Đối với sản phụ
Nếu khơng được mổ kịp thời thì viêm ruột thừa cấp tính sẽ chuyển thành áp-xe ruột thừa hoặc viêm phúc mạc.
Viêm phúc mạc toàn thể do ruột thừa viêm vỡ mủ sau sẩy thai, sau đẻ thường nặng hơn do tử cung go hồi lại làm ổ mủ lan tỏa vào ổ bụng. Bệnh nhân thường bị vơ sinh, thai ngồi tử cung do viêm nhiễm phần phụ thứ phát làm ảnh hưởng đến khẩu kính của hai vịi trứng.
Đối với thai nhi
Viêm ruột thừa thường dẫn đến sẩy thai, đẻ non, thai chết lưu trong tử cung, nhiễm trùng nặng sơ sinh lúc đẻ.
XII. Dự phòng
Chế độ ăn giàu chất xơ, uống nhiều nước. Bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng
Tránh táo bón
Tránh gây phì đại các nang bạch huyết bằng cách điều trị tích cực và tránh các bệnh biếm nhiễm hầu họng hay viêm nhiễm đường tiêu hóa.
KẾT LUẬN
Hiện nay, bệnh lý viêm ruột thừa ở phụ nữ mang thai không phải là một tình trạng hiếm gặp, mà là một cấp cứu sản phụ khoa kết hợp ngoại khoa cần giải quyết ngay để tránh gây nguy hiểm đến tính mạng thai phụ và bé.
Qua tìm hiểu về các phương pháp điều trị viêm ruột thừa ở phụ nữ mang thai nói chung, và phương pháp điều trị ngoại khoa nói riêng. Nhóm chúng em rút ra được kết luận. Việc điều trị trên một thai phụ đã được chẩn đoán viêm ruột thừa thì chỉ định ngoại khoa là bắt buộc và cần hạn chế điều trị nội do việc nguy hiểm khi ruột thừa vỡ. Điều trị ngoại khoa thì có 2 phương pháp mổ mở và phẫu thuật nội soi. Qua tìm hiểu, chúng em nhận thấy rằng hiện nay phẫu thuật nội soi sẽ có nhiều lợi thế cho cả mẹ và bé và thuận lợi cho cả phẫu thuật viên.
Thai phụ sẽ:
Phục hồi nhanh sau mổ và sớm trở lại hoạt động bình thường.
Ruột sớm hồi phục, ruột ít bị dính và tắc ruột sau mổ.
Vết mổ nhỏ nên ít bị nhiễm trùng và thốt vị ở đường mổ.
Thời gian nằm viện ngắn. Giảm tỉ lệ biến chứng sau mổ
Ít va chạm vào tử cung trong khi thực hiện phẫu thuật. Điều này rất có lợi vì giảm kích thích tử cung, giảm sảy thai tự nhiên và sanh non.
Tuy phẫu thuật nọi soi có nhiều lợi điểm, nhưng việc chọn phương pháp phẫu thuật nào sẽ dựa vào rất nhiều yếu tố như: tuổi và sức khỏe thai phụ, tình trạng thai nhi, điều kiện cơ sở vật chất tại bệnh viện, sự lựa chọn của thai phụ và người nhà.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1.Bệnh học ngoại khoa tiêu hóa Y Hà Nội.
2.Bệnh học ngoại khoa tiêu hóa ĐHYD TP. HCM 3.Giáo trình sản phụ khoa tập 1, ĐHYD TP.HCM
4.Sản phụ khoa tập 1, Đại học Y Dược TP.HCM tập 1, xuất bản lần thứ 4.
5.Bài giảng sản phụ khoa – ĐHYK Phạm Ngọc Thạch
6.Phẫu thuật nội soi ổ bụng trong thai kỳ- ThS.BS. Lê Quanh Thanh- BV Từ Dũ
7.Annals of Saudi med, Vol 8 No 2
8.Presented by Janey S.A. Pratt, MD at the SAGES 2013 Annual Meeting; MIS in Pregnancy
9.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551642/? fbclid=IwAR2lT6iWzCQ
NYyn7zdfDBK7CHDP1bymqfKQp291FEuUxDIJpoXycLhcVteo
10.https://www.laparoscopyhospital.com/laparoscopy_for_acute_
11.https://parenting.firstcry.com/articles/appendicitis-in pregnancy/?fbclid=IwAR0azWkaZednZAXSVCk0Q- 7YijRWmFBh4RQSW6__pUZ36v26fZCzA6zu5Xw 12.https://www.uptodate.com/contents/acute-appendicitis-in- pregnancy?search=appendicitis%20in %20pregnancy&source=search_result&selectedTitle=1~150&u sage_type=default&display_rank=1 13.https://www.dieutri.vn/bgsanphukhoa/bai-giang-viem-ruot- thua-khi-mang-thai? fbclid=IwAR3RzlIYTDWOb6QdUDq0HcOHwep7HAk3_4ghUjvs4iL dEeAEo_e1lRHtVJI 14.https://healthvietnam.vn/thu-vien/tai-lieu-tieng-viet/dieu- duong/cham-soc-nguoi-benh-mo-viem-ruot-thua