7. Kết cấu của luận văn
2.2. Hoạt động cải cách thủ tục hànhchính trong lĩnh vực ytế tại TPHCM
Trong khuôn khổ nghiên cứu đề tài tập trung vào thực hiện cải cách thủ tục hành chính và kết quả khảo sát sự hài lòng của người dân, cụ thể là:
Triển khai thực hiện chỉ thị số 611/CT-BYT ngày 25/6/2018 về việc đẩy mạnh thực hiện các nhiệm vụ cải cách hành chính trong các đơn vị thuộc và trực thuộc Bộ Y tế; chấn chỉnh công tác cải cách hành chính và tình trạng lạm dụng u cầu nộp bản sao có chứng thực đối với giấy tờ, văn bản khi thực hiện thủ tục hành chính; triển khai thực hiện chủ trương của Chính phủ về về đẩy mạnh thanh tốn khơng dùng tiền mặt, Sở Y tế TPHCM đã đạt được một số kết quả như sau:
2.2.1 Về cải cách thủ tục hành chính
- Việc công khai, minh bạch các thông tin về thủ tục hành chính (TTHC) (đầy đủ, thường xuyên, rõ ràng). Việc áp dụng các hình thức cơng khai để cá nhân, tổ chức dễ tiếp cận, khai thác, sử dụng và giám sát việc thực hiện;
Nhằm góp phần cải thiện mơi trường đầu tư, nâng cao năng lực cạnh tranh, thúc đẩy phát triển kinh tế - xã hội của thành phố, thời gian qua, Sở Y tế đã thực hiện nghiêm túc việc công khai, minh bạch các thủ tục hành chính. Tiếp tục duy trì cơng khai tồn bộ các thủ tục hành chính trong các lĩnh vực Khám bệnh, chữa bệnh; Dược - mỹ phẩm; Giám định Y khoa; Y tế Dự phòng thuộc thẩm quyền giải quyết của Sở Y tế trên Cổng thông tin điện tử của Sở Y tế và trên trang thơng tin điện tử của các đơn vị có giải quyết thủ tục hành chính như Trung tâm Giám định Y khoa, Trung tâm Kiểm dịch Y tế Quốc tế và tại bộ phận Tiếp nhận và trả kết quả của Sở Y tế.
Trên cơ sở các văn bản quy phạm pháp luật mới ban hành của Bộ Y tế, Sở Y tế đã chủ động rà soát, cập nhật thống kê các thủ tục hành chính mới ban hành, thủ tục hành chính sửa đổi, bổ sung hoặc thay thế, bãi bỏ và trình Chủ tịch Ủy ban nhân dân Thành phố công bố theo quy định. Từ năm 2016 đến đầu năm 2020, Sở Y tế đã tham mưu Ủy ban nhân dân thành phố ban hành 04 Quyết định công bố thủ tục
hành chính thuộc thẩm quyền quản lý của Sở Y tế trong các lĩnh vực Khám bệnh, chữa bệnh; Dược – mỹ phẩm; Giám định Y khoa; Y tế Dự phòng; Dân số và kế hoạch hóa gia đình; Y dược học cổ truyền; Tổ chức cán bộ.
- Việc rà soát, đơn giản hoá TTHC trên tất cả các lĩnh vực quản lý nhà nước, nhất là các TTHC liên quan tới người dân, doanh nghiệp và gắn việc rà soát các TTHC với việc rà soát chức năng, nhiệm vụ của các cơ quan, đơn vị:
Hàng năm Sở Y tế đều ban hành Kế hoạch Kiểm sốt thủ tục hành chính , theo đó, Ban Giám đốc Sở thường xn chỉ đạo cơng tác tổ chức thực hiện đạt hiệu quả cao nhất các nhiệm vụ kiểm sốt thủ tục hành chính theo chỉ đạo của Ủy ban nhân dân Thành phố và cấp có thẩm quyền; thực hiện tốt cơng tác cơng bố, công khai TTHC theo đúng quy định, làm cơ sở cho việc tổ chức thực hiện TTHC, phòng ngừa, hạn chế và đẩy lùi tham nhũng, tiêu cực; nâng cao trách nhiệm người đứng đầu trong công tác cải cách TTHC; tổ chức tiếp nhận và xử lý đúng quy định các phản ánh, kiến nghị của cá nhân, tổ chức; thực hiện giải quyết TTHC cho cá nhân, tổ chức đảm bảo minh bạch, khách quan, công bằng, kịp thời, chính xác, khơng gây phiền hà; rà sốt các thủ tục hành chính để kịp thời phát hiện, tham mưu trình Ủy ban nhân dân thành phố báo cáo các cơ quan Trung ương xem xét sửa đổi, bổ sung, thay thế bãi bỏ hoặc hủy bỏ quy định, thủ tục hành chính khơng cần thiết, khơng phù hợp, không đáp ứng được những nguyên tắc về quy định và thực hiện thủ tục hành chính; đảm bảo tính thống nhất, đồng bộ của thủ tục hành chính, tạo thuận lợi cho người dân trong việc thực hiện thủ tục hành chính, đồng thời đáp ứng yêu cầu quản lý nhà nước, nâng cao tính chuyên nghiệp trong bộ máy hành chính.
