Chọn một câu trả lời đúng nhất
Câu 1: Trong các kỹ thuật hình ảnh sau đây, kỹ thuật nào có ít vai trị nhất trong thăm khám hệ tiết niệu:
A. Siêu âm
B. Chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị (chụp bụng không chuẩn bị) C. Chụp động mạch thận@
D. Chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV) E. Chụp cắt lớp vi tính
Câu 2: Để đánh giá chức năng bài tiết của thận, kỹ thuật nào sau đây là tốt nhất: A. Siêu âm
B. Chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị C. Chụp động mạch thận
D. Chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV)@ E. Chụp cắt lớp vi tính
Câu 3: Kỹ thuật nào sau đây có thể ĐÁNH GIÁ được chức năng bài tiết của thận: A. Siêu âm
B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV) C. Chụp cắt lớp vi tính
D. Chụp nhấp nháy thận E. Câu B và D đúng@
Câu 4: Trong thăm khám hệ tiết niệu, chụp hệ tiết niệu khơng chuẩn bị có mục đích: A. Tìm vơi hóa bất thường
B. Là phim căn bản trước khi tiến hành các kỹ thuật có chuẩn bị ở ổ bụng C. Đo kích thước thận
D. Tìm dịch trong ổ bụng E. Câu A và B đúng@
Câu 5: Khi chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị, cho uống thuốc xổ và súc ruột sạch, A. Là điều bắt buột phải làm để loại bỏ hình cản quang do phân
B. Là điều chỉ bắt buột khi sẽ phải tiến hành kỹ thuật có chuẩn bị (UIV, CLVT) C. Là điều kiện quan trọng ảnh hưởng đến chất lượng chẩn đoán
D. Là điều chỉ bắt buộc đối với bệnh nhân táo bón E. Câu A và C đúng@
Câu 6: Siêu âm là kỹ thuật ích lợi để thăm khám hệû tiết niệu, nhất là nhu mô thận và bàng quang tiền liệt tuyến; nhưng hiệu quả còn lệ thuộc vào
A. Bác sĩ chẩn đốn hình ảnh B. Vóc dáng bệnh nhân C. Máy siêu âm
D. Câu A và C đúng E. Câu A,B và C đúng@
hệ tiết niệu không chuẩn bị, kỹ thuật nào sau đây là TỐT NHẤT cần tiến hành: A. Chụp tư thế nghiêng B. Chụp khu trú C. Siêu âm bụng@ D. Chụp cắt lớp vi tính E. Chụp niệu đồ tĩnh mạch
Câu 8: Trên phim hệ tiết niệu không chuẩn bị sỏi cản quang cần phân biệt với những hình vơi hóa bất thường nào sau đây:
A. Sỏi mật B. Sỏi tụy
C. Sỏi tĩnh mạch
D. Vơi hóa hạch mạc treo E. Các câu trên đều đúng@
Câu 9: Điều hiểu biết nào sau đây về khả năng siêu âm là KHƠNG ĐÚNG: A. Chẩn đốn được sỏi cản quang hoặc sỏi không cản quang
B. Đo được kích thước thận và bề dày nhu mơ thận
C. Đánh giá mức độ suy thận dựa vào mức độ teo nhu mô@
D. Thấy sỏi ở đài, bể thận; đoạn đầu,đoạn cuối niệu quản; bàng quang E. Thấy dãn đài bể thận
Câu 10: Kỹ thuật nào sau đây CHẨN ĐOÁN SỚM NHẤT dãn đài thận: A. Chụp niệu đồ tĩnh mạch@
B. Siêu âm
C. Chụp cắt lớp vi tính với lớp cắt mỏng (1mm)
D. Chụp niệu đồ tĩnh mạch kết hợp nghiệm pháp lợi tiểu (lasix) E. Chụp nhuộm trực tiếp thuốc cản quang
Câu 11: Phim hệ tiết niệu không chuẩn bị có thể KHƠNG chẩn đốn được (âm tính giả) sỏi là do:
A. Sỏi cản quang ít
B. Sỏi có kích thước nhỏ, đường kính < 2mm C. Hình ảnh sỏi chồng lên xương
D. Bụng bẩn do súc ruột không sạch phân E. @Các câu trên đều đúng
