BHXH số trong DVHCC tại BHXH TP .HCM
2.2.2. Vai trò của hệ sinh thái BHXH số
- Ứng dụng VssID với 12 tiện ích được đánh giá cao của người dân sử dụng dịch vụ, bởi ứng dụng này mang lại tiện ích, thuận lợi cho người dân khi đi khám chữa bệnh, thay thế thẻ BHYT giấy, theo dõi quá trình đóng, mức tiền lương đóng BHXH, BHYT, BHTN việc mà trước đây người tham gia khi nghỉ việc mới có thể biết được chủ sử dụng lao động có tham gia và tham gia đúng mức tiền lương ghi trong HĐLĐ cho mình hay khơng. Ngồi ra ứng dụng cịn có các tiện ích như: Tra
cứu điểm thu, đại lý thu BHXH, cơ sở KCB BHYT; cung cấp dịch vụ công BHXH; Hỗ trợ giải đáp thắc mắc; KCB BHYT; quá trình đóng BHXH, BHYT, BHTN…
Với việc thực hiện đồng bộ, toàn diện các giải pháp trong ứng dụng CNTT, đẩy mạnh việc chuyển đổi số, đã tối ưu hóa việc sử dụng, khai thác CSDL của Ngành, mỗi nền tảng cơng nghệ và các trường dữ liệu đều có trục kết nối liên thơng để phục vụ người dân, doanh nghiệp trong việc thu, giải quyết, chi trả chế độ, chính sách kịp thời, nhanh chóng, chính xác; nâng cao hiệu quả công tác kiểm tra, giám sát quản lý, sử dụng quỹ, phòng chống gian lận, trục lợi quỹ BHXH, BHTN, BHYT…
Nếu như trước đây, người tham gia từ lúc đi làm đến khi nghỉ việc mới biết chủ sử lao động đóng BHXH, BHYT, BHTN cho mình ở mức tiền lương thế nào, đôi khi chủ sử dụng lao động đóng sai mức lương cho mình đến khi nghỉ việc cầm sổ BHXH thì mới biết; và việc tham gia BHYT cũng chỉ theo dõi thủ cơng khơng rõ có được đóng hay cịn nợ đóng dẫn đến ảnh hưởng đến quyền lợi khi đi khám chữa bệnh, đối khi thẻ hỏng, rách, mờ, sai… sẽ làm cho người tham gia và thân nhân phải vất vả điều chỉnh, xin cấp lại… Thì hiện nay, với ứng dụng VssID- BHXH số người tham gia dễ dàng theo dõi quá trình đóng, hưởng BHXH, BHYT, BHTN của mình. Thậm chí cịn được giải đáp ngay lập tức các vướng mắc thường gặp qua hệ thống trả lời tự động của trí tuệ thơng minh nhân tạo AI được lập trình sẵn trong ứng dụng và được sử dụng thẻ BHYT điện tử thay thẻ giấy vô cùng tiện lợi. Được giám sát nguồn quỹ BHYT thông qua cổng giám định BHYT trực tuyến gửi tin nhắn SMS về số tiền quỹ BHYT chi trả và đồng chi trả của người dân…
Nhằm đơn giản hoá các thủ tục giấy tờ cho người dân, với mong muốn họ không cần phải mang quá nhiều giấy tờ khi đi khám chữa bệnh (ít nhất 2 loại giấy tờ: thẻ BHYT, giấy tờ tuỳ thân có ảnh), BHXH đã chuẩn hố dữ liệu và kết nối liên thông với Bộ Công an (Cục C06), tiến hành sử dụng Căn cước cơng dân mới gắn chíp, ứng dụng định danh điện tử quốc gia (VNEID) tích hợp trong dữ liệu căn cước là thẻ BHYT để khám, chữa bệnh theo Đề án 06. Hiện các cơ sở khám chữa bệnh BHYT trên toàn quốc thực hiện tra cứu thông tin thẻ BHYT bằng Căn cước công
dân trong khám chữa bệnh BHYT.
