Các yếu tố có liên quan đến nhiễm trùng bệnh viện sau phân tích đa biến là:

Một phần của tài liệu Bài giảng các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện sau phẫu thuật tim hở trẻ dưới 2 tháng tuổi tại bệnh viện nhi đồng 1 (Trang 45 - 46)

- So sán h2 trung bình: phép kiể mt và so sán h2 trung vị: phép kiểm Mann – Whitney U.

Các yếu tố có liên quan đến nhiễm trùng bệnh viện sau phân tích đa biến là:

Yếu tố trước phẫu thuật: cân nặng lúc phẫu thuật (gram), có bệnh nền đikèm trước PT và năm tiến hành phẫu thuật với p lần lượt 0,02; < 0,001; kèm trước PT và năm tiến hành phẫu thuật với p lần lượt 0,02; < 0,001;

< 0,001.

Yếu tố trong phẫu thuật: chỉ số RACHS-1 3, có sự hỗ trợ của nhóm phẫuthuật viên ngồi bệnh viện và khơng đóng xương ức sau phẫu thuật với p lần thuật viên ngồi bệnh viện và khơng đóng xương ức sau phẫu thuật với p lần lượt 0,029; < 0,001; 0,003.

DIỄN GIẢI:

Khi tăng 1 giờ thở máy sau phẫu thuật sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện sauphẫu thuật lên 0,3% (p<0,001; OR=1,003; CI 95% 1,001 1,004). phẫu thuật lên 0,3% (p<0,001; OR=1,003; CI 95% 1,001 1,004).

Bệnh nhi được tiến hành phẫu thuật năm sau (trong khoảng 2010 2019) có khả năngnhiễm trùng bệnh viện sau phẫu thuật giảm đi 16% (tính trung bình) so với năm trước đó nhiễm trùng bệnh viện sau phẫu thuật giảm đi 16% (tính trung bình) so với năm trước đó

(p<0,001; OR=0,84; CI 95% 0,778 0,908).

Bệnh nhi được tiến hành phẫu thuật năm 2010 đến năm 2015 có khả năng nhiễmtrùng bệnh viện sau PT tăng lần lượt gấp 9,03 lần, 3,89 lần, 3,61 lần, 4,22 lần và 4,21 trùng bệnh viện sau PT tăng lần lượt gấp 9,03 lần, 3,89 lần, 3,61 lần, 4,22 lần và 4,21 lần so với bệnh nhân được phẫu thuật năm 2019 với lần lượt là <0,001; 0,003; 0,008; 0,002 và 0,001.

Bệnh nhi được tiến hành phẫu thuật năm 2013, năm 2016, năm 2017 và năm 2018 cókhả năng nhiễm trùng bệnh viện sau PT khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê so với khả năng nhiễm trùng bệnh viện sau PT khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê so với bệnh nhân được phẫu thuật năm 2019 (p>0,05).

DIỄN GIẢI:

Khi tăng 1 gram cân nặng lúc phẫu thuật sẽ làm giảm nguy cơ nhiễm trùng bệnh việnsau phẫu thuật xuống 31% (p=0,02; OR=0,69; CI 95% 0,508 0,944). sau phẫu thuật xuống 31% (p=0,02; OR=0,69; CI 95% 0,508 0,944).

Bệnh nhi có bệnh nền đi kèm trước phẫu thuật sẽ khả năng bị nhiễm trùng bệnhviện sau phẫu thuật gấp 2,37 lần (p<0,001; OR=2,37; CI 95% 1,525 3,667). viện sau phẫu thuật gấp 2,37 lần (p<0,001; OR=2,37; CI 95% 1,525 3,667).

Bệnh nhi có chỉ số RACHS-1 3 sẽ tăng khả năng bị nhiễm trùng bệnh viện sau phẫuthuật lên 1,26 lần (p=0,029; OR=1,26; CI 95% 1,024 1,555). thuật lên 1,26 lần (p=0,029; OR=1,26; CI 95% 1,024 1,555).

Bệnh nhi được tiến hành phẫu thuật dưới sự hỗ trợ của nhóm phẫu thuật viên ngồibệnh viện sẽ giảm khả năng bị nhiễm trùng bệnh viện sau phẫu thuật xuống 64% so với

Một phần của tài liệu Bài giảng các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện sau phẫu thuật tim hở trẻ dưới 2 tháng tuổi tại bệnh viện nhi đồng 1 (Trang 45 - 46)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(58 trang)