- Một BN chết sau mổ cũn lại 37 BN được theo dừi tối thiểu là
4.3.2Kết quả qui trỡnh lấy đa tạng, rửa và bảo quản thận
Sau khi rửa sẽ tiến hành đo đạc thận theo cả 3 chiều trong 38 thận ghộp cú kớch thước thận trung bỡnh về chiều dài: 11.3±1.3cm, chiều rộng 5.7 ± 1.25cm , chiều dầy 4.3 ±0.74cm. Đối với NCCN thận lấy để ghộo chỉ được đỏnh giỏ qua siờu õm và khụng thể đỏnh giỏ chức năng được từng thận. Chức năng thận được đỏnh giỏ chung dựa trờn nồng độ creatinin mỏu, lượng nước tiểu giờ cuối. Chọn thận to hơn cho BN cú chỉ số khối cơ thể lớn hơn dựa vào kớch thước đo được trong quỏ trỡnh rửa thận. Do đú lựa chọn chỉ mang tớnh chất tương đối và phụ thuộc vào kinh nghiệm của nhúm ghộp.
Thời gian thiếu mỏu lạnh: Nhúm BN trong nghiờn cứu này cú thời gian thiếu mỏu lạnh thấp so kết quả nghiờn cứu của cỏc trung tõm trờn thế giới. Thời gian thiếu mỏu lạnh trung bỡnh 136.5±89.80 phỳt, ngắn nhất là 73 phỳt, dài nhất là 200 phỳt. Nguyờn nhõn chủ yếu là thận được lấy tại chỗ, đưa vào ghộp ngay khụng phải vận chuyển đi cơ sở khỏc.
Vấn đề sinh thiết thận để đỏnh giỏ chức năng thận: Nghiờn cứu đó tiến hành sinh thiết 7/38 trường hợp thận được lấy ra. Kết quả sinh thiết đều khụng cú hoại tử tế bào. Kết quả lấy thận theo tiờu chuẩn tốt
đạt tỷ lệ 97.37%, trung bỡnh 2.63%. 100% xột nghiệm dịch rửa thận
khụng cú hồng cầu. Khụng cú trường hợp nào thận lấy ra mà khụng ghộp được. Tai biến trong mổ lấy tạng đó được giải quyết trờn bàn rửa tạng, khụng ảnh hưởng đến quỏ trỡnh ghộp.
Bảng 4.1: Thời gian thiếu mỏu lạnh (CIT) trong qui trỡnh lấy đa tạng
Cỏc tỏc giả N CIT ( phỳt) p Prabahar (1995) 68 336± 192 >0.05 Cho ( 2000) 39 347.5± 186 >0.05 Yazdani ( 2004) 61 245± 76 >0.05 Samhan (2004) 63 750± 240 >0.05 Gumber (2006) 67 333.6±122.4 >0.05 Feroz (2006) 38 414± 228 >0.05 Yogesh (2013) 22 375±153 >0.05