Câu 12: Trên phim không chuẩn bị ở vùng tiểu khung hình ảnh nào có thể NHẦM với sỏi cản quang hệ tiết niệu:
A. Sỏi tĩnh mạch
B. U nang buồng trứng có xương, răng C. Gai tọa
D. Câu A,B và C đúng E. Câu A và B đúng@
Câu 13: Chẩn đoán dãn đài bể thận bằng siêu âm là: A. kỹ thuật nhạy nhất
B. có âm tính giả và dương tính giả
D. Câu A và B đúng E. Câu B và C đúng@
Câu 14: Dãn do giảm trương lực có một số đặc điểm, TRƯì các đặc điểm sau đây: A. Bờ bể thận thẳng, tựa bờ ngoài cơ đáy chậu
B. Có dấu ấn mạch máu bên ngồi C. Chức năng bài tiết có thể giảm
D. Hình mơ thận cản quang đậm và kéo dài@ E. Hình đài thận dãn mà khơng căng
Câu 15: Điều nhận định nào sau đây về phim chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị bình thường là SAI:
A. Ln ln thấy bóng thận hai bên@ B. Phải thấy được khớp háng hai bên C. có thể thấy được cơ đáy chậu hai bên
D. Phải thấy từ cực trên thận cho đến bờ trên xương mu
E. Phải chụp thêm tư thế niệu đạo khi có triệu chứng sỏi niệu đạo Câu 16: Nhận định nào sau đây là ĐÚNG
A. Xoang thận là khoang chứa đài bể thận, mạch máu, mở@ B. Xoang thận là đài bể thận
C. Xoang thận là phần nhu mô nằm giữa các nhóm đài D. Xoang thận thấy được trên phim niệu đồ tĩnh mạch E. Xoang thận bình thường khơng thấy trên siêu âm
Câu 17: Niệu đồ tĩnh mạch còn là kỹ thuật căn bản trong thăm khám hệ tiết niệu, lợi ích chủ yếu là
A. xem nhu mô và đường dẫn niệu
B. xem đường dẫn niệu và các tĩnh mạch thận
C. xem khoang quanh thận, đường dẫn niệu và biết chức năng mỗi thận D. xem đường dẫn niệu và biết chức năng mỗi thận@
E. xem nhu mô và biết chức năng mỗi thận
Câu 18: Trước khi chỉ định chụp niệu đồ tĩnh mạch, những điều nào sau đây CẦN PHẢI BIẾT: A. Tiền sử dị ứng
B. Tình trạng bệnh: suy thận, suy tim, cao huyết áp, đái đường, hội chứng thận hư, bệnh kahler
C. Créatinine máu D. Tình trạng mang thai E. Các câu trên đều đúng@
Câu 19: Trường hợp nào sau đây KHÔNG phải là chỉ định của chụp niệu đồ tĩnh mạch: A. Đái máu chưa rõ nguyên nhân
B. Chấn thương thận C. Đái đường@
D. Quặn thận khi phim hệ tiết niệu không chuẩn bị và siêu âm không kết luận được E. U thận
Câu 20: Đây là những yếu tố thuận lợi cho sự hình thành sỏi tiết niệu, TRỪ A. Tiền sử chấn thương thận
B. Đái đường@
C. Nhiễm trùng đường tiểu D. Dị dạng đường tiểu E. Ứ đọng nước tiểu
Câu 21: Kỹ thuật nào sau đây thăm khám nhu mô thận hiệu quả nhất: A. Siêu âm
B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch C. Chụp nhuộm trực tiếp D. Chụp cắt lớp vi tính@ E. Chụp mạch thận
Câu 22: Kỹ thuật nào chẩn đoán hội chứng tắc đường dẩn tiểu ĐẦY ĐỦ với các dấu hiệu hình thái và chức năng
A. Siêu âm
B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch@
C. Chụp cắt lớp vi tính có tiêm cản quang tĩnh mạch D. Chụp nhuộm cản quang trực tiếp
E. Chụp niệu đồ tĩnh mạch kết hợp nghiệm pháp lợi tiểu
Câu 23: Chỉ định chụp niệu quản- bể thận ngược dịng hoặc xi dịng trong các trường hợp:
