1. Ung thư là một q trình vi tiến hóa:
- Phần lớn ung thư bắt nguồn từ một tế bào bị đột biến soma, sau đó các tế bào con có những biến đổi tiếp do nhiều đột biến khác trước khi trở thành ung thư. Hiện tượng này được gọi là tiến hóa theo dịng.
- Tốc độ của q trình tăng tiến hóa được tăng nhanh do tác động của các tác nhân gây đột biến và một số tác nhân không gây đột biến.
- Sự tăng sinh của của các tế bào ung thư thường gắn với sự sai hỏng trong biệt hóa tế bào làm cho các tế bào con có khả năng tiếp tục phân chia tạo thành các tế bào ung thư.
2. Các nguyên nhân dẫn đến ung thư:
Do tác nhân virus: một virus gắn xen vào một gen điều hịa sẽ dẫn đến sự hình thành một gen “lai” và tạo ra một protein “lai”.
Do đột biến trên bộ gen: có thể là do một đột biến điểm trên gen tiền ung thư biến nó thành gen ung thư.
Do chu kì sống của mRNA kéo dài: khi mRNA bị biến đổi và trở nên bền vững trong một thời gian dài sẽ dẫn đến lượng protein dịch mã cũng cao hơn bình thường.
Do sự bất hoạt của anti – oncogen: anti – oncogen là gen ức chế ung thư có tác dụng ức chế sự phân chia tế bào, khả năng phiên mã của các gen ung thư.
Do hoạt động bất thường của enzim telomerase (enzym có chức năng bảo tồn sự nguyên vẹn của các đầu của nhiễm sắc thể khi phân chia.
Các nhóm gen liên quan đến ung thư:
- các biến đổi làm các gen kích thích (stimulatory gene) trở nên siêu hoạt (hyperactive): kiểu đột biến này có hiểu quả trội. Allele biến đổi được gọi là oncogene (gen tiền ung thư), cịn allele bình thường là proto-oncogene (gen tiền ung thư).
- các kiểu biến đổi làm gen kìm hãm (inhibitory gene) bất hoạt (inactive) kiểu đột biến này thường có hiệu quả lặn. Gen kìm hãm ban đầu được gọi là gen ức chế khối u (tumor suppressor gene).
3. Các oncogene và proto-oncogene
Các oncogene do retrovirus biến nạp.
- Các retrovirus, do cơ chế sinh sản và đặc biệt là khả năng biến bộ gen RNA thành DNA gắn vào DNA của tế bào chủ, có thể hoạt động như vector mang oncogene làm biến đổi tế bào. Chúng có thể ngẫu nhiên mang các oncogene của người và làm biến đổi tế bào chủ bằng xen đoạn DNA của chúng kề proto- oncogene của tế bào chủ. Hàng loạt các oncogene đã được xác định từ retrvirus gây biến đổi tế bào.
Các cách biến đổi proto- oncogene thành oncogene
- Mất đoạn hoặc đột biến điểm trong q trình tự mã hóa - Khuếch đại gen
- Cấu trúc lại nhiễm sắc thể.
4. Các đột biến ở tumor suppressor gene
Các nghiên cứu phát hiện 2 tumor suppressor gene là:
- Gen Rb tạo retinoblastoma protein ức chế một dạng ung thư mắt là retinoblastoma.
Retinoblastoma protein có tác dụng ức chế một số dạng ung thư khác.
- Gen p53 tạo protein p53 úc chế nhiều dạng ung thư tham gia hệ thống cấp cứu sửa
5. Các virus liên quan đến ung thư.
Khoảng 15% ung thư ở người tính chung trên thế giới có cơ chế hình thành liên quan đến virus.
- DNA virus: họ apovavirus ( papillomavirus), họ Hepadnavirus (Hepative- B virus), họ
Herpesvirus ( Epstein- Barrvirus).
- RNA virus: họ Retrovirus (HIV-1, virus AIDS).
Các virus gây ung thư có thể tác động do xen đoạn DNA của chúng vào bộ gen chủ như đã nêu, ngồi ra có thể thực hiện:
- Hoạt hóa bộ máy sao chép DNA của tế bào chủ như một phần trong chiến lược sống
còn cho bản thân chúng.
- Kĩm hãm tác động của các tumor suppressor gene chủ yếu để hoạt hóa sao chép DNA.
6. Các loại ung thư
Ung thư có thể được phân loại dựa theo tính chất giải phẫu bệnh hoặc theo cơ quan bị tổn thương gồm:
- Ung thư biểu mơ (carcinoma) có nguồn gốc từ tế bào biểu mơ (ví dụ như ở ống tiêu hóa hay các tuyến tiêu hố).
- Bệnh lý huyết học ác tính (hematological malignancy), như bệnh bạch cầu (leukemia) và u lympho bào (lymphoma), xuất phát từ máu và tủy xương.
- Ung thư mơ liên kết (sarcoma) là nhóm ung thư xuất phát từ mơ liên kết, xương hay cơ.
- U hắc tố do rối loạn của tế bào sắc tố. - U quái bắt nguồn từ các tế bào mầm. 7. Một số cách chữa trị bệnh ung thư
Hiện nay ung thư đang là vấn đề nan giải của nhiều nhà nghiên cứu, tuy nhiên chúng đã được khắc phục qua nhiều phương thức
- Ung thư vú chữa trị bằng cách cắt bỏ các khối u lành tính:
Q trình hình thành và phát triển của ung thư vú
- Hóa trị liệu phương pháp này làm chậm phát triển của ung thư nhưng gây ra số tác dụng phụ vơ cùng nguy hiểm buồn nơn, ói mửa, tiêu chảy, rụng tóc, sốt miệng lở loét đau, táo bón.