Đặc điểm các yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành

Một phần của tài liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu hiệu quả điều trị một số tổn thương động mạch vành bằng phương pháp nong bóng có phủ thuốc (Trang 74 - 76)

n(%) ISR n,(%) SVD n (%) RL lipid máu, n(%) 12 (20%) 8 (27%) 4 (13%) Tăng huyết áp, n(%) 44 (73,3%) 26 (87%) 18 (60%) Hút thuốc lá, n(%) 48 (80%) 23 (77%) 25 (83%) Đái tháo đường, n(%) 13 (21,7%) 10 (33%) 3 (10%)

Nhận xét: Các yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành đều gặp ở cả hai

dưới nhóm; nhưng tỷ lệ THA và hút thuốc lá có xu hướng thường gặp hơn trong nhóm nghiên cứu.

3.1.1.5. Đặc điểm vể mức độ đau thắt ngực trên lâm sàng theo phân loại của CCS

Biểu đồ 3.2. Phân loại mức độ đau ngực theo CCS

Nhận xét: Dựa vào tiêu chuẩn phân loại đau thắt ngực theo phân loại

CCS theo mức độ từ I-IV, phân bố mức độ đau ngực được thể hiện trong Bảng 3.1. và biểu đồ 3.2.

Trong 60 bệnh nhân, mức độ đau ngực CCS 2 gặp ở 47 bệnh nhân (27 bệnh nhân gặp trong nhóm tái hẹp trong Stent và 20 bệnh nhân gặp trong nhóm tổn thương mạch nhỏ), mức độ đau ngực CCS 3 gặp ở 4 bệnh nhân. Nhóm tái hẹp trong Stent có mức độ đau ngực CCS 2 chiếm 90% có xu hướng nhiều hơn so với nhóm tổn thương mạch nhỏ (chiếm 66,7%). Tỷ lệ đau ngực CCS 3 ở hai nhóm này là như nhau (chiếm 6,7%). Trong nghiên cứu này, chùng tơi khơng gặp bệnh nhân có mức độ CCS dộ IV.

3.1.2. Đặc điểm cận lâm sàng của nhóm nghiên cứu

3.1.2.1. Đặc điểm về kết quả xét nghiệm máu

Nhận xét:

Bảng 3.3 cho thấy kết quả xét nghiệm đường máu ở nhóm tái hẹp trong

Stent (ISR) (trung bình là 8,46  4,12 mmol/l) có xu hướng tăng hơn nhóm SVD ( trung bình là 6,47  1,89 mmol/l), điều này cũng có thể phù hợp do nhóm tuổi của nhóm ISR cao hơn (Bảng 3.1) và tỉ lệ đái tháo đường trong nhóm ISR cũng cao hơn (chiếm 33%) (Bảng 3.2) .

Bảng 3.1 cho thấy do trong nhóm nghiên cứu, chúng tơi có gặp 10 BN được chẩn đoán NMCT nên kết quả xét nghiệm máu của nhóm nghiên cứu cho thấy có sự tăng nồng độ men tim (Troponin T và CPK) và tăng cao ở nhóm tổn thương mạch nhỏ. Nhận xét này phù hợp với kết quả thống kê cho thấy tăng nồng độ men tim gặp nhiều hơn ở nhóm SVD (Bảng 3.3).

Bảng 3.3. Đặc điểm kết quả xét nghiệm máu nhóm nghiên cứu Đặc điểm Nhóm NC ISR SVD

Một phần của tài liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu hiệu quả điều trị một số tổn thương động mạch vành bằng phương pháp nong bóng có phủ thuốc (Trang 74 - 76)