- Cơng khai tồn bộ 162 thủ tục hành chính theo các Quyết định số 3758/QĐ- UBNT ngày 21/7/2016 về việc cơng bố thủ tục hành chính thuộc phạm vi chức năng quản lý của Sở Y tế được chuẩn hóa tại Thành phố Hồ Chí Minh, Quyết định số 4047/QĐ-UBND ngày 17/9/2018 về việc công bố thủ tục hành chính mới ban hành, thủ tục hành chính được sửa đổi, bổ sung và thủ tục hành chính được bãi bỏ lĩnh vực khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền giải quyết của Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh, Quyết định số 961/QĐ-UBND ngày 13/3/2019 về việc công bố danh
mục thủ tục hành chính thuộc phạm vi chức năng quản lý của Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh, Quyết định số 4107/QĐ-UBND ngày 30/9/2019 về việc công bố danh mục thủ tục hành chính thuộc phạm vi chức năng quản lý của Sở Y tế trong các lĩnh vực Khám bệnh, chữa bệnh; Dược – mỹ phẩm; Dinh dưỡng và An toàn Vệ sinh Thực phẩm; Giám định Y khoa; Y tế dự phòng thuộc thẩm quyền giải quyết của Sở Y tế trên cơ sở dữ liệu Quốc gia và trên website của Sở Y tế và tại bộ phận tiếp nhận và trả kết quả của Sở Y tế và các đơn vị trực thuộc có liên quan giải quyết thủ tục hành chính.
Sở Y tế tăng cường đẩy mạnh hơn nữa tiến độ xây dựng Chính phủ điện tử. Cụ thể, trong quý 4/2016, Sở Y tế đã hoàn thành phần mềm quản lý văn bản và hồ sơ hành chính cơng mới, cho phép tự động kết nối và liên thông hệ thống quản lý văn bản của cơ quan Sở Y tế với Văn phòng Ủy ban nhân dân Thành phố, các Sở ngành, các đơn vị trực thuộc, các cơ sở y tế tuyến quận/huyện, và cho phép công khai công khai tiến độ xử lý hồ sơ công việc, hồ sơ dịch vụ hành chính cơng của cơ quan Sở Y tế trên Cổng Thông tin điện tử của Ủy ban nhân dân Thành phố.
Đầu năm 2017, Sở Y tế đã xây dựng chỉ tiêu 30% hồ sơ dịch vụ công được đăng ký trực tuyến. Đến cuối năm 2019, tỷ lệ hồ sơ dịch vụ công trực tuyến được tiếp nhận và giải quyết tại Cơ quan Sở Y tế trên 80%. [40]
Kết quả sau gần 3 năm triển khai thực hiện như sau:
Bảng 2.1. Số liệu hồ sơ dịch vụ công tại Sở Y tế
Diễn giải 2017 2018 2019
Tổng số hồ sơ nộp trực tiếp 70,5% 34% 19,5%
Biểu đồ 2.1. So sánh số liệu hồ sơ dịch vụ công tại Sở Y tế
Nguồn: Báo cáo số 1052/BC-SYT ngày 28/02/2020 của Sở Y tế về tổng kết chương trình cải cách hành chính giai đoạn 2016-2020
- Việc sửa đổi, bổ sung, thay thế, huỷ bỏ, hoặc bãi bỏ theo thẩm quyền hoặc đề nghị cơ quan có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung, thay thế, huỷ bỏ hoặc bãi bỏ TTHC và quy định có liên quan đến TTHC không hợp pháp, hợp lý:
Sở Y tế đã tiến hành rà sốt các thủ tục hành chính thuộc thẩm quyền quản lý của Sở, và có các Cơng văn số 5295/SYT-VP ngày 16/8/2018 kiến nghị xem xét các thủ tục hành chính về bác sĩ gia đình và phịng khám bác sĩ gia đình, theo đó Sở Y tế kiến nghị Bộ Y tế công bố sửa đổi, bổ sung các thủ tục hành chính liên quan đến bác sĩ gia đình và phịng khám bác sĩ gia đình; Cơng văn số 296/SYT-VP ngày 16/01/2019 về việc kiến nghị Bộ Y tế công bố thủ tục hành chính theo Nghị định số 140/2018/NĐ-CP thuộc thẩm quyền giải quyết của Sở Y tế, theo Quyết định số 7540/QĐ-BYT ngày 28/12/2016 của Bộ Y tế cơng bố 02 thủ tục hành chính cấp địa phương, trong đó Thủ tục “Cơng bố cơ sở y tế đủ điều kiện huấn luyện cấp chứng chỉ chứng nhận về y tế lao động đối với cơ sở y tế thuộc thẩm quyền của Sở Y tế” đã được quy định điều chỉnh theo Nghị định số 140/2018/NĐ-CP ngày 08/10/2018 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung các nghị định liên quan đến điều kiện đầu tư kinh doanh và thủ tục hành chính thuộc phạm vi quản lý nhà nước của Bộ Lao động -
Thương binh và Xã hội, Sở Y tế đã có cơng văn kiến nghị Bộ Y tế công bố sửa đổi, bổ sung để phù hợp với quy định hiện hành.
