Chương 4: BÀN LUẬN
4.2.2.Sự duy trì thị lực qua theo dõi 6 tháng và 1 năm, 18 tháng và 24 tháng
Duy trì thị lực sau điều trị nhược thị là một trong những vấn đề được các nhà nhãn khoa quan tâm. Nhiều tác giả đã đưa ra những kết quả khác nhau qua những theo dõi lâu dài với bệnh nhân đã ngừng điều trị hoặc dùng các phương pháp điều trị duy trì.
Kết quả điều trị của Wallace DK và cộng sự (2007) thị lực hai mắt đạt ≥ 20/25 là 21% ở 5 tuần, 46% ở 13 tuần, 59% ở tuần lễ 26, và 74% ở 52 tuần.
Tỷ lệ tái phát sau điều trị của Rouse MW (1994-1997) dao động rất lớn từ 25 đến 87%. Tác giả này cho rằng sự duy trì thị lực sau điều trị phụ thuộc vào sự phục hồi và duy trì được TG2M. Park MM và Greenwald MJ (1986) cho thấy 50% bệnh nhân có giảm thị lực sau khi ngừng bịt mắt và đưa ra nhiều phương pháp điều trị duy trì: gia phạt, bịt mắt một phần. Cũng như vậy, Von Noorden GK (1980) cho rằng nhược thị có xu hướng tái phát cho đến khi 10 tuổi. Bệnh nhân sau điều trị cần phải được theo dõi và điều trị duy trì, cần thiết có thể bịt mắt trở lại và dùng các phương pháp gia phạt, đặc biệt là gia phạt luân phiên để tránh nhược thị mắt tốt trong quá trình theo dõi lâu dài.
Patil PA và cộng sự (2010) báo cáo trường hợp nhược thị đảo ngược do điều trị nhược thị bằng phương pháp gia phạt với atropin nhóm nghiên cứu của ông khuyến cáo rằng vấn đề theo dõi trong và sau điều trị rất quan trọng để phát hiện những trường hợp nhược thị dảo ngược ở mắt lành để có biện phát ngăn chặn kịp thời.
Nghiên cứu của chúng tôi có 202 bệnh nhân được theo dõi và điều trị Tỷ lệ tái phát sau 6 tháng và 1 năm, 18 tháng và 2 năm của chúng tôi thấp hơn nhiều so với các tác giả khác. Điều này dễ hiểu vì trong một thời gian ngắn,
bệnh nhân của chúng tôi vẫn đang được theo dõi hàng tháng và dùng các biện pháp điều trị duy trì.