A. Muốn tìm trào ngược bàng quang-niệu qn.
B. Khi chụp NĐTM có hình ảnh khơng rõ hoặc có chống chỉ định NĐTM@ C. Do khó khăn về kỹ thuật hoặc thiếu trang bị X quang để chụp NĐTM D. Do chưa có trang bị chụp cắt lớp vi tính.
E. Do chưa trang bị siêu âm.
Câu 24: Để thăm khám niệu đạo, kỹ thuật nào sau đây tốt NHẤT A. Siêu âm
B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch
C. Chụp bàng quang niệu đạo ngược dòng@ D. Chụp cắt lớp vi tính
E. Chụp niệu đồ tĩnh mạch với liều thuốc cản quang gấp đôi
Câu 25: Trong các chỉ định chụp động mạch thận sau đây, chỉ định nào là KHÔNG HỢP LÝï: A. Hẹp động mạch thận B. U mạch máu thận C. Thận câm do chấn thương thận D. Dò động- tĩnh mạch thận E. Thận đa nang@
Câu 26: Các dấu hiệu nào sau đây trên phim chụp niệu đồ tĩnh mạch KHƠNG THẤY trong U nhu mơ thận:
A. Hình cắt cụt B. Hình kéo dài C. Hình in dấu
E. Hình lệch hướng
Câu 27: Các nguyên nhân nào thường gặp gây hội chứng tắc nghẽn đường bài xuất nước tiểu:
A. Sỏi hệ tiết niệu B. U đường tiết niệu C. Hội chứng nối D. Cục máu đông
E. Các nguyên nhân trên đều đúng@
Câu 28: Để chẩn đoán lao thận điều nhận định nào sau đây là SAI:
A. Chụp niệu đồ tĩnh mạch thấy các hình ảnh hẹp do xơ và dãn do hẹp B. Chụp niệu đồ có thể thấy hình ảnh hang lao do thuốc cản quang ngấm vào hang lao
C. Chụp NĐTM là kỹ thuật phát hiện được giai đoạn sớm của lao thận@ D. Chẩn đoán chắc chắn lao hệû tiết niệu phải dựa vào tìm BK nước tiểu hoặc sinh thiết thận
E. Chụp niệu đồ tĩnh mạch có thể thấy niệu quản đoạn hẹp xen kẻ đoạn dãn, bàng quang nhỏ
Câu 29: Các hậu quả sau đây có thể gây nên bởi hội chứng tắc đường bài xuất nước tiểu, TRỪ :
A. Suy thận
B. Teo nhu mô thận C. Dãn đài bể thận D. Đái máu@
E. Nhiễm trùng đường tiểu
Câu 30: Các kỹ thuật nào sau đây được chỉ định thăm khám tiền liệt tuyến PHỔ BIẾN NHẤT
A. Chụp niệu đồ tĩnh mạch
B. Chụp bàng quang niệu đạo ngược dòng, thấy bàng quang bị đẩy C. Siêu âm@
D. Chụp cắt lớp vi tính E. Chụp mạch máu
Câu 31: Đái máu là một chỉ định thăm khám của chẩn đốn hình ảnh, đái máu thường do những nguyên nhân sau đây:
A. Sỏi hệ tiết niệu
B. Ung thư đường dẫn niệu C. Chấn thương hệ tiết niệu D. Câu A và B đúng
E. Câu A, B và C đúng@
Câu 32: Các nguyên nhân nào sau đây cho hình KHUYẾT bể thận trên phim chụp nhuộm cản quang đường tiết niệu:
A. Sỏi không cản quang B. U bể thận
