1. Nghi ngờ có viím nhiễm hệ thần kinh 2 Câc trường hợp tai biến mạch mâu nêo 3 Điều trị 4 Hội chứng tăng âp lực nội sọ
THI BLOCK 17 MÔN: ĐIỀU DƯỠNG CƠ BẢN
MÔN: ĐIỀU DƯỠNG CƠ BẢN
NĂM HỌC: 2008 -2009
Thời gian: 30 phút, không kể thời gian phât đề ĐỀ A
Ghi chú: 1. Chọn một cđu đúng nhất vă bôi đen ngay văo chữ của phiếu trả lời.
2. Phải ghi rõ đề A hoặc đề B ngay dưới phâch. 3. Hướng dẫn (1)
Chọn:
a. 1,2, đúng b. 1,2,3 đúng c. 1,2,3,4 đúng d. 3,4 đúng e. Chỉ 4 đúng
Stt Nội dung Đâp ân
1 (A)Sơ cứu gêy xương đùi phải phải phịng chống chông cho nạn nhđn VÌ (B) Gêy xương đùi gđy đau vă mất mâu nhiều.
A. A, B đúng; A vă B liín quan nhđn quả
B. A, B đúng; A vă B khơng liín quan nhđn quả
C. A đúng, B sai D. A sai, B đúng E. A sai, B sai
A
2 Sơ Dùng hướng dẫn (1) để trả lời:
Sơ Sơ cứu bất động gêy kín xương cẳng tay: 1. Đặt nạn nhđn nằm hay ngồi theo tư thế thuận lợi.
2.Bộc lộ chi tổn thương, quan sât vă đânh giâ tình trạng chi. 3. Khơng có nẹp thì treo tay bằng băng tam giâc
4. Đặt hai nẹp từ hỏm nâch vă vai cho xuống đến cổ tay
B
3 Dùng hướng dẫn (1) để trả lời: Sơ cứu gêy xương cẳng chđn:
1. Đối với gêy hở, trước khi bất động, băng ĩp vết thương bằng gạc sạch.
2. Khơng có nẹp: cố định 2 chi văo nhau 3. Phải bất động với nẹp như gêy xương đùi
4. Phịng chống chơng cho bệnh chđn vì gêy xương cẳng chđn hay xêy ra choâng
A
4 Sơ cứu gêy xương cột sống, cđu năo sau đđy SAI: A. Đânh giâ nhanh câc thương tổn phối hợp.
B. Bệnh nhđn không bị liệt tứ chi thì khơng cần bất động
C. Khi chun chở, bất động khơng tốt sẽ gđy thím di lệch ở xương
D. Đặc biệt khi gêy cột sống cổ, nếu sơ cứu không tốt sẽ gđy tử vong B
E. Trong khi khâm tuyệt đối không di động mạnh bệnh nhđn, không cho bệnh nhđn ngồi dậy
5 Dùng hướng dẫn (1) để trả lời:
Chống chỉ định đặt xông tiểu trong những trường hợp sau: 1. Giập râch niệu đạo.
2. Nhiễm khuẩn niệu đạo. 3. U xơ tiền liệt tuyến. 4. Bí tiểu.
A
6 Câch xử lý tổ chức hoại tử của vùng bị loĩt ĩp: A. Cắt bỏ tổ chức hoại tử
B. Tẩm oxy giă đậm đặt để cho tổ chức hoại tử bị rụng đi C. Dùng tia lazer để cât bỏ tổ chức hoại tử
D. Dùng đỉn chiếu văo tổ chức hoại tử để tổ chức hoại tử rụng đi E. Tưới rửa liín tục để loại bỏ tổ chức hoại tử
A
7 (A) Khi thâo băng cũ cần thâo bỏ từ từ từng lớp trânh kĩo trực tiếp lín vết thương, vì:
(B) Băng cũ thường dính văo vết thương. A. A, B đúng; A vă B liín quan nhđn quả
B. A, B đúng; A vă B khơng liín quan nhđn quả
C. A đúng, B sai D. A sai, B đúng E. A sai, B sai
A
8 Tai biến của chọc dị dịch não tủy có thể xảy ra, NGOẠI TRỪ:
A. Chảy máu do chạm mạch máu B. Xuất huyết màng não
C. Dịch não tủy chảy ra chỗ chọc D. Viêm màng não mũ
E. Tụt kẹt hạnh nhân tiểu não
B
9 Vị trí sât khuẩn để chọc dịch nêo tủy thơng thường ở vùng: A. Dưới chẩm B. Lưng C. Thắt lưng D. Thóp trước E. Thóp sau C 10 Chống chỉ định hút dịch dạ dày: A. Hẹp mơn vị. B. Phình tĩnh mạch thực quản. C. Nghi ngờ lao phổi ở trẻ em. D. Chướng bụng.
