng, cấu trúc bánh nhau đồng nhất Độ 1: màng đệm hơi gợn sóng, màng đáy mỏng, cấu trúc bánh nhau có vài
điểm sáng rải rác.
Độ 2: màng đệm có những đường phản âm mạnh hình dấu phẩy đi vào mơ
nhau, màng đáy có nhiều đường phản âm mạnh, cấu trúc bánh nhau có nhiều điểm sáng.
âm mạnh, cấu trúc bánh nhau có hình dạng các múi nhau, nhiều nốt vơi hóa sáng.
2.2.4.6. Siêu âm Doppler
Siêu âm Doppler động mạch rốn: Đặt vị trắ hộp màu tại vị trắ dây rốn tự do.
Điều chỉnh cửa sổ Doppler xung chiếm 1/3 đường kắnh mạch máu và đặt ở 1/3 giữa lòng mạch sao cho cửa sổ bao trùm cả động mạch và tĩnh mạch rốn. Thanh điều chỉnh góc phải trùng với trục dịng chảy. Quan sát phổ của sóng Doppler và dạng sóng Doppler. Khi trên màn hình xuất hiện từ 4-6 chu kỳ phổ sóng Doppler đều nhau thì cố định màn hình, thực hiện thao tác tắnh các chỉ số của phổ sóng Doppler động mạch rốn, ghi nhận chỉ số xung động mạch rốn (PIĐMR) [12], [34].
Phân loại phổ sóng Doppler động mạch rốn làm 4 nhóm theo hình dạng sóng [62]: +Nhóm I: Phổ Doppler ĐMR bình thường.
+Nhóm II: Phổ Doppler ĐMR tăng trở kháng.
+Nhóm III: Phổ Doppler ĐMR mất thì tâm trương.
+ Nhóm IV: Phổ Doppler ĐMR đảo ngược thì tâm
trương. Xếp loại bách phân vị PI của động mạch rốn [18]: + PIĐMR lớn hơn bách phân vị thứ 95th so với tuổi thai.
+ PIĐMR nhỏ hơn bằng bách phân vị thứ 95th so với tuổi thai.
Thực hiện Doppler động mạch rốn B: bình thường, C: tăng trở kháng D: mất thì tâm trương, E: đảo ngược
thì tâm trương