III. TÌNH HÌNH CHI TRẢ BHXH CỦA VIỆT NAM HIỆN NAY.
3. NHỮNG TIÊU CỰC PHÁT SINH TRONG QUÁ TRÌNH CHI TRẢ.
Mặc dù trong công tác chi trả các chế độ BHXH, cơ quan BHXH đã có nhiều cố gắng nhưng vẫn còn một số tiêu cực.
Mọi đối tượng khi tham gia BH nói chung và BHXH nói riêng ai cũng mong muốn khi gặp phải rủi ro đều được hưởng trợ cấp một cách nhanh nhất để bù đắp phần nào thiệt hại xảy đến với bản thân và gia đình. Thế nhưng yếu tố nhanh chóng, kịp thời trong việc chi trả trợ cấp của BHXH lại là điều đáng bàn.
Việc chậm trễ chi trả trợ cấp có thể do một trong hai nguyên nhân:
Nguyên nhân thứ nhất: xuất phát từ phía doanh nghiệp nơi người lao động
làm việc. Do doanh nghiệp vì chưa đóng đủ BHXH cho người lao động nên khi người lao động gặp phải những trường hợp cần được hưởng trợ cấp BHXH lại bị cơ quan BHXH từ chối chi trả trợ cấp theo các văn bản pháp quy về chế độ BHXH hiện hành. Thực tế cho thấy có những trường hợp người lao động nghỉ việc do thai sản, sinh con, khi con lớn lên vẫn chưa được hưởng trợ cấp thai sản. Hay có những trường hợp người lao động bị TNLĐ-BNN, sau khi đIều trị khỏi bệnh, ra viện, đi làm với đIều kiện sức khoẻ trở lại, sau 2 năm mới được hưởng trợ cấp TNLĐ-BNN.
Nguyên nhân thứ hai: xuất phát từ phía cơ quan BHXH. Nhiều cán bộ do
thiếu kinh nghiệm về chuyên môn, nghiệp vụ khiến cho quá trình xét duyệt chi trả trợ cấp các chế độ BHXH bị kéo dài. Yếu tố chính xác trong chi trả BHXH là yếu tố không thể thiếu được. Thế nhưng có khơng ít trường hợp cán bộ chức năng của BHXH trong quá trình tiếp nhận và xét duyệt hồ sơ do không cẩn thận dẫn đến ra quyết định chi trả nhầm đối tượng. Người đáng được hưởng nộp đơn xin hưởng trợ cấp đã lâu mà khơng thấy trong khi có người đang khoẻ mạnh đi làm bình thường thì gia đình lại nhận được tiền mai táng phí. Đây là một thực tế đáng buồn mà các cơ quan BHXH cần tự xem xét lại để có kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ của mình hồn thành tốt cơng việc được giao.
CHƯƠNG IV