D. Câu A ,B và C đúng@ E. Câu A và B đúng
Câu 33: Các mốc thời gian nào sau đây có ý nghĩa đánh giá chức năng bài tiết, bài xuất của hệ tiết niệu trên phim chụp niệu đồ tĩnh mạch:
A. 3 phút thấy đài thận
B. 5 phút thấy lưu thông niệu quản C. 120 phút thận câm trên X quang D. 24 giờ thận câm
E. Các mốc trên đều đúng@
Câu 34: Kỹ thuật hình ảnh nào sau đây vừa để chẩn đốn vừa có thể kết hợp can thiệp điều trị A. Siêu âm B. Chụp CLVT C. Chụp NĐTM D. Chụp bể thận niệu quản xi dịng@ E. Câu A,B và D đúng
Câu 35: Các chống chỉ định tương đối trong chụp niệu đồ tĩnh mạch là A. Suy thận
B. Dị ứng iode C. Bệnh Kahler D. Câu A và B đúng E. Câu A,B và C đúng@
Câu 36: Các kỹ thuật nào sau đây chẩn đoán đượckén thận A. Siêu âm
B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch C. Chụp động mạch thận D. Câu A và B đúng E. Câu A,B và C đúng@
Câu 37: Để chẩn đoán thận đa nang kỹ thuật nào sau đây nên chỉ định đầu tiên: A. Siêu âm@
B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch C. Chụp cắt lớp vi tính D. Chụp động mạch thận E. Siêu âm màu
Câu 38: Các nguyên nhân sau đây gây tắc mãn đường bài xuất nước tiểu, TRỪ nguyên nhân
A. Sỏi hệ tiết niệu
B. Thắt nhầm niệu quãn@
C. Chèn ép từ ngoài như xơ sau phúc mạc, túi phình động mạch chủ D. U trong lịng hoặc trong thành hoặc ngoài đường bài xuất chèn vào E. Hẹp lòng đường bài xuất do lao, do sẹo sau phẩu thuật hoặc chấn thương
Câu 39: Để phát hiện đồng thời đánh giá mức độ trào ngược bàng quang-niệu quản, phải dựa vào kỹ thuật nào sau đây:
A. Siêu âm
B. Chụp niệu đồ tĩnh mạch
C. Chụp bàng quang- niệu đạo ngược dịng@ D. Chụp cắt lớp vi tính
E. Chụp bàng quang- niệu đạo ngược dòng kết hợp với chụp niệu quản-bể thận ngược dịng
Câu 40: Hình ảnh nào sau đây của đài bể thận trên phim chụp niệu đồ tĩnh mạch KHÔNG PHÙ HỢP với lao thận:
A. Đài bể thận bờ nham nhở không đều B. Dãn, ứ nước
C. Hang
D. Lệch hướng @
E. Hình gai ở bể thận do đài thận biến mất
Câu 41: Đặc điểm nào sau đây KHÔNG PHÙ HỢP với chẩn đốn nang thận: A. Hình rỗng âm và tăng âm sau.
B. Hiệu ứng khối choáng chổ trên phim niệu đồ tĩnh mạch thì bài tiết. C. Tỉ trọng dịch trên CLVT
D. Hình mờ đậm trên hình mơ thận cản quang khi chụp phim niệu đồ tĩnh mạch thì sớm.@
E. Hình vơ mạch trên phim chụp động mạch mạch thận
Câu 42: Các yếu tố thuận lợi cho nhiễm trùng đường tiểu có thể là: A. Dị dạng đường tiểu