Chuyển đổi số giúp cho cơ quan BHXH tập trung vào phát triển hạ tầng số phục vụ công tác chuyên môn về BHXH, BHYT, BHTN một cách tập trung, thông suốt; tạo lập dữ liệu về kinh tế - xã hội phục vụ ra quyết định chính sách; tạo lập dữ liệu mở dễ dàng truy cập. Tạo thuận lợi cho người tham gia thụ hưởng chính sách BHXH, BHYT, BHTN. Đồng thời, chuyển đổi số sẽ góp phần minh bạch hố thơng tin, tham gia phòng chống tham nhũng, tạo thuận lợi tối đa cho người dân và doanh nghiệp; cung cấp DVC trực tuyến mức ở độ cao, trên nền tảng công nghệ để người dân và doanh nghiệp có trải nghiệm tốt nhất về dịch vụ một cách nhanh chóng, chính xác, hạn chế tối đa việc sử giấy tờ không cần thiết, giảm chi phí cho người dân và doanh nghiệp. Nếu như trước đây, một doanh nghiệp có 1.000 lao động để làm thủ tục về BHXH, BHYT, BHTN sẽ phải sử dụng 5 lao động để nhập dữ liệu về BHXH để hoàn thiện hồ sơ, sẽ mất 2 lao động, 2 ngày cơng ít nhất mỗi tháng để liên hệ với cơ quan BHXH nộp hồ sơ, chờ nhận hồ sơ thì hiện nay doanh nghiệp chỉ cần 1 lao động nhập dữ liệu báo tăng giảm tham gia BHXH ở tại doanh nghiệp không tốn thời gian đi nộp, nhận hồ sơ.
Với các nền tảng chuyển đổi số xử lý nội bộ: Các văn bản chỉ đạo điều hành, soạn thảo tham mưu trình kí chuyển đến các cơ quan chức năng đều được thực hiện trên môi trường điện tử. Với hệ thống văn bản tiếp nhận từ BHXH Việt Nam hay các sở ngành, UBND thành phố đều được tiếp nhận qua hệ thống: https://eoffice.vss.gov.vn/- Văn phòng điện tử đảm bảo tính bảo mật, chính xác nhanh chóng, tiết kiệm hiệu quả. Với việc xử lý các hồ sơ nghiệp vụ trên phần mềm TCS và TST cũng được thực hiện từ xa, nhân viên có thể ngồi làm việc ở bất cứ nơi đâu, bất cứ thời gian nào đều có thể mở máy tính xử lý hồ sơ nghiệp vụ. Việc luân chuyển hồ sơ nghiệp vụ cũng được thực hiện thông qua hệ thống dữ liệu điện tử liên thông trong nội bộ.
Khi thành phố tiến hành giãn cách xã hội do dịch Covid19 mặc dù thực hiện giãn cách hay cách ly tập trung các nhân viên BHXH đều có thể xử lý hồ sơ trực tuyến ở nhà để đảm bảo chính sách an sinh và BHYT cho người dân trong mùa dịch
bệnh. Cũng thời điểm này BHXH thành phố đã xác nhận cho hàng triệu lao động tham gia BHXH hưởng trợ cấp Covid-19.
Với các nền tảng chuyển đổi số trong phục vụ khách hàng: Các phần mềm kê khai BHXH điện tử của các nhà cung cấp Ivan, chữ kí số, khách hàng sẽ không phải liên hệ BHXH Thành phố để nộp hồ sơ liên quan đến việc tham gia BHXH, BHYT cho người lao động chỉ cần ngồi nhà xử lý hồ sơ nộp qua cổng dịch vụ công điện tử hoặc qua hệ thống nhà cung cấp Ivan trực tuyến. Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ, xử lý hồ sơ sau đó trả hồ sơ về cho đơn vị qua đường bưu điện (nếu có) hoặc thơng báo kết quả xử lý hồ sơ của đơn vị thông qua email.
