(p<0,01). Các biện pháp kiểm sốt mơi trường cịn phụ thuộc vào thiết kế cơ sở hạ tầng, sử dụng thơng khí nhân tạo và chiếu xạ nhưng cần phải có đầu tư do vậy các biện pháp thơng khí đơn giản nhưng hiệu quả hơn nên được áp dụng như mở cửa sổ, quạt gió…Tuy nhiên điểm trung bình thực hành sau can thiệp tăng lên có ý nghĩa thống kê với p<0.01. Tỷ lệ đạt thực hành chung phân bố theo từng nhóm nghề nghiệp chun mơn thay đổi có ý nghĩa trước và sau can thiệp. Khi phân tích hồi qui đa biến giữa một số yếu tố liên quan đến thực hành lao cho kết quả: NVYT làm việc tại khoa hồi sức tích cực, trung tâm bệnh nhiệt đới, khoa thần kinh và phục hồi chức năng hơ hấp có điểm đạt thực hành cao hơn và kiến thức và thái độ tốt có tác động tích cực đến hiệu quả thực hành về lao của cán bộ y tế. Kết quả này cũng phù hợp với kết quả của một số nghiên cứu khác.
Các cơ sở y tế ở cả nước có đủ và thiếu nguồn lực y tế đều có khoảng trống giữa lý thuyết và thực hành và kết quả này cũng đã được nhận thấy trong một số nghiên cứu. Một số nghiên cứu tiến hành để tìm ra yếu tố quyết định và các biện pháp giải quyết. Khi tập trung vào các yếu tố quyết định thay đổi hành vi, nghiên cứu đã nhận thấy các yếu tố có giá trị và bị che khuất trong chiến lược nâng cao hiệu quả của thực hành bao gồm: kiến thức, sự nhận biết, kiểm soát hành động và gặp rào cản khi thay đổi hành vi. Do vậy các yếu tố có thể tạo nên thay đổi hành vi nghề nghiệp đó là: đào tạo (kiến thức), phản hồi (nhận biết), nhắc nhở (kiểm soát hành động), điều kiện thuận lợi (thuận lợi đối với hành vi) có tác dụng hiệu quả nhất đối với cải thiện thực hành
KẾT LUẬN
1. Đặc điểm chung, lâm sàng, cận lâm sàng của NVYT mắc bệnh lao trong nghiên cứu: nghiên cứu:
1. Đặc điểm chung, lâm sàng, cận lâm sàng của NVYT mắc bệnh lao trong nghiên cứu: nghiên cứu:
- Triệu chứng lâm sàng thường gặp khi mắc lao của nhóm nghiên cứu: đau ngực (73,5%), ho (67,6%), mệt mỏi (64,7%), sốt (38,2%). (73,5%), ho (67,6%), mệt mỏi (64,7%), sốt (38,2%).
- Lao phổi chiếm tỷ lệ cao hơn so với lao ngoài phổi :64,7%. Lao ngoài phổi bao gồm: lao màng phổi, lao hạch, lao xương khớp. gồm: lao màng phổi, lao hạch, lao xương khớp.
- Tỷ lệ sử dụng phác đồ chống lao hàng 1: 85,3%; lao kháng thuốc: 8,8%; lao đa kháng: 5,9%. kháng: 5,9%.