Điều trị ARV cho phụ nữ mang thai
Những phụ nữ có thai có đủ tiêu chuẩn cần đ ợc điều Những phụ nữ có thai có đủ tiêu chuẩn cần đ ợc điều trị ARV; chú ý:
trị ARV; chú ý:
–Ng ời phụ nữ ch a đ ợc điều trị ARV tr ớc đó: Không Ng ời phụ nữ ch a đ ợc điều trị ARV tr ớc đó: Không bắt đầu điều trị ARV trong 12 tuần đầu của thai kỳ bắt đầu điều trị ARV trong 12 tuần đầu của thai kỳ
để giảm nguy cơ độc tính của thuốc với thai nhi. để giảm nguy cơ độc tính của thuốc với thai nhi. Nếu tình trạng của ng ời mẹ nặng, có thể bắt đầu Nếu tình trạng của ng ời mẹ nặng, có thể bắt đầu
các thuốc ARV sớm hơn. các thuốc ARV sớm hơn.
–Ng ời phụ nữ đang đ ợc điều trị ARV và mang thai: Ng ời phụ nữ đang đ ợc điều trị ARV và mang thai: cần tiếp tục các thuốc ARV; tránh sử dụng EFV. cần tiếp tục các thuốc ARV; tránh sử dụng EFV.
Điều trị ARV cho phụ nữ mang thai
Điều trị ARV cho phụ nữ mang thai
Phác đồ u tiên: Phác đồ u tiên:
AZT + 3TC + NVP AZT + 3TC + NVP
Phác đồ thay thế: Phác đồ thay thế:
AZT + 3TC + NFV hoặc SQV/r hoặc LPV/r AZT + 3TC + NFV hoặc SQV/r hoặc LPV/r
Tránh dùng NVP ở phụ nữ có thai có số TCD4 > 250 Tránh dùng NVP ở phụ nữ có thai có số TCD4 > 250 tế bào/mm3 do có nguy cơ viêm gan nhiễm độc.
tế bào/mm3 do có nguy cơ viêm gan nhiễm độc.
Những phụ nữ mang thai đ ợc điều trị ARV không cần Những phụ nữ mang thai đ ợc điều trị ARV không cần dự phòng lây truyền mẹ con độc lập. Trẻ sinh ra từ dự phòng lây truyền mẹ con độc lập. Trẻ sinh ra từ
những ng ời mẹ này cũng đ ợc dự phòng bằng phác đồ những ng ời mẹ này cũng đ ợc dự phòng bằng phác đồ
chung AZT + NVP. chung AZT + NVP.