1. Tại vị trí bị ấu trùng mị đốt
R.O. nhân lên và phát triển, rồi lan toả. Ở đây, cĩ vết loét hoại tử, ảnh hưởng đến lớp tế bào biểu mơ da, tạo thành ổ loét hình trịn cĩ giới hạn rõ ràng.
2. Hạch bạch huyết
Liên quan tới vị trí ấu trùng mị đốt; hạch vệ tinh sưng,hoại tử trung tâm của hạch. Cĩ thể sưng hạch tồn thân (tuy nhiên, khơng hố mủ như các vi khuẩn sinh mủ).
3. Mạch máu
R.O. cĩ ái tính với các tế bào nội mạc mạch máu, gây thương tổn nội mạch, xung quanh các mạch máu nhỏ và lớn (động, tĩnh mạch, mao mạch, giường mao mạch) đặc biệt là ở mạch da,cơ tim, não, phổi.
4. Phổi
Người ta tìm thấy tổn thương trong lịng mạch với hiện tượng thuyên tắc và chảy máu, các tế bào mono, tương bào, lymphơ xâm nhập thành mạch và thành mạch bị phù nề, thành phế nang dày lên, khoang giữa các phế nang cĩ hiện tượng xuất tiết huyết thanh và ứ đọng hồng cầu.
5. Cơ tim
Tế bào mono xâm nhập khe cơ tim và hoại tử khu trú, viêm kẻ cơ tim, mao mạch nhỏ của cơ tim bị nhồi máu li ti từng đám.
6. Não
Rải rác cĩ phản ứng viêm quanh mạch não và tăng sinh tế bào đệm, các mao mạch của tổ chức não cĩ tế bào mono xâm nhập và hoại tử khu trú do nhồi máu li ti.
7. Lách
Lách sưng to và cĩ các biến đổi như trong nhiễm khuẩn máu, kèm theo hoại tử khu trú.
8. Gan
Gan sưng, xung huyết, hoại tử khu trú.
9. Thận
Cĩ vài khu vực thận xung huyết, vỏ thận nhạt màu và sưng.
Bằng kỹ thuật huỳnh quang, người ta cĩ thể phát hiện ra R.O. trên tổ chức não, phổi, cơ tim và các tổ chức khác