ĐIỀU TRỊĐIỀU TRỊ

Một phần của tài liệu các bằng chứng hiện tại trong chẩn đoán và điều trị kawasaki (Trang 37 - 40)

ĐIỀU TRỊ GIAI ĐOẠN CẤP GIAI ĐOẠN CẤP Mục Tiêu: Mục Tiêu:

Giảm phản ứng viêm ở cơ tim và động mạch.

Giảm phản ứng viêm ở cơ tim và động mạch.

. . .

ĐIỀU TRỊĐIỀU TRỊ ĐIỀU TRỊ GIAI ĐOẠN MÃN GIAI ĐOẠN MÃN Mục tiêu: Mục tiêu:

Ưùc chế ngưng tập tiểu cầu ngăn chặn huyết khối

Ưùc chế ngưng tập tiểu cầu ngăn chặn huyết khối

Dùng thuốc để làm giảm nguy cơ tạo huyết khối.Dùng thuốc để làm giảm nguy cơ tạo huyết khối.

Hoạt động thể lực.Hoạt động thể lực.

Theo dõi LS và các test CLS chẩn đoán.Theo dõi LS và các test CLS chẩn đoán.

Can thiệp bằng thông tim, chụp mạch vành và PT.Can thiệp bằng thông tim, chụp mạch vành và PT.

ĐIỀU TRỊĐIỀU TRỊ ĐIỀU TRỊ

ASPIRIN: ASPIRIN: ASPIRIN:

Tác giả Nhật: Aspirin 30-50mg/kg/ngày GĐ cấp,

Tác giả Nhật: Aspirin 30-50mg/kg/ngày GĐ cấp,

Sau đó 10-30mg/kg/ngày cho đến cuối tháng thứ 2.

Sau đó 10-30mg/kg/ngày cho đến cuối tháng thứ 2.

Tác giả

Tác giả

Mỹ: 80-100 mg/kg/ ngày 2tuần hoặc hết sốt

Mỹ: 80-100 mg/kg/ ngày 2tuần hoặc hết sốt

Sau đó 3-5mg/kg/ngày cho đến 6 tuần cho đến khi MV

Sau đó 3-5mg/kg/ngày cho đến 6 tuần cho đến khi MV

về bình thường.

về bình thường.

Khi có tổn thương ĐMV phải dùng ASA kéo dài

Khi có tổn thương ĐMV phải dùng ASA kéo dài

Chúng tôi: áp dụng giống tác giả Mỹ

IVIGIVIG IVIG (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

 Tỷ lệ dùng tăng dần 3%(1982) - 81.8%(1992)Tỷ lệ dùng tăng dần 3%(1982) - 81.8%(1992)

Vai trò :giảm tổn thương ĐMV, giảm diễn tiến bệnh, Vai trò :giảm tổn thương ĐMV, giảm diễn tiến bệnh, cải thiện chức năng cơ tim trong giai đoạn cấp.

cải thiện chức năng cơ tim trong giai đoạn cấp.

Cơ chế tác dụng : không rõ, chẹn các thụ thể Fc. Cơ chế tác dụng : không rõ, chẹn các thụ thể Fc.

Cách dùng: Cách dùng: Liều thấp: 1g/kg , Liều thấp: 1g/kg ,

Liều cao 400mg/kg/ngày trong 4-5 ngày. Liều cao 400mg/kg/ngày trong 4-5 ngày.

Liều cao 1 lần duy nhất > 1g/kg (2g/kg) Liều cao 1 lần duy nhất > 1g/kg (2g/kg)

Một phần của tài liệu các bằng chứng hiện tại trong chẩn đoán và điều trị kawasaki (Trang 37 - 40)