- Việc thực hiện rút ngắn thời gian giải quyết hồ sơ hành chính; việc thực hiện duy trì và nâng cao chất lượng, hiệu quả cơ chế một cửa, một cửa liên thông tại cơ quan, đơn vị; việc phối hợp với các cơ quan của Thành phố để giải quyết các TTHC liên thông; việc triển khai lắp đặt Camera giám sát tại Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả:
+ Từ tháng 5/2017, thực hiện Nghị định 109/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 của thủ tướng Chính phủ về Quy định cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám, chữa bệnh, có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01/7/2016, Sở Y tế đã thực hiện quy trình ghép cấp giấy phép hoạt động cho cơ sở hành nghề y, qua đó:
++ Đơn giản hóa thủ tục hành chính: Cơ sở được tiếp nhận cùng lúc hồ sơ cấp phép hoạt động và danh mục kỹ thuật chung nhưng chỉ nhận 01 phiếu tiếp nhận và được cùng lúc Giấy phép hoạt động và Quyết định phê duyệt danh mục kỹ thuật.
++ Thời gian cấp phép rút ngắn: hiện nay theo quy trình mới là 45 ngày, thay vì phải 120 ngày để thực hiện 2 quy trình cấp phép riêng lẻ như trước đây (90 ngày cấp giấy phép hoạt động và 30 ngày Phê duyệt danh mục kỹ thuật) hay 60 ngày khi thực hiện quy trình ghép.
+ Thủ tục Cho phép hủy thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất, nguyên liệu làm thuốc là dược chất gây nghiện, dược chất hướng thần, tiền chất dùng làm thuốc thuộc thẩm quyền của Sở Y tế: Thời gian giải quyết thủ tục theo quy định 20 ngày, Sở Y tế đã xây dựng quy trình giải quyết hồ sơ đối với thủ tục này là 15 ngày.
+ Thủ tục Cho phép mua thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất thuộc thẩm quyền của Sở Y tế: Thời gian giải quyết thủ tục theo quy định 30 ngày, Sở Y tế đã xây dựng quy trình giải quyết hồ sơ đối với thủ tục này là 15 ngày.
+ Đề xuất thủ tục Xác nhận nội dung quảng cáo mỹ phẩm (Đối với trường hợp hội thảo giới thiệu, tổ chức sự kiện mỹ phẩm có báo cáo viên là người nước ngoài
hoặc và người tham dự là người nước ngồi) liên thơng với Sở Thơng tin và Truyền thông thủ tục cấp phép Hội nghị, Hội thảo quốc tế tại Công văn số 1221/SYT-VP ngày 15/3/2019 và được Ủy ban nhân dân thành phố ra Quyết định phê duyệt danh mục thủ tục hành chính thực hiện liên thơng số 2135/QĐ-UBND ngày 18/5/2019 về phê duyệt danh mục thủ tục hành chính thực hiện liên thơng trên địa bàn thành phố Hồ Chí Minh.
+ Ngồi ra từ năm 2017, Sở Y tế đã lắp đặt Hệ thống camera giám sát bộ phận “Một cửa” của Sở, truyền hình ảnh và âm thanh trên màn hình LED lớn đặt trong phòng làm việc của Giám đốc Sở Y tế, Chánh Văn phòng. Qua những hình ảnh truyền về, Ban Giám đốc và Chánh Văn phịng có thể giám sát đội ngũ cán bộ, công chức thực thi nhiệm vụ. Qua đó có thể chấn chỉnh kịp thời phong cách phục vụ người dân của cán bộ từ thái độ, tác phong, giờ giấc làm việc.
- Kết quả niêm yết công khai TTHC tại Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả, và Trang thông tin điện tử:
Các TTHC ngay sau khi được công bố, Sở Y tế đã triển khai kịp thời việc nhập tin dữ liệu điện tử lên Cổng thơng tin điện tử của sở. Bên cạnh đó, 100% đơn vị trực thuộc có giải quyết TTHC đã niêm yết cơng khai dưới 02 hình thức là Bảng niêm yết và đăng tải trên trang thông tin điện tử của đơn vị.
