Bất động
Bột chậu l ng chân để ba tuần (nếu có gãy x ơng kèm theo)
Bột chậu l ng chân để ba tuần (nếu có gãy x ơng kèm theo)
Buộc chéo hai cổ chân với nhau.
Mổ nắn
Mổ nắn
khi nắn kín khơng có kết quả khi nắn kín khơng có kết quả
Đ ờng mổ vào phía sau, đ ờng rạch Kocher Langebeck. Rạch bao khớp theo bờ ổ chảo, làm sạch hõm khớp cho hết máu cục, tổ chức bờ viền bị rách, mảnh x ơng nhỏ.Đ ờng mổ vào phía sau, đ ờng rạch Kocher Langebeck. Rạch bao khớp theo bờ ổ chảo, làm sạch hõm khớp cho hết máu cục, tổ chức bờ viền bị rách, mảnh x ơng nhỏ.
2.
2. Điều trị trật khớp Điều trị trật khớp
háng trung tâmháng trung tâm::
Điều trị không mổ
Điều trị không mổ..
Vỡ hõm khớp không lệch hoặc di lệch d ới 3 mm cho kéo tạ 5kg trong 6 - 8 tuần.Vỡ hõm khớp không lệch hoặc di lệch d ới 3 mm cho kéo tạ 5kg trong 6 - 8 tuần.
Gãy lệch ở nơi ít quan trọngGãy lệch ở nơi ít quan trọng
Có bệnh nội khoa cần chữa tr ớc.Có bệnh nội khoa cần chữa tr ớc.
Có vết th ơng nhiễm trùng nơi dự kiến mổ.Có vết th ơng nhiễm trùng nơi dự kiến mổ.
Ng ời già loãng x ơng Ng ời già loãng x ơng Điều trị không mổ
Điều trị không mổ..
Vỡ hõm khớp không lệch hoặc di lệch d ới 3 mm cho kéo tạ 5kg trong 6 - 8 tuần.Vỡ hõm khớp không lệch hoặc di lệch d ới 3 mm cho kéo tạ 5kg trong 6 - 8 tuần.
Gãy lệch ở nơi ít quan trọngGãy lệch ở nơi ít quan trọng
Có bệnh nội khoa cần chữa tr ớc.Có bệnh nội khoa cần chữa tr ớc.
Có vết th ơng nhiễm trùng nơi dự kiến mổ.Có vết th ơng nhiễm trùng nơi dự kiến mổ.
Mổ kết hợp x ơng:
Mổ kết hợp x ơng:
ổ
ổ cối vỡ nặng, di lệch nhiềucối vỡ nặng, di lệch nhiều
Bệnh nhân trẻ thì phải mổ sớm để nắn và kết hợp x ơng bằng nẹp vít.Bệnh nhân trẻ thì phải mổ sớm để nắn và kết hợp x ơng bằng nẹp vít.
Có mảnh x ơng kẹt vào khe khớp, chỏm khơng nằm đồng tâm với hõm khớp.
Có mảnh x ơng kẹt vào khe khớp, chỏm khơng nằm đồng tâm với hõm khớp.
Mổ kết hợp x ơng:
Mổ kết hợp x ơng:
ổ
ổ cối vỡ nặng, di lệch nhiềucối vỡ nặng, di lệch nhiều
Bệnh nhân trẻ thì phải mổ sớm để nắn và kết hợp x ơng bằng nẹp vít.Bệnh nhân trẻ thì phải mổ sớm để nắn và kết hợp x ơng bằng nẹp vít.
Có mảnh x ơng kẹt vào khe khớp, chỏm khơng nằm đồng tâm với hõm khớp.