+ Vùng cảm ứng hoá học trung ương: tr.tâm nhận cảm hoá học
. Nằm ở mặt bụng hành não.
+ Vùng cảm ứng hoá học ngoại biên: thể cảnh và thể động mạch chủ
. Nằm ở xoang ĐM cảnh và quai ĐM chủ là đầu tận cùng của dây thần kinh IX và X phần cảm giác.
Vai trò của CO2
- Tác dụng lên vùng cảm ứng hoá học trung ương và ngoại biên. - Ảnh hưởng theo nồng độ:
+ Ở nồng độ thấp → ngưng thở.
+ Nồng độ bình thường → kích thích và duy trì hô hấp. - Khi CO2 tăng:
→ tăng thông khí PN → tăng đào thải CO2 ra ngoài. → CO2- tăng cao → ngộ độc CO2 → ngưng thở.
• Tác dụng lên vùng cảm ứng hoá học TW và NB. • Ảnh hưởng của H+:
• pH ↓→↑ TKPN• pH ↑→↓ TKPN • pH ↑→↓ TKPN
• Hiệu lực tác dụng:
• Nếu H+ ↑, PO2 và PCO2 bình thường: TKPN sẽ ↑ nhiều nhưng sau đó thì CO2 ↓ và O2 ↑ → ↓ (+) trung tâm hô hấp hơn. đó thì CO2 ↓ và O2 ↑ → ↓ (+) trung tâm hô hấp hơn.
• Tuy nhiên nhìn chung ảnh hưởng của nồng độ H+ máu đối với hô hấp ngày càng mạnh nếu không được điều chỉnh. hô hấp ngày càng mạnh nếu không được điều chỉnh.
• Tác dụng lên vùng cảm ứng hoá học ngoại biên. • Ảnh hưởng của O2:
• [O2] ↓→ (+) hô hấp, chỉ rõ khi PaO2 ↓ < 60mmHg.
• Hiệu lực tác dụng:
• Khả năng làm ↑ TKPN max của O2 là 166%< H+ 400% <CO21.000%. 1.000%.
• Chủ yếu trong T/h vùng cảm ứng hoá học TW bị ức chế (suy hô hấp kinh niên, ngộ độc Barbituric). hô hấp kinh niên, ngộ độc Barbituric).
Cơ chế thần kinh điều hoà hô hấp