Chẩn đốn phân biệt • Lao phổ

Một phần của tài liệu bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ts trần hoàng thành (Trang 28 - 34)

- Thăm dị chức năng hơ hấp

chẩn đốn phân biệt • Lao phổ

• Lao phổi • Giãn phế quản • Bụi phổi • HPQ • Suy tim

điều trị

A. Điều trị theo giai đoạn:

1. áp dụng cho mọi giai đoạn:

- Bỏ thuốc lá, tránh tiếp xúc với yếu tố độc hại - Tiêm vaccine phịng cúm vào mùa thu, đơng - Tập thể dục (tập thở hồnh)

II. Đối với giai đoạn I:

điều trị

III. Đối với giai đoạn II: - Nh đối với g/đ 1

- Điều trị th ờng xuyên bằng 1 hoặc 2 loại thuốc giãn phế quản.

- Dùng corticoide dạng phun hít nếu cĩ cải thiện triệu chứng lâm sàng & chức năng phổi rõ rệt - Phục hồi chức năng

điều trị

IV. Đối với giai đoạn III: 1. Nh đối với g/đ II

2. Điều trị biến chứng, sử dụng ơxy liệu pháp kéo dài nếu cĩ suy hơ hấp ( chỉ định khi SaO2 < 90% hoặc PaO2 < 55 mmHg hoặc 55 mmHg < PaO2 < 59

mmHg. Thở oxy <3l/phỳt, >18h/ngày, cỏc khoảng nghỉ khụng >2h

3. Điều trị phục hồi chức năng

4. Chế độ ăn nhiều đạm, nhuận tràng & vitamine

điều trị

• Giai đoạn IV:

- Nh đối với giai đoạn III - Điều trị hơ hấp mạn

- Điều trị tâm phế mạn

- Phục hồi chức năng (tập thở hồnh) - Phẫu thuật cắt bĩng khí, ghép phổi

điều trị

• Các thuốc khơng nên dùng trong COPD ổn định & trong đợt cấp của COPD

- Các thuốc an thần - Mocphin

- Các thuốc chẹn Beta giao cảm

- Các thuốc chống ho cĩ codein (tecpincodein) B. Điều trị cỏc biến chứng nếu cú

Một phần của tài liệu bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ts trần hoàng thành (Trang 28 - 34)