Cú rất nhiều nguyờn nhõn cú thể dẫn tới tăng giỏ thuốc như: tăng chi phớ đầu vào gồm nguyờn liệu, điện, nước, nhõn cụng, tăng tỷ giỏ ngoại tệ so với đồng nội tệ... Giỏ thuốc cũng cú thể bị điều chỉnh theo quy luật cung cầu của thị trường. Nếu giỏ thuốc tăng cũng cú thể giải thớch bằng sự biến động của thị trường hàng hoỏ núi chung vào cuối năm, khi chỉ số tiờu dựng tăng lờn. Trường hợp tăng giỏ thuốc do thời điểm ỏp dụng quy định niờm yết giỏ thuốc lờn bao bỡ đến gần cũng cú thể xảy ra, bởi đú là phản ứng bỡnh thường khi nhà sản xuất, nhập khẩu thuốc phải chi kinh phớ để niờm yết giỏ lờn số hàng tồn kho, niờm yết giỏ “đún đầu”. Tuy nhiờn, nếu thuốc tăng giỏ do nguyờn nhõn này thỡ tỡnh trạng tăng giỏ chỉ diễn ra trong thời gian đầu ỏp dụng Thụng tư 08. Về lõu dài, giỏ thuốc sẽ được điều chỉnh theo quy luật cung cầu của thị trường. Bởi vậy, doanh nghiệp sẽ phải xỏc định một mức giỏ hợp lý cho sản phẩm của mỡnh trờn cơ sở cỏc số liệu về giỏ của từng loại thuốc cụ thể. Họ khụng thể tăng giỏ thuốc quỏ cao vỡ sẽ khụng bỏn được hàng. Việc niờm yết giỏ “đún đầu” cao trong khi giỏ bỏn thấp hơn được nhiều doanh nghiệp thừa nhận là sẽ ảnh hưởng uy tớn của họ vỡ dễ khiến khỏch hàng đặt dấu hỏi về chất lượng thuốc.
Việc kờ khai niờm yết giỏ thuốc sẽ giỳp cụng khai, minh bạch về giỏ thuốc trờn thị trường. Điều này là rất cần thiết vỡ nhờ đú, người tiờu dựng, thầy thuốc, nhà quản lý và cỏc nhà sản xuất kinh doanh cú thể thực hiện quyền kiểm tra, giỏm sỏt về giỏ thuốc. Người tiờu dựng nhờ đú lựa chon được thuốc cú chất lượng, giỏ hợp lý để điều trị, trỏnh tỡnh trạng phải mua thuốc với giỏ cao do người bỏn cố tỡnh nõng giỏ, ộp giỏ... Một thị trường dược phẩm cụng khai, minh bạch về giỏ cú thể hạn chế được những đợt tăng giỏ thuốc bất hợp lý.
III. Khụng thả nổi giỏ thuốc
Kờ khai và niờm yết giỏ chỉ là bước khởi đầu
Hầu hết cỏc doanh nghiệp sản xuất và kinh doanh dược phẩm đều khẳng định: ủng hộ chủ trương Nhà nước trong quản lý về giỏ thuốc, khụng nờn “thả nổi” như hiện nay. Tuy nhiờn, lónh đạo Cụng ty dược liệu TƯ I cho rằng quản lý bằng kờ khai, niờm yết giỏ bỏn buụn và giỏ bỏn lẻ như quy định của Thụng tư là “rất khú thực hiện và nếu cú cũng chỉ mang tớnh chất đối phú”. Bởi vỡ trờn 90% nguyờn liệu cho sản xuất thuốc trong nước phải nhập từ nước ngoài. Nguyờn liệu chiếm từ 70 – 80% giỏ trị thuốc, trong khi giỏ cả biến động hàng tuần, hàng thỏng. Vỡ vậy, việc xỏc định giỏ bỏn lẻ ngay từ đầu để kờ khai, niờm yết là đặc biệt khú khăn.
Do đặc điểm thị trường miền nỳi, vựng sõu, vựng xa cú giỏ thuốc khỏc so với vựng đồng bằng. Thuốc thành phẩm từ nhà sản xuất, nhập khẩu cú thể qua tới 4 – 5 cầu bỏn buụn mới cú thể đến tay người tiờu dựng. Vỡ vậy, nếu phải in giỏ bỏn lẻ trờn bao bỡ thuốc và khụng được bỏn cao hơn giỏ này, nhà sản xuất và nhập khẩu thuốc buộc phải đối phú bằng cỏch in giỏ cao nhằm dự phũng trường hợp chi phớ biến động. Do vậy, theo một số doanh nghiệp, cú thể khiến giỏ thuốc khi tới tay người bệnh bị tăng cao. Theo lónh đạo Xớ nghiệp dược phẩm TƯ I, với hàng ngàn mặt hàng, số lượng đơn vị lớn, để in thờm giỏ bỏn lẻ lờn bao bỡ, cỏc doanh nghiệp sẽ phải mua thờm nhiều thiết bị, cú thể tăng chi phớ sản xuất 1% - 2%. Cỏc doanh nghiệp cho rằng Nhà nước nờn quản lý giỏ thuốc bằng cỏch quy định thặng số bỏn buụn, bỏn lẻ thuốc thay vỡ in giỏ bỏn lẻ lờn bao bỡ. Tuy nhiờn, vào thời điểm hiện tại, hệ thống văn bản quản lý giỏ thuốc chưa hoàn chỉnh. Việc đưa quy định về thặng số bỏn buụn - bỏn lẻ cú khả năng làm biến động thị trường thuốc.