B. Sỏi hệ tiết niệu
C. Chấn thương hệ tiết niệu D. Câu A và C đúng
E. Câu A, B và C đúng@ Câu 43: Viêm thận bể thận mạn
A. Hình ảnh siêu âm thận nhỏ bờ khơng đều, nhu mô tăng âm, không phân biệt tuỷ vỏ thận
B. Hình ảnh trên NĐTM thấy bóng thận nhỏ, nhu mơ mỏng, bờ khơng đều chỗ lỏm ngang mức đài thận, đài thận hình chuỳ.
C. Câu A và B đúng@
D. Trên cắt lớp vi tính thấy bóng thận nhỏ, nhu mơ giảm tỉ trọng và vơi hố, thành đài bể thận dày.
E. Câu B và D đúng.
Câu 44: Viêm thận bể thận hạt vàng
A. Là bệnh nhiễm khuẩn mạn tính, do vi khuẩn gram âm, khơng làm giảm đáng kể chức năng thận
B. Thường xẩy ra sau ứ mủ do sỏi trên bệnh nhân dị dạng đường tiểu.
C. Trên cắt lớp vi tính có hình ảnh thận lớn, nhu mơ có những khối giảm tỉ trọng là u hạt vàng, các hốc hoại tử, các đài thận ứ nước, sỏi thận.@
D. Trên siêu âm thấy thận lớn, sỏi, ứ mủ, các vùng hoại tử xen kẻ vùng còn chức năng.bình thường
E. Câu C và D đúng.
Câu 45: Lao hệ tiết niệu là bệnh nhiễm khuẩn mạn tính, lan truyền bằng đường máu A. Hình ảnh thận mastic trên phim bụng KCB do vơi hố nhu mơ ở giai đoạn tiến
triển
B. Hình ảnh NĐTM có giá trị chẩn đốn xáct định với các dấu hiệu hẹp đường dẫn niệu, ứ nước, hình hang lao ở nhu mơ thơng với đài thận
C. Chẩn đốn xác định dựa vào tìm vi khuẩn lao trực tiếp hoặc cấy nước tiểu@ D. Siêu âm thấy các ổ áp xe lao ở nhu mô, đài thận ứ nước, bờ đài thận không đều
răng cưa
E. Trên cắt lớp vi tính là những dấu hiệu điển hình của lao hệ tiết niệu: hang lao, ứ nước đài thận, vơi hố, hẹp bể thận, hẹp niệu qn, bàng quang teo nhỏ.
Câu 46: Các dấu hiệu hình ảnh kén thận điển hình A. Hình ảnh rỗng âm với tăng âm sau trên siêu âm@
B. Nếu kén kích thước lớn sẽ có hình đè đẩy và cắt cụt một hoặc vài đài thận trên NĐTM
C. Hình khuyết sáng của mơ thận cản quang trên phim chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị.
D. Trên CLVT khối giới hạn rõ, tỉ trọng dịch trong khoảng 10đến 20 đơn vị Hounsfield, thành dày ngấm thuốc cản quang
E. Câu A và D đúng
Câu 47: Hình ảnh trên niệu đồì tĩnh mạch của U đường dẫn niệu A. Hình khuyết có viền thuốc cản quang bao quanh, cố định
B. Hình khuyết sáng trên nền mờ thuốc cản quang, có chân bám hoặc hình hẹp đường dẫn niệu@
C. Dấu hiệu Goblet dãn đường dẫn niệu trên hình khuyết (NĐTM) hay dấu hiệu Bergman dãn đường dẫn niệu dưới hình khuyết (chụp ngược dịng)
D. Hình khuyết sáng thành dải dọc theo đường dẫn niệu E. Các câu trên đều đúng
Câu 48: Hình khuyết sáng trên nền mờ thuốc cản quang đường dẫn niệu, cần phân biệt nhiều nguyên nhân
A. Sỏi không cản quang B. U đường dẫn niệu C. Cục máu đông D. Chất hoại tử
E. Các câu trên đều đúng@
Câu 49: U nhu mơ thận có thể gây hội chứng khối chống chổ trên phim NĐTM với các hình ảnh
A. Đài thận bị kéo dài do u phát triển kéo theo đài thận, đài thận khơng đều hình răng cưa
B. Hình cắt cụt, ép mỏng, in dấu
C. Hình lệch hướng các đài thận, các đài thận hội tụ quanh u như hình hoa cúc, bóng thận lớn bờ hình múi
E. Câu B và D đúng@
Câu 50 Các kỹ thuật nào có thể thăm khám tiền liệt tuyến A. siêu âm trên xương mu hoặc qua trực tràng
B. chụp CLVT
C. chụp cộng hưởng từ
D. chụp bàng quang niệu đạo ngược dòng