E. Liệt ruột.
B
11 Dùng hướng dẫn (1) để trả lời:
Câc câch sât khuẩn vết thương khi thay băng vă rửa vết thương: 1. Sât khuẩn theo chiều từ dưới lín trín, từ trong ra ngoăi. 2. Sât khuẩn theo chiều kim đồng hồ từ ngoăi văo trong.
D
3 8
3. Sât khuẩn theo chiều từ trín xuống dưới, từ trong ra ngoăi. 4. Sât khuẩn theo chiều kim đồng hồ từ trong ra ngoăi.
12 Dùng hướng dẫn (1) để trả lời:
Mục đích của thay băng vă rửa vết thương lă:
1. Để nhận định vă đânh giâ tình trạng của vết thương.
2. Để rửa vă thấm hút dịch từ vết thương ra.
3. Sử dụng thuốc tại chỗ khi cần thiết.
4. Tổ chức hạt phât triển tốt.
B
13 Khi bệnh nhđn nằm sấp kĩo dăi vùng năo sau đđy khó bị loĩt ĩp: A. Vùng xương ức B. Vùng xương sườn C. Đầu gối D. Vùng cẳng chđn E. Mu chđn
D 14 Cách đo khoảng cách đặt ống sonde khi đặt sonde dạ dày:
A. Từ dái tai đến xương ức. B. Từ mũi đến rốn.
C. Từ cánh mũi đến dái tai rồi đến mũi ức D. Từ dái tai đến mũi đến rốn.
E. Từ cằm đến xương ức.
C
15 Tư thế bệnh nhân khi đặt sonde tiểu thường là: A. Nằm nghiêng bên phải
B. Nằm nghiêng bên trái C. Nằm sấp
D. Nằm ngữa, 2 chân co, đùi hơi giạng E. Nằm ngữa, 2 chân duỗi, đùi hơi giạng
D
16 Lượng nước dùng để thụt tháo ở người lớn : A. 1200ml.
B. 550 - 600ml. C. 250 - 750ml.
D.Tuỳ theo chỉ định của bác sỹ, thường từ 750- 1000ml. E. 1050ml
D
17 Chỉ định nào sau đây KHÔNG PHẢI là chỉ định của đặt sonde tiểu:
A. Bí tiểu.
B.Trước khi mổ u xơ tiền liệt tuyến. C. Bơm thuốc vào bàng quang.
D. Nhiểm khuẩn niệu đạo.
E. Chẩn đoán và điều trị bệnh ở bàng quang và niệu đạo.
D
18 Chọn câu ĐÚNG khi tiến hành phối hợp ép tim và thổi ngạt một người: A. Cứ 4 lần thổi ngạt thì ép tim 15 lần. B. Cứ 2 lần thổi ngạt thì ép tim 15 lần. C. Cứ 2 lần thổi ngạt thì ép tim 25lần. D. Cứ 4 lần thổi ngạt thì ép tim 25 lần. E. Cứ 3lần thổi ngạt thì ép tim 25 lần. B
19 Tần số thổi ngạt đối với người lớn: A. 10 -15 lần/phút. B. 15 - 20 lần/phút. C. 20 -25 lần/phút. D. 25 - 30 lần/phút. E. 35 - 40 lần/phút. B
20 Chi tiết nào sau đây KHÔNG đúng với kỹ thuật tiến hành hà hơi thổi ngạt:
A. Làm thông đường hô hấp trên.
B. Nới rộng quần áo, thắt lưng, cravat.
C. Cấp cứu viên quì một bên ngang đầu bệnh nhân.
D. Cấp cứu viên thở một hơi thật dài rồi áp miệng mình vào miệng nạn nhân.
E. Một tay đặt dưới cằm, đẩy cằm ra phía trước lên trên, tay kia đặt lên trán nạn nhân ngón trỏ và ngón cái bịt mũi bệnh nhân khi thổi vào.
D
21 Cần truyền 500ml dịch trong thời gian 2 giờ thì tốc độ truyền là: A. 60 - 65 giọt/phút. . B. 70 - 75 giọt/ phút. C. 80 - 85 giọt/phút D. 90 - 95 giọt/phút E. 96 - 100giọt/ phút C
22 Trong rửa tay ngoại khoa, câu nào sau đây SAI:
A. Rửa tay ngoại khoa nhằm tránh nhiễm khuẩn vết mổ. B. Người điều dưỡng phải rửa từ đỉnh ngón tay đến khuỷu tay bằng dung dịch sát khuẩn.
C. Rửa tay trước sau đó mới đội mủ và mang khẩu trang. D. Phải cởi hết các đồ nữ trang trước khi rửa tay.
E. Phải cắt ngắn móng tay.
C
23 Thời gian khử khuẩn cầìn thiết của cồn 70 độ là: A. 10 phút. B. 15 phút. C. 20 phút.
D. 25 phút. E. 30 phút.
C 24 Cách gấp áo mổ, câu nào sau đây ĐÚNG:
A. Gấp mặt ngoài vào với nhau, dãi cho vào trong, gấp kiểu đèn xếp theo chiều từ dưới lên trên.
B. Gấp mặt trong vào với nhau, dãi cho vào trong, gấp kiểu đèn xếp theo chiều từ dưới lên trên.
C. Gấp mặt ngoài vào với nhau, dãi cho ra ngoài, gấp kiểu đèn xếp theo chiều từ trên xuống dưới.
D. Gấp mặt trong vào với nhau, dãi cho ra ngoài, gấp kiểu đèn xếp theo chiều từ dưới lên trên.
E. Gấp mặt ngoài vào với nhau, dãi cho vào trong, gấp kiểu A
4 0
đèn xếp theo chiều từ trên xuống dưới.
25d (A) Người ta chỉ dùng hai phương pháp để tiệt khuẩn là: tiệt khuẩn bằng hơi nóng ẩm và tiệt khuẩn bằng hơi nóng khơ, VÌ (B) Tiệt khuẩn là q trình loại bỏ hoặc phá huỷ tất cả các cấu trúc vi khuẩn bao gồm cả nha bào.
A. A, B đúng; A và B liên quan nhân quả
B. A, B đúng; A và B không liên quan nhân quả
C. A đúng, B sai D. A sai, B đúng E. A sai, B sai
B
26 Dùng hướng dẫn (1) để trả lời:
Nâng bệnh nhân ở tư thế nằm với 3 người giúp:
1. Đặt xe đẩy hoặc ghế ở chân giường, ở góc bên phải và khố lại 2. Di chuyển bệnh nhân vào giữa giường tránh ngã
3. Người cao nhất, đứng ở đầu của bệnh nhân và luồn cánh tay dưới cổ và vai. Người có chiều cao kế tiếp đứng ở vùng hông, eo của bệnh nhân và đưa cả hai tay dưới bệnh nhân .
4. Người thấp nhất đứng ở gối bệnh nhân và luồn hai tay dưới đùi và cẳng chân.
D
27 Dùng hướng dẫn (1) để trả lời:
Qui trình thực hiện các phương pháp vận chuyển bệnh nhân: 1. Người Điều dưỡng phải biết chẩn đoán và những hạn chế của bệnh nhân
2. Người Điều dưỡng vạch kế hoạch để vận chuyển an toàn và hiệu quả nhất
3. Thực hiện kiểm tra vị trí của giường bệnh, thiết bị và dụng cụ
4. Ghi chép quá trình thực hiện và kết quả.
C
28 Khi chọn kích thước túi hơi để đo huyết áp, chiều rộng của túi hơi tốt nhất là:
A. Bằng 70% chu vi của chi dùng để đo huyết áp
B. Bằng 60% chu vi của đoạn giữa chi dùng để đo huyết áp C. Bằng 40% chu vi của đoạn giữa chi dùng để đo huyết áp D. Bằng 20% đường kính của đoạn giữa chi dùng để đo huyết áp
E. Bằng 10% chu vi của đoạn giữa chi dùng để đo huyết áp
C
29 Khi nào thì được gọi là hạ huyết áp tư thế từ nằm sang ngồi: A. HATĐ hạ 25mmHg B. HATT hạ 10 mmHg C. HATĐ hạ 25mmHg và HATT hạ 10 mmHg D. HA hạ và kẹt E. Hiệu số HA bất thường C 30 Những vị trí thường dùng để đếm tần số mạch:
A. Động mạch quay, động mạch đùi, động mạch mu chân,
động mạch trụ.
B. Động mạch quay, động mạch đùi, động mạch mu chân, động mạch khoeo.
C. Động mạch quay, động mạch đùi, động mạch mu chân, động mạch chày trước.
D. Động mạch quay, động mạch đùi, động mạch mu chân, động mạch cảnh trong.
E. Động mạch quay, động mạch đùi, động mạch chày trước, động mạch cảnh trong.
31 Dùng hướng dẫn (1) để trả lời:
Câch rửa vă băng vết thương sạch gồm:
1. Dùng dung dịch sât khuẩn rửa bín ngoăi chổ da lănh. 2. Chính giữa vết thương dùng dung dịch betadin để rửa. 3. Gắp gạc miếng đặt văo vết thương.
4. Dùng băng dính để băng lại.
C
32 Dùng hướng dẫn (1) để trả lời:
Nguyín nhđn gđy loĩt ĩp vùng xương cùng: 1. Liệt 2 chi dưới
2. Hơn mí do nhiều ngun nhđn khâc nhau 3. Sau phẫu thuật thần kinh
4. Người bị hen, thường ngồi kĩo dăi để thở
B
33 Để có kết quả xét nghiệm sinh hố máu chính xác, nên:
A. Cho bệnh nhân uống những tác nhân thích hợp với từng loại xét nghiệm 30 phút trước khi lấy máu.
B. Lấy máu vào sáng sớm khi bệnh nhân mới ngủ dậy chưa ăn uống gì.
C. Lấy máu sau khi ăn sáng nhẹ. D. Lấy khi bệnh nhân không sốt. E. Lấy qua catheter tĩnh mạch.
B
34 Dùng nẹp để bất động trong sơ cứu gêy xương cânh tay, NGOẠI TRỪ:
A. Nạn nhđn phải nằm để trânh choâng B.Cẳng tay gấp vng góc với cânh tay C. Đặt 2 nẹp ở 2 mặt trước sau cânh tay. D. Lót bơng văo 2 đầu nẹp sât với đầu xương E. Dùng băng cố định từ khuỷu lín vai.
A
35 A) Trong bất động gêy xương bằng nẹp phải chím lót những chỗ xương lồi băng bông gạc VI (B) Da vă câc tổ chức khâc nằm giữa xương lồi vă nẹp cứng sẽ bị thương tổn
A. A, B đúng; A và B liên quan nhân quả
B. A, B đúng; A và B không liên quan nhân quả
C. A đúng, B sai D. A sai, B đúng E. A sai, B sai
A
36 Động mạch năo sau đđy không dùng để bắt mạch: E
4 2
A. Động mạch (ÐM) Thâi dương nông, B. ÐM cảnh chung
C. ÐM mạch quay D. ÐM đùi
E. Động mạch chăy trước
37 Ĩp tim ở người lớn nín mạnh vă nhịp nhăng với tốc độ: A. 30-40 lần /phút B. 40- 50 lần /phuút C. 60- 80 lần /phuút D. 80-90 lần /phuút E. 90-100 lần /phút C 38 Vị trí ĩp tim ngoăi lồng ngực: A. 1/3 trín xương ức B. 1/3 dưới xương ức C. 1/3 giữa xương ức D. Bín trâi lồng ngực
