2.1. Đối tƣợng nghiên cứu
+ Đối tƣợng nghiên cứu của luận văn chủ yếu: - Chất thải y tế từ bệnh viện.
- Chất thải y tế tại các trung tâm y tế
- Chất thải y tế từ nhà máy, xí nghiệp sản xuất dƣợc phẩm. - Chất thải y tế từ các phòng khám tƣ nhân.
- Chất thải y tế từ trạm y tế xã, phƣờng.
2.2. Phƣơng pháp nghiên cứu
Các phƣơng pháp nghiên cứu đƣợc thực hiện bao gồm:
- Phƣơng pháp thu thập, kế thừa và tổng hợp các tài liệu liên quan đến bệnh viện trên địa bàn tỉnh (thu thập các tài liệu, số liệu có liên quan đến nội dung đề tài từ các bệnh viện, Sở Y Tế, Sở Tài Nguyên và Môi Trƣờng, từ các sách báo và thơng tin trên mạng. v.v. Sau đó sẽ lựa chọn những thông tin liên quan để tổng hợp thành các thơng tin có ích phục vụ cho luận văn).
- Phƣơng pháp điều tra, khảo sát (khảo sát tình hình thực tế tại các bệnh viện trên địa bàn tỉnh) bằng phiếu điều tra. Phiếu điều tra đƣợc gửi đến các bộ phận và cán bộ chức năng trong bệnh viện gồm: Giám đốc bệnh viện, Phụ trách bộ phận quản lý môi trƣờng bệnh viện, các cán bộ thực hiện chăm sóc mơi trƣờng bệnh viện và một số bác sỹ tại bệnh viện nghiên cứu. Thực hiện điều tra khảo sát nhằm lấy ý kiến của các bộ phận, cán bộ liên quan đến quản lý môi trƣờng bệnh viện nhằm làm rõ hơn phần nào về thực trạng quản lý môi trƣờng bệnh viện tỉnh và để nhằm nắm bắt đƣợc quan điểm, cách nhìn nhận và hiểu biết của các thành phần này đối với vấn đề ô nhiễm môi trƣờng bệnh viện do chất thải.
- Phƣơng pháp tổng hợp phân tích và xử lý các số liệu (từ các số liệu thu thập đƣợc, tổng hợp lại và đƣa ra 1 số liệu thống nhất, chính xác nhất làm cơ sở đánh giá và giải quyết các vấn đề cần quan tâm).
- Phƣơng pháp tham khảo ý kiến chuyên gia (của các cơ quan chịu trách nhiệm quản lý chất thải bệnh viện nhƣ Sở Tài Nguyên Môi trƣờng và Sở Y tế tỉnh Thái Nguyên, cán bộ quản lý và phụ trách bệnh viện...) để xác nhận và điều chỉnh các dữ liệu điều tra khảo sát.
- Phƣơng pháp so sánh nhằm đánh giá mức độ chênh lệch trong việc quản lý môi trƣờng. Phƣơng pháp so sánh bao gồm so sánh các tiêu chí trong cơng tác bảo vệ môi trƣờng và so sánh tổng thể thực trạng bảo vệ môi trƣờng giữa các bệnh viện nghiên cứu.
2.3. Chỉ số nghiên cứu
2.3.1. Các chỉ số về thực trạng quản lý chất thải y tế
- Thực trạng chất thải rắn:
+ Tổng lƣợng chất thải rắn y tế/ngày.
+ Khối lƣợng chất thải y tế (kg)/giƣờng bệnh/ngày.
+ Khối lƣợng chất thải rắn y tế nguy hại (kg)/giƣờng bệnh/ngày. + Tỷ lệ chất thải rắn y tế nguy hại/chất thải rắn y tế.
+ Thu gom, phân loại, vận chuyển, lƣu giữ, xử lý chất thải rắn. - Thực trạng chất lƣợng nƣớc thải:
+ Uớc tính lƣợng nƣớc thải/ngày.
+ Kết quả phân tích chất lƣợng nƣớc thải.
2.3.2. Một số yếu tố liên quan đến quản lý chất thải y tế
- Nhân viên trực tiếp quản lý chất thải y tế là những ngƣời hàng ngày thực hiện công việc thu gom, phân loại, vận chuyển, xử lý chất thải y tế tại bệnh viện.
- Kiến thức, thái độ, thực hành của nhân viên y tế, vệ sinh viên về quy chế quản lý chất thải y tế theo Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007 của Bộ Y tế.
- Nhận thức, thái độ, thực hành của bệnh nhân và ngƣời nhà về vệ sinh bệnh viện.
- Tình hình thƣơng tích của nhân viên y tế và các vệ sinh viên do chất thải y tế sắc nhọn là: các trƣờng hợp bị chấn thƣơng do chất thải y tế sắc nhọn gây ra trong quá trình thực hiện quản lý CTYT.
- Phƣơng tiện thu gom, lƣu giữ, vận chuyển, xử lý chất thải rắn: các thùng đựng chất thải, xe đẩy, nhà lƣu giữ chất thải.