Bên cạnh đó, Sở Y tế cũng đã thực hiện việc thiết lập trên Cổng thông tin điện tử chuyên mục cải cách hành chính, chun mục cơng khai các văn bản chỉ đạo diều hành, Kế hoạch, Quyết định và tài liệu pháp lý khác của HĐND, UBND Thành phố, và của Bộ Y tế liên quan đến ngành y tế.
- Số lượng đơn vị đang thực hiện cơ chế một cửa, một cửa liên thông:
Từ năm 2010 Sở Y tế đã triển khai Bộ phận Một cửa tại cơ quan Sở Y tế, là nơi tiếp nhận và trả kết quả dịch vụ công cho người dân, cơng khai tất cả các thủ tục hành chính, việc niêm yết cơng khai các quy trình thủ tục giải quyết hồ sơ giúp cá nhân, doanh nghiệp có điều kiện tìm hiểu thực hiện, hạn chế tình trạng nhũng nhiễu, yêu sách trong một bộ phận cán bộ công chức. Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin tại bộ phận này để giảm thiểu thời gian chờ đợi của người dân như hệ
thống cho số thứ tự, nhập thông tin và in phiếu tiếp nhận hồ sơ, ứng dụng phần mềm Lõi để giải quyết thủ tục hành chính tại Sở, thuận tiện cho việc kiểm sốt cả quá trình từ tiếp nhận và trả kết quả cho người dân. Ngoài ra, Trung tâm Giám định Y khoa là đơn vị có giải quyết TTHC cũng đã tổ chức tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả tại Bộ phận Một cửa của đơn vị. Riêng Trung tâm Kiểm dịch Y tế Quốc tế, do tính chất đặc thù nên không tổ chức được bộ phận Một cửa vì Trung tâm tổ chức tiếp nhận hồ sơ tại các cảng hoặc cửa khẩu.
- Số lượng công chức/viên chức đang được bố trí tại bộ phận tiếp nhận và trả kết quả: 8 người tại Cơ quan Sở Y tế và tại Trung tâm Giám định Y khoa
- Tổng số TTHC đang được tiếp nhận tại cơ quan/đơn vị/UBND cấp xã. Trong đó:
+ Số lượng TTHC đã được công bố/chưa được công bố: 162 thủ tục.
+ Số lượng TTHC đang thực hiện liên thơng: 40 thủ tục (giữa các phịng tại Cơ quan Sở Y tế: 28 thủ tục, giữa các cơ quan khác: 12 thủ tục).
+ Số lượng TTHC đang thực hiện kết hợp: 7 thủ tục. - Việc tiếp nhận và trả kết quả TTHC:
Năm 2017:
+ Tổng số hồ sơ tiếp nhận: 92.161.
+ Tổng số hồ sơ đã giải quyết: 88.876, trong đó: đúng hạn: 88.841 (99,9%); trễ hạn: 2 (0,002%).
- Tình hình thực hiện thư xin lỗi: văn bản, tổng số thư xin lỗi: 2 (0,002%) Năm 2018:
+ Tổng số hồ sơ tiếp nhận: 97.006.
+ Tổng số hồ sơ đã giải quyết: 95.950, trong đó: đúng hạn: 95.949 (99.99%); trễ hạn: 1 (Lý do: Danh mục kỹ thuật rà sốt chưa kịp tiến độ).
- Tình hình thực hiện thư xin lỗi: văn bản, tổng số thư xin lỗi: 1 (0,001%) Năm 2019:
+ Tổng số hồ sơ đã giải quyết: 92.298, trong đó: đúng hạn: 92.298 (100%); trễ hạn: 0.
- Tình hình thực hiện thư xin lỗi: văn bản, tổng số thư xin lỗi: 0.
- Tổng số TTHC thực hiện dịch vụ công trực tuyến mức độ 3, mức độ 4 [40] Năm 2017: 18 thủ tục, trong đó: Mức độ 3: 15 thủ tục; Mức độ 4: 3 thủ tục. Năm 2018: 26 thủ tục, trong đó: Mức độ 3: 23 thủ tục; Mức độ 4: 3 thủ tục. Năm 2019: 52 thủ tục, trong đó: Mức độ 3: 31 thủ tục; Mức độ 4: 21 thủ tục. - Việc xử lý các phản ánh, kiến nghị của cá nhân, tổ chức về TTHC (số lượng phản ánh, kiến nghị; đã xử lý; chưa xử lý…): Khơng có
- Đánh giá, nhận xét về trách nhiệm phục vụ của cán bộ, công chức tại Bộ phận tiếp nhận và trả kết quả:
Thời gian qua, Sở Y tế luôn chú trọng công tác giáo dục đội ngũ công chức về