- Dịch vụ BHXH số VssID với 12 tiện ích thuận lợi cho người lao động dễ dàng truy cập thơng tin q trình tham gia BHXH, BHYT của mình đồng thời ứng dụng là thẻ BHYT điện tử. Sau 12 tháng ra mắt ứng dụng VssID, đến nay đã có gần 26.000.000 tài khoản giao dịch điện tử VssID cá nhân được đăng ký và phê duyệt; gần 800.000 lượt sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID để khám, chữa bệnh. Cùng với đó, ứng dụng VssID đã được AppStore xếp thứ 7 trong số các ứng dụng miễn phí được người sử dụng tải và yêu thích nhất năm 2021.
Hệ thống Chatbot hỗ trợ khách hàng (trả lời tự động bằng trí tuệ nhân tạo): Nền tảng này được phát triển chạy trên trang thông tin điện tử, các fanpage, app VssID để có thể giải đáp nhanh chóng, kịp thời các vướng mắc của người dân thơng qua hệ thống trí tuệ nhân tạo thơng minh. Hệ thống có kết nối để người dùng có thể đặt các câu hỏi, hệ thống sẽ tự động trả lời; Kết nối với hệ thống tổng đài trả lời; Kết nối để người dùng có thể gửi email; Cung cấp các câu hỏi vướng mắc thường gặp; Chuyển các phản ánh, kiến nghị của công dân đến cơ quan BHXH…
Phân tích, khai thác dữ liệu lớn Bigdata: đã được đồng bộ hoá dữ liệu dân cư hướng tới mỗi công dân sẽ có 1 mã định danh BHXH (mã ASXH) để qua đó biết được số người đã tham gia và chưa tham gia BHYT, BHXH; BHXH Thành phố tiến hành phân tích chuyển giao kho dữ liệu người tham gia BHXH, BHYT để ngành y tế, công an, tư pháp, thuế… có nguồn dữ liệu thơng tin thống nhất để quản lý tích hợp dữ liệu công dân điện tử.
Hiện BHXH Thành phố HCM đã kết nối, đối soát và trao đổi dữ liệu tự động hai chiều với Cục Thuế; kết nối chia sẻ dữ liệu đăng ký kinh doanh với Sở Kế hoạch và Đầu tư; kết nối liên thông với ngành Tư pháp về dữ liệu khai sinh, khai tử để phục vụ cấp thẻ BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi và giải quyết, chi trả chế độ tử tuất, mai táng phí; bàn giao tồn bộ CSDL hộ gia đình tham gia BHYT cho ngành Y tế xây dựng bệnh án điện tử, hồ sơ sức khỏe; liên thông dữ liệu với hơn 11.000 cơ sở KCB BHYT trên tồn quốc; kết nối, đồng bộ thơng tin, dữ liệu với CSDL quốc gia về dân cư và đã có khoảng 33.000.000 dữ liệu thông tin công dân được chia sẻ để xác thực trên cổng DVC...
Với những thành tựu của hệ sinh thái BHXH số mang lại cho công tác đảm bảo ASXH cho người dân vừa qua tại hội nghị của Hiệp hội ASXH ASEAN (gọi tắt là ASSA) lần thứ 35, ngành BHXH được vinh dự nhận giải thưởng về “Đẩy mạnh CCTTHC, nâng cao hiệu quả phục vụ người dân và doanh nghiệp” cho ứng dụng “Hệ thống thông tin giám định BHYT”; Tại Hội nghị ASSA lần thứ 38, BHXH Việt Nam tiếp tục được nhận Giải thưởng Thực tiễn hiệu quả với nội dung “Công nghệ thông tin” cho ứng dụng trên điện thoại di động với nền tảng “VssID - Bảo hiểm xã hội số” được ngân hàng Thế giới WB và tổ chức Lao động quốc tế ILO đánh giá rất cao trong việc đi đầu cơng tác hồn thiện ứng dụng hệ sinh thái BHXH số góp phần minh bạch hóa thơng tin, bảo đảm cho người dân tham gia, thụ hưởng chính sách giàu giá trị nhân văn BHXH, BHYT, BHTN từ đó nâng cao vị thế ngành BHXH Việt Nam ở trong nước và trên thế giới.