b. Paget, xạ trị, hoại tử xương.
Tuổi: 50-70, Nam: Nữ= 2:3, tỷ lệ sống sau 2 năm Tuổi: 50-70, Nam: Nữ= 2:3, tỷ lệ sống sau 2 năm
60%, tái phát tại chỗ 44%, di căn 42%. 60%, tái phát tại chỗ 44%, di căn 42%.
Bệnh lý học: giống sarcom sợi nhưng cấu trúc Bệnh lý học: giống sarcom sợi nhưng cấu trúc
dạng nan hoa thay vì xương cá (thành phần sợi dạng nan hoa thay vì xương cá (thành phần sợi
và mô bào dạng spindle-cell neoplasm). và mô bào dạng spindle-cell neoplasm).
Thường ở xương dài chi dưới, hủy xương dạng mối Thường ở xương dài chi dưới, hủy xương dạng mối
ăn, PUMX ít, lan tạo mass trong phần mềm. ăn, PUMX ít, lan tạo mass trong phần mềm.
Malignant fibrous histiocytoma
Đa u tủy (Multiple myeloma)Lâm sàng: đau xương, yếu, mệt, xanh xao, sốt, xuất huyết, Lâm sàng: đau xương, yếu, mệt, xanh xao, sốt, xuất huyết,
Lâm sàng: đau xương, yếu, mệt, xanh xao, sốt, xuất huyết,
sút cân, lớn gan lách. Máu đặc gây xuất huyết, TC TK.
sút cân, lớn gan lách. Máu đặc gây xuất huyết, TC TK.
XN: protein máu
XN: protein máu ↑↑, nước tiểu có protein Bence Jones, , nước tiểu có protein Bence Jones, thiếu máu, calci/uric máu
thiếu máu, calci/uric máu ↑↑, VS, VS↑↑..
Bướu xương thường gặp nhất, 1% ác tính, 10-15% bệnh
Bướu xương thường gặp nhất, 1% ác tính, 10-15% bệnh
máu ác tính. 98% sau 40t, Nam>2 nữ.
máu ác tính. 98% sau 40t, Nam>2 nữ.
Do plasma cell (bào tương)
Do plasma cell (bào tương) ↑↑ nhiều, phá hủy tủy, gây thiếu nhiều, phá hủy tủy, gây thiếu máu, sinh nhiều protein lạ, các u kích thích hủy cốt bào
máu, sinh nhiều protein lạ, các u kích thích hủy cốt bào
hủy xương dạng punch out, thiểu xương
Tổn thương xương của Kahler thường ở thân sống làm loãng xương & xẹp thân , xương sọ dạng puch out