E. Bất kỳ vị trí năo trín xương ức nếu thuận tiện cho cấp cứu viín
B
39 Dùng hướng dẫn (1) để trả lời:
Những điểm cần chú ý khi mang găng:
1. Chọn đúng số của găng phù hợp với băn tay của mình 2. Mang găng băn tay năo trước cũng được
3. Phải kiểm tra tính vơ khuẩn của đơi găng
4. Luôn luôn phải thoa bột talc văo 2 tay trước khi mang găng
B
40 (A) Cảm giâc vùng loĩt ĩp thường giảm, Vì (B) Câc đầu mút thần kinh cảm giâc vùng loĩt ĩp bị thương tổn
A. A, B đúng; A và B liên quan nhân quả
B. A, B đúng; A và B không liên quan nhân quả
C. A đúng, B sai D. A sai, B đúng E. A sai, B sai
A
41 Vùng năo sau đđy bị loĩt sớm nhất khi bệnh nhđn nằm ngữa kĩo dăi: A. Vùng xương vai B. Vùng 2 gót chđn
C. Vùng xương cùng D. Vùng chẩm E. Vùng xương cụt
C 42 Câc vị trí thường chọc dị ổ bụng lă:Câc vị trí thường chọc dị ổ bụng lă:
A. Chính giữa bụng sât cạnh rốnChính giữa bụng sât cạnh rốn B. Dưới bờ sườn trâi vă phảiDưới bờ sườn trâi vă phải C. Hố chậu trâi vă hố chậu phảiHố chậu trâi vă hố chậu phải
D. 1/3 ngoăi của đường nối từ rốn đến gai chậu sau trín bín trâi 1/3 ngoăi của đường nối từ rốn đến gai chậu sau trín bín trâi
E .1/3 ngoăi của đường nối từ rốn đến gai chậu trước trín bín trâi
E .1/3 ngoăi của đường nối từ rốn đến gai chậu trước trín bín trâi
E
43 Khoảng cách giữa bốc đựng nước và mặt giường trong thụt tháo là:
A. 50- 80cm. B. 30- 45cm. C. 20cm. D. 100cm. E. 80- 100cm. A 44 Câu nào sau đây SAI:
A. Ép tim ngoài lồng ngực phải được tiến hành ngay tức khắc, tại chỗ và liên tục.
B. Trong khi tiến hành ép tim ngoài lồng ngực tay của cấp cứu viên không được nhấc rời khỏi lồng ngực của nạn nhân.
C. Đối với trẻ em từ 1 đến 8 tuổi chỉ cần dùng một tay để ép tim ngoài lồng ngực từ 100 - 120 lần/phút.
D. Trong khi cấp cứu ngừng tuần hoàn phải theo dõi sắc mặt, mạch và đồng tử của nạn nhân.
E. Khi tim đập trở lại, toàn trạng ổn định, cho bệnh nhân nằm thoải mái, đắp ấm và tiếp tục theo dõi mạch nhịp thở của nạn nhân.
45 Yêu cầu cần đạt được khi tiêm trong da, NGOẠI TRỪ: A. Bệnh nhân có cảm giác nặng tức ở vùng tiêm.
B. Bệnh nhân có cảm giác nặng. C. Các lỗ chân lông không rộng ra. D. Đau ở vùng tiêm.
E. Vùng tiêm nổi sẩn
B
46 Câc biến chứng có thể gặp khi chọc dị dịch măng bụng, Ngoại trừ: A. Chọc văo ruột
B. Viím phúc mạc C. Chọc văo gan
D. Xuất huyết trong ổ bụng E. Ngất
C
47 Dấu hiệu năo sau đđy không đúng khi nhận định qua xĩt nghiệm trong trường hợp bị viím măng nêo mũ điển hình.
A. Đường giảm nhiều vă sớm
B. Mău sắc đục hay trắng như nước vo gạo C. Tế băo tăng đa số lă lympho
D. Protein tăng
E. Muối có thể giảm nhưng muộn hơn
C
48 Dụng cụ năo sau đđy lă dụng cụ hỗ trợ chọc dò tủy sống A. 1 khăn lổ
B. 3 tờ phiếu xĩt nghiệm C. 3 ống nghiệm
D. 1 khăn chữ nhật để trải khay