Chơng 4 Bàn luận
1.1.4. Cắt mảnh và dỏn bệnh phẩm:
Trong quỏ trỡnh để làm ra một tiờu bản mụ bệnh học thỡ đõy là một khõu rất quan trọng và khú, đũi hỏi người kỹ thuật viờn khụng những phải nắm vững, làm đỳng cỏc quy trỡnh thao tỏc trờn mỏy, hiểu rừ nguyờn lý hoạt động của mỏy mà cũn phải rốn cho được tớnh cẩn thận, kiờn trỡ và nhẫn nại mới cú thể cú được những mảnh cắt đẹp, đỳng yờu cầu kỹ thuật.
Trong nhiều trường hợp, mặc dự cỏc thao tỏc đều làm đỳng theo quy trỡnh và yờu cầu kỹ thuật nhưng vẫn khụng cú được mảnh cắt đạt yờu cầu như đó làm ở giai đoạn một. Loại trừ cỏc sai sút kỹ thuật ở cỏc khõu khỏc như cố định, chuyển đỳc…thỡ lý do chớnh là do thao tỏc vận hành mỏy. Cỏc mỏy cắt mảnh đều sử dụng một vụ lăng tạo đà để đưa khối nến chuyển động theo chiều thẳng đứng từ trờn xuống dưới và mỗi một chu kỳ quay lại tịnh tiến một “bước” tương đương với mức dày – mỏng đó đặt trước và cú thể thay đổi được. Theo thiết kế, hầu hết cỏc mỏy cắt đều cú độ chớnh xỏc cao, chống rung và phần cải tiến chủ yếu là tăng độ linh động cho cỏc hệ điều chỉnh như dao cắt, bệ gỏ dao, hệ thống điều chỉnh ba chiều cho độ nghiờng của dao, mõm cố định khối nến…Như vậy mặc dự đặt ở mức cắt mỏng nhất nhưng chỉ cần vận hành tay quay thiếu đồng bộ (nhanh quỏ hoặc chậm quỏ hoặc thiếu dứt khoỏt)
sẽ tạo ra một mảnh cắt dầy và khụng đều. Mặt khỏc, độ nghiờng của lưỡi dao cũng ảnh hưởng rất nhiều đến kết quả cắt mảnh và độ nghiờng này lại khụng hằng định mà thay đổi tựy theo loại mụ cắt “mềm hay cứng”. Do vậy, việc vận hành mỏy cắt đũi hỏi tớnh kinh nghiệm rất cao. Qua mỗi một lần cắt đều phải rỳt kinh nghiệm và tỡm cỏch khắc phục. Sự tiến bộ trong từng giai đoạn (từ giai đoạn 1 đến giai đoạn 3) trong nghiờn cứu của chỳng tụi đó phần nào minh chứng cho điều đú.
Dỏn mảnh cắt lờn tiờu bản, tuy đơn giản nhưng cũng là một khõu quan trọng. Dung dịch dỏn tiờu bản thường dựng hiện nay là dung dịch Albumin. Nếu để tiờu bản trờn bàn hơ quỏ lõu, quỏ núng, thiếu đồng bộ khi tói mảnh cắt hoặc chất lượng dung dịch dỏn khụng tốt (khụng lọc kỹ hoặc bảo quản khụng tốt)… sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng tiờu bản. Dỏn mảnh khụng đạt yờu cầu kỹ thuật sẽ dẫn tới bong mảnh cắt hoặc tạo ra những tổn thương giả, làm bẩn